关于特殊人群的营养需要
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一、孕妇的营养需要与膳食干预
整个妊娠期一般分为:
孕早期(怀孕1~3月)
孕中期(怀孕4~6月)
孕晚期(怀孕7~9月)
三个阶段,最终在身体内发育形成一个完整的重量为3~4kg100—200g。
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膳食要求:
1.选择促进食欲食物:不要太多的忌口,目的是让她能尽量吃些食物。
2.选择容易消化的食物:如粥、面包干、馒头、饼干、甘薯等,易消化的食物可减少呕吐
3.想吃就吃,少食多餐:妊娠反应严重的孕妇,不要拘泥于进食时间,只要想吃就吃,随心所欲。
4.糖的补充:完全不能进食时应静脉补充至少150g葡萄糖以避免脂肪分解产生酮体的不良影响。
5.补充叶酸:孕第2周神经管就开始分化发育。为避免胎儿神经管畸形,在计划妊娠前,就要开始补充叶酸400-600mg/d,这一点对成功的妊娠而言特别重要。
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妊娠早期食谱举例
早餐:馒头或面包+酸奶+鲜橙;
加餐:核桃或杏仁几粒;
午餐:米饭(米粉)+糖醋红杉鱼+清炒 荷兰豆+西红柿鸡蛋汤;
加餐:牛奶芝麻糊;
晚餐:面条+胡萝卜、甜椒、炒肉丝+ 盐水菜心(油菜)+豆腐鱼头汤;
加餐:苹果。
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二、妊娠中期膳食要点
膳食要求
1.补充充足的能量
特点:胎儿生长加快 孕4—6个月时,胎儿生长开始加快,因此营养的补充日益重要。此时,孕妇早孕反应消失,食欲增加,因早孕反应导致的营养不足因此得以弥补。充足的食物所提供的充足能量和合理的营养,完全能满足胎儿及母体器官生长的需要。
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2.注意铁的补充
(1)增加膳食铁主要是血红素铁的摄入量:瘦肉类、肝脏、和动物血中
(2)增加维生素C的摄入量:菜心、西兰花、青椒、西红柿、橙、草莓、猕猴桃、鲜枣
(3)增加维生素B12和叶酸的摄入量:肝脏、肉类、海产、酵母、蛋类、豆类
(4)保证每天摄入适宜数量的动物性食物(肉类因子):鱼、禽、瘦肉等摄入量每天宜200—300g,每周可进食猪肝(每次50g)、动物血2 次(每次100g)。
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缺铁性贫血的孕妇可参考下列含铁质和蛋白质丰富的菜肴:番茄煮牛肉;青椒炒猪肝;红枣蒸猪肝;韭菜花炒猪血;丝瓜炒腰花;黑木耳蒸鸡;红枣蒸乌鸡;清蒸狮子头;菠菜猪肝汤;猪血豆腐汤;黑豆鲶鱼(塘虱)汤;红枣乳鸽汤。
3.保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶的供给
充足的动物性食物能提供优质蛋白质、钙、铁;适量摄人硬果,以供给脂溶性维生素和必需脂肪酸;多摄入新鲜蔬菜和水果,以提供维生素和矿物质;保证充足的谷类和豆类以提供能量。要注意控制盐的摄人,以避免浮肿。
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孕中期膳食构成
(1)谷类约350-450 g;
(2)豆制品50-100g;
(3)鱼、禽、瘦肉交替选用约150g,鸡蛋每日1个;
(4)蔬菜500g(其中绿叶菜300克),水果150—200g;
(5)牛奶或酸奶250g;
(6)其它:每周进食一次海产食品,以补充碘、锌等微量元素;每周进食1次(约25g)鸡肝,以补充维生素A和铁;1次鸡或鸭血,以补充铁。在此需要说明的是,孕妇个体有较大的差异,进食食物的数量不可一概而论。也不可机械的要求每餐进食同样多的食物。
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妊娠中期食谱举例
早餐:麻酱肉末卷,小米红豆粥;
加餐:酸奶;
中餐:米饭,清蒸鲈鱼,蒜蓉油麦菜, 豆角炒鸡蛋,胡萝卜、马蹄煲瘦猪肉;
加餐:橙;
晚餐:米饭,豆腐干芹菜炒牛肉,虾米 ,煲大芥菜,西洋菜(或白菜干)猪骨汤;
加餐:牛奶,面包。
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三、妊娠末期营养与膳食
特点: 7—9个月,胎儿体内组织、器官迅速增长。脑细胞分裂增殖加快以及骨骼开始钙化是这一期的特点。与此相伴随的是孕妇对蛋白质、能量以及维生素和矿物质的需要均有明显的增加。此时孕妇食欲好,以此来满足母子双方对营养的需要。此期营养育如下需特别关注的问题。
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孕末期特别关注的营养问题
1.补充长链多不饱和脂肪酸 磷脂上的长链多不饱和脂肪酸如花生四烯酸(AA)、二十二碳六烯酸(DHA)为脑细胞生长和发育所必须
胎儿每日需积累约110mg的钙,有研究证实,孕期吃传统中国膳食(不含牛奶),产后骨密度比同龄非孕妇女下降16%,此外,孕期低钙摄人也增加孕末期毒血症的危险。
3.保证适宜的体重增长 孕妇过多体重增加将增加难产的危险,孕明过少的体重增长可能导致胎儿营养不良并影响母体的健康。因此,孕中期开始应每周称量和记录体
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