近日,36岁的王先生双下肢出现水肿,并伴有恶心呕吐的症状,在当地医院检查后,诊断出双肾重度积水、膀胱结石、尿毒症等病症。为寻求进一步治疗,王先生在家属的陪同下来到齐鲁医院德州医院就诊。
据王先生家属介绍,他在20年前因意外导致腰椎骨折,自那以后便长期卧床,后期出现大小便失禁的情况。在完善相关检查后,门诊以“神经源性膀胱、尿毒症”将其收治入院。
根据检查结果,齐鲁医院德州医院泌尿外科主治医师滕召军发现,王先生膀胱结石情况十分严重。“王先生因为外伤后长期卧床,从而导致充溢性尿失禁,由于未能及时治疗,出现了肾衰竭的情况,最终导致膀胱结石。”滕召军说,由于尿毒症的影响,王先生需要先通过透析的方式进行治疗,在相关指标平稳后,才能进行手术。
手术前,泌尿外科多位医生进行了细致的术前病例讨论,由于王先生膀胱结石情况严重,无法通过微创手术的方式进行治疗,只能开刀处理。1个多小时后,手术顺利完成,取出结石20余枚,最大的结石与鸡蛋大小相近,最小的也达到了鹌鹑蛋的大小。
“单纯的‘开刀取石’难度并不大,但王先生膀胱内结石存在时间长、数量多、体型大,且结石表面粗糙,从而促使手术难度增加,而且很多结石已经和黏膜粘连在一起,稍有不慎就会损伤膀胱。”滕召军说,目前王先生术后恢复良好,并将于近期出院。
简单的结石患者只是一个缩影,齐鲁医院德州医院泌尿外科针对泌尿系结石(肾结石、输尿管结石、膀胱结石)以及不同的位置、大小、硬度(CT值)等采取体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石、输尿管镜碎石等多种治疗方案,从而达到治疗方式多样化、个体化、精准化、科学化,更好的为结石患者的身体健康保驾护航。
齐鲁医院德州医院泌尿外科简介科室规模开放床位:50张,近年来在历届科室主任的带领下,基本实现了泌尿外科手术全部微创化,是德州市临床重点专科。
年住院手术量1500多例,微创手术比例达到90%,3级、4级手术比例达到80%以上。另外门诊手术约700余例。
泌尿外科团队组成:医师17人,包括主任医师2名,副主任医师6名,主治医师4名,住院医师5名 ,其中博士4人,硕士9人。护理人员13人,全部本科以上学历。
注重梯队建设和继续教育科室选送年轻骨干力量赴同济医学院附属同济医院、北京301医院、北大医院、北医三院、天津医科大学第二医院、齐鲁医院等进修学习。科室有博士后在站人员2人,在读博士1人。
专科人才形成稳定梯队,年龄结构、知识结构、职称结构及学历结构较为合理,有素质较高的后备人才队伍。科研能力强,科室发展潜力巨大。
每年收治大量危急重症患者例如:肾破裂合并出血性休克、复杂尿路结石合并重度感染、腹部闭合性复合伤、膀胱破裂、阴茎白膜破裂、睾丸扭转等。
泌尿外科科研教学情况泌尿外科在我市率先开展腔内泌尿外科微创治疗手术,微创手术率占全科手术的90%以上。我科室近期举办的三期会议,均以泌尿外科手术的微创精准操作为主题,随着医学科学的不断发展,临床医学的分类更加精细、精准、微创。近些年来,我科积极开展了泌尿外科微创手术,小切口无需拆线,术后几乎无疤痕,大大减轻了患者的痛苦。我科通过经腹腔镜治疗膀胱癌、前列腺癌、肾部分切除、肾输尿管膀胱袖状切除术。
在结石治疗方面,本科室拥有多套输尿管软镜、输尿管硬镜、经皮肾镜对输尿管结石、肾结石、膀胱结石等均能达到彻底的微创治疗,本医院成为首都医科大学附属北京友谊医院泌尿系结石疾病防治基地。
积极引进国内外先进技术,开展了多项新技术、新业务,填补了本市泌尿外科专业的空白。我科一直担任着本地区泌尿外科的大多数门、急诊任务,病人数量、床位利用率、技术实力在德州地区独树一帜,是这一地区泌尿外科疾病治疗、研究的重要基地。我们将以更加积极的态度及热情投入到以后的泌尿微创外科的事业,为州城及周边县市的患者提供更好的服务。
泌尿外科业务开展情况经尿道电切技术(TURs):经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺剜除术、经尿道膀胱肿瘤电切术等手术。
腹腔镜手术:腹腔镜膀胱癌根治术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾输尿管膀胱袖状切除术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下肾盂成形术、腹腔镜下多囊肾合并出血感染的去顶减压术等。
泌尿系统碎石技术:输尿管硬/软镜钬激光碎石术、经皮肾镜钬激光碎石术、输尿管镜联合经皮肾镜碎石术、经尿道膀胱结石碎石术、体外震波碎石、尿结石成分分析等。
供稿:宣传统战科
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