“注意丨了解分娩产程3大阶段，储备生产体力5方法。”
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案例分享：小宁妈妈在产前通过超声波得知，子宫内的胎儿身体健康，且胎位正常。为了能在产后快速出院带宝宝，她与大多数妈妈一样，都很乐意选择以自然产的方式产下胎儿。但是，到了生产前夕，她有大约14个小时的时间都处于强烈的阵痛状态，等到生产时早已没了体力，深圳市盐田区妇幼保健院妇产科主治孙医师建议，只好紧急改为剖宫产方式为她分娩，才避免了产程过长的危机。
之所以积极提倡自然生产，是因为自然产的伤口能够较快痊愈，也不易造成感染，对母子双方来说，负担都不会过大；但若准妈妈体力不足，或是胎儿过大，在自然产的过程中，可能会面临必须紧急改为剖宫产的状况（俗话称 “吃全餐 ”），这对产妇来说，的确是一个痛苦的经历，因此，养足体力，便成为准妈妈在怀孕期间必须重视的议题。
PART1了解产程的三个阶段
一般产程会花多久时间？
——一般来说，准妈妈怀孕满37周就代表胎儿已足月，不管是初产妇（第一胎）还是经产妇（第二胎或以上），随时都会出现子宫收缩、落红及破水等现象，只要发生任何一种临产产兆，就代表将进入产程，必须准备入院待产。
——产程可分为三个阶段，原则上，待产时间越长，准妈妈的生理和心理都会相对劳累，在生产过程中，也会因为体力不足而无法使尽全力，或是感到特别疼痛；且相较于经产妇，初产妇的产程时间通常会比较久。孙医师表示，就以往的门诊经验来看，曾经有初产妇的产程长达将近十天，不只准妈妈辛苦，家人也必须随时处于备战状态，因此在平时储备好生产体力，对准妈妈来说有好无坏。
第一产程
——第一产程又分为潜伏期与活跃期，潜伏期指的是子宫颈扩张到4厘米前的这段时间，等到子宫颈开口超过4厘米后，就会进入活跃期。孙医师指出，在潜伏期，初产妇平均会在5～30钟内不定时收缩一次，最长可历时约20小时；经产妇则3～7分钟一次，最久约历时14小时。若超过这些时限，就代表潜伏期过长。到了活跃期，初产妇和经产妇就会开始出现规律性阵痛，每1～3分钟就会阵痛1次，且每次持续将近1分钟；初产妇的子宫颈口大约每2小时开1厘米，经产妇每1小时开1厘米，就算是比较正常的速度。
——值得注意的是，虽然迈入活跃期之后，初产妇和经产妇经历的产程时间并没有太大差距，但从产兆发生到进入潜伏期的这段时间内，每个准妈妈的身体状况及体力皆不同，有人花不到两天，有人却花了十天，就连经产妇也不一定能这么快就迈入活跃期，都要看个人情况而定。
第二产程
——待子宫颈全开到胎儿分娩出的这段期间，称为第二产程。平均来看，初产妇需要花1～2小时，而经产妇大概可在30～45分钟之内将胎儿生出。此时是妈妈在产程中，最需要花费体力的阶段，医护人员也会在身旁指示，教导妈妈如何配合子宫收缩来使力，尽量避免妈妈无意义地消耗体力。
第三产程
——从胎儿分娩出母亲体外，直至胎盘排出，最多只需花费约30分钟，一旦胎盘离开妈妈体内，第三产程也随之结束。虽然大多数的妈妈产后马上会感到疲惫，但看见宝宝呱呱坠地的模样，相信怀胎十个月及产程的辛劳，都是非常值得的！
储备体力5大方法
01 培养运动好习惯
——有些准妈妈怕动到胎气，在怀孕期间会尽量避免自己多动，但其实这是错误的观念，正是因为怀孕，才更要活动，一旦缺乏足够的运动量，就会导致肌肉力量不足，体力也容易因此变差，在生产过程中可能就会显得格外辛苦。准妈妈平时可以多爬楼梯、散步或进行孕妇瑜伽，且足月后也不用担心因为过度运动而导致早产危机，所以怀孕满37周后可加强运动频率。不过，若已经感到身体不适，也不可勉强执行。
02 做好心理准备
——子宫收缩带来的疼痛，的确让不少妈妈铭记在心，且会让准妈妈不自觉地紧绷肌肉。不过，有时太过在意 “生产过程是不是很痛？我的体力可以撑过去吗？ ”等问题，反而容易造成负面的心理作用，在迎接生产时，可能就会对号入座，觉得自己真的生不出来。孙医师表示，准妈妈应保持乐观开朗的心情，毕竟“吃全餐”的概率很低，除了寻找信得过的妇产科医师做为咨询对象之外，平时也要寻求亲朋好友的支持，且最好是和有生产经验的朋友一起分享讨论，才能顺利建立信心。
03 饮食应多摄取蛋白质
——除了保持正常作息之外，准妈妈也不应为了保持体态的美观，而减少食物摄取，且到了怀孕后期，胎儿的体重将快速增加，如果准妈妈吃得太少，在体力不足的情况下，可能会影响到子宫收缩的频率。孙医师建议，怀孕中后期，准妈妈可多食用富含蛋白质的食物，除了增强肌肉组织以外，也可适当补充热量，并多吃含铁质的红肉及蔬果，避免生产过程中大量出血而造成休克现象。
04 施打无痛分娩
——孙医师表示，进入第一产程的活跃期后，准妈妈就会迎来无数次的规律阵痛，此时就可以考虑施打无痛分娩，毕竟有部分怕痛的准妈妈，会不自觉地过度使用骨盆腔肌肉，结果在宝宝出生之前就用完体力，便不得不“吃全餐”了。一旦施打无痛分娩后，大多准妈妈可更放松地进行生产，甚至加快产程，对于储备生产体力来说，是一个不错的方式，不过无痛分娩需自费，所以准妈妈应视需求决定是否有施打的必要。
05 搜集怀孕与育儿信息
——虽然一般产程都得花费半天以上的时间，看起来像是长期抗战，也有不少准妈妈表示阵痛及产痛难以忍受，但实际上并不是所有准妈妈对于疼痛都这么敏感，除了体力充足之外，如果事先了解待产的实际情况，就可破除许多疑虑，耐力也能借此提升，将有助于加快产程。孙医师表示，欲进一步了解产程经历时间或可能碰到的问题，可上网查找信息，或阅读相关的报刊杂志，一旦准妈妈对生产多一分了解，就不会过于恐慌，也能避免体力过度消耗。
☊ END ☊
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——禾一丨了解产程3大阶段 储存生产体力
《禾一母婴》| 产程
▌作者：肥头大耳的熊猫，好奇人生的硬核90后，对情感、母婴、地产、金融等领域研究，洞析人性的研究者，只写既温柔又犀利的文字。个人微信公众号：禾一酒馆（ID：heyi_pub）。
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