为了全力遏制我国冠心病的发病率和死亡率的不断上升，推动我国心血管事件“拐点”早日到来，“心血管疾病防控”中美研讨会今日在京召开，与会来自美国心脏病学会（ACC）与中华医学会心血管病学分会（CSC）的心血管专家强调指出，世界卫生组织最新资料提示心血管疾病防控获益中，控制血脂异常危险因素是最重要的措施之一。
对于动脉粥样硬化性心血管疾病的病因控制，目前应大力加强“心血管事件危险因素识别”、“高危患者的充分治疗和管理”两大薄弱环节： 公众应积极识别并警惕自身存在的血管健康危险因素，包括动粥疾病史、糖尿病、高血压、高胆固醇、早发家族史、年龄、吸烟、肥胖等；有冠心病、发生过心梗、缺血性脑卒中、有糖尿病以及高血压合并多种危险因素等的这类人群，是心脑血管疾病极高危和高危人群， 应及早实施干预，控制心脑血管疾病突发的风险。
心血管疾病防控局面面对严峻挑战
心血管疾病是严重威胁我国居民健康的一大类疾病，已成为影响国家经济社会发展的重大健康问题。根据《中国心血管病报告2014》最新数据显示，我国心血管病患病率处于持续上升阶段。目前，估计全国有心血管病患者2.9亿，每5个成人中有1人患心血管病。心血管病已成为我国第一位死因，占比超过40%。中国心血管病死亡率的上升趋势主要是由于缺血性心脏病死亡上升所致。
北京大学第一医院心内科主任霍勇教授介绍说，我国在高血压防控方面已经做了40多年的努力，目前国民心血管病总死亡率的上升趋势有所缓解，出血性卒中有所下降，然而，我国冠心病的发病率和死亡率仍在持续快速上升，其中，最明显的就是心肌梗死。
世界卫生组织（WHO）报告全球18%的脑血管疾病和58%的缺血性心脏病归因于胆固醇异常，我国的研究数据显示中国人冠心病死亡率增加77%归因于胆固醇升高。美国心脏病学会委员、现任海湾州立医学中心心脏与血管中心主任，心血管科主任Aaron Kugelmass 教授介绍说，早期血脂筛查和对高危因素的识别是后续干预的关键。在众多危险因素当中 ，血脂异常是导致冠心病、心肌梗死、心脏性猝死和缺血性脑卒中的独立而重要的危险因素。
这对于中国在心血管事件管理上来说是可以借鉴的。
加强高危患者的规范治疗
我国心血管病危险因素流行趋势明显，导致了心血管病的发病人数增加。与严峻的发病形势形成鲜明对比的是多数人不知道自己已是动粥疾病的高危人群，疾病防控理念薄弱。霍勇教授强调指出目前应大力加强两个薄弱环节：
薄弱环节一：
不知晓、不识别血管健康危险因素。如：动粥疾病史、糖尿病、高血压、高血脂、早发家族史、年龄、吸烟、肥胖等。公众应警惕自身存在的血管健康危险。
薄弱环节二：
对于已经确诊的高危人群，疾病管理不规范。大量循证医学研究证实，他汀类药物在动脉粥样硬化的处理方面，能够减少主要心血管事件，例如死亡、心肌梗死和卒中，他汀的疗效已超越所有其他类调脂药物。全球多个指南指出，动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）治疗和防控的终极目标是减少主要心血管不良事件的发生和再发，因此治疗ASCVD这一大类疾病的重点应该放在降低事件风险上。
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