孕期营养和体重管理，你真的足够重视吗？
在女性的生命过程中，科学地进行营养与体重管理是贯穿一生的重要话题，而妊娠期，这个重要又特殊的时期，更是需要特别注意。一方面，孕妇营养缺乏可使体内的胎儿出现营养素缺失、器官发育缓慢，严重者可发生孕期流产、胎儿畸形等情况；另一方面，若孕期营养不合理补充容易导致营养过剩，则会出现妊娠并发症、巨大儿等情况，增加分娩风险和剖宫产的发生率。
孕期营养与体重管理有多重要？
1
孕妇对孕期营养的认知不足
在临床工作中我们常常遇到这样的对话：
患者：医生，我现在怀孕4个月了，长胖了8斤，我这个正常吗？
医生：孕期并非吃的越多越好，接下来饮食要合理搭配，切记暴饮暴食哦
患者：那我以后不吃肉吧？
医生：......
许多孕妇在妊娠期也非常重视自己和宝宝的营养问题，也会刻意控制食量来管理自己的体重，但是效果却不甚理想，更多的孕妇是在产检时才想起这些问题，一再追问医生想得到一个一劳永逸的办法，却无法解决根本问题。提高孕妇对孕期营养的认知成为迫切解决的根本问题。
2
预防出生缺陷，保障母婴健康
2019年，国家卫健委在《关于印发出生缺陷防治健康教育核心信息的通知》中强调，孕期应当坚持食物多样化，合理膳食，均衡营养，保持体重适度增长。适当增加优质蛋白和维生素的摄入，在医生指导下适量补充钙、铁等营养素。
3
减少妊娠并发症，避免不良妊娠
目前我国孕期营养问题较为突出，妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、巨大儿、低体质量儿发生率呈逐年上升趋势。有研究显示，孕产妇母婴健康理念和基本知识知晓率为57.91%，基本技能掌握率为52.28%。所以现阶段仍需有效的干预措施来从根本上改善孕妇孕期营养认知状况及行为，帮助并指导孕产妇做好营养与体重管理，避免不良妊娠。
应该怎么做？
1
加强孕妇学校营养知识健康宣教
在孕妇学校中建议开展孕期营养课程，开展孕期个性化营养宣教和指导，对孕妇及家属进行孕期营养知识健康宣教，重点加强营养高危因素孕妇管理及服务，帮助孕妇合理规划饮食、科学控制体重增长，提高孕妇营养知识水平及自我管理能力，预防和减少营养相关妊娠并发症发生，保障母婴安康。
2
做好高危孕产妇管理
对贫血、妊娠期糖尿病、超重、肥胖、低体重、胎儿宫内发育迟缓、妊娠期体重增长不合理以及合并基础疾病（内分泌代谢病、胃肠道疾病、其他营养相关疾病）等存在营养高危因素的孕妇做好统一管理服务，进行有效指导，改善营养相关妊娠结局，并记录结局及预后。
3
强化专业技能培训
加强对产科及相关科室医护人员教育培训，提高孕期营养知识水平及营养相关高危因素的识别及转诊能力，形成高效的多学科协作网络。
参考文献：
中国妇幼保健杂志、北京市健康卫生委员会、麦澜德
那么，
如何正确评估孕妇和胎儿的营养膳食问题，
做出专业的膳食和体重指导呢？
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