动静脉内瘘是透析患者的“生命线”。术后3个月之内是内瘘成熟的最佳时期,在正确的时间做科学合理的功能锻炼,可以延长瘘的使用寿命,提升动静脉内瘘使用品质,并减少并发症发生。
动静脉内瘘成形术是指将邻近的动脉、静脉血管,通过外科手术吻合起来建立的血流通道,经过这个通道动脉血流至静脉内,静脉由于血流量增加,压力增高,静脉血管扩张,形成动脉化的血管。
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动静脉内瘘是透析患者的“生命线”。术后3个月之内是内瘘成熟的最佳时期,在正确的时间做科学合理的功能锻炼,可以延长瘘的使用寿命,提升动静脉内瘘使用品质,并减少并发症发生。
截止到2019年12月底,我国在透透析患者已超过63万人,且数量每年都在增多。动静脉内瘘作为透析治疗的最佳通路,手术量也日益增多。
研究表明正确的锻炼方式可以促进内瘘的临床和超声成熟度。我们一起看下内瘘术后该如何锻炼。
第一步,术后24小时无出血等情况下,可适当做手指和腕部活动促进血液循环防止血栓形成;
第二步,术后三天左右,根据实际情况进行造瘘血管的充盈锻炼及握拳运动,每组15-20次,力度要适宜;
第三步,术后一周且伤口无渗血、感染、愈合良好的情况下,每天用术侧做力度适中的捏握皮球或橡皮圈数次,每次3-5分钟;
第四步,术后两周拆线可进行内瘘的功能锻炼,用另一手紧握术肢近心端,术肢反复交替进行握拳松拳或挤压握力球锻炼,或用止血带压住内瘘手臂的上臂使静脉适度扩张充盈,同时进行握拳或握球锻炼,每次1-2分钟,每天可重复10-20次以促进内瘘成熟。注意:每次束臂运动后要及时取下止血带。
简易口诀如下
内瘘术后要抬高,早期运动血栓少。
如有渗血勤换药,两周拆线刚刚好。
束臂锻炼很重要,内瘘成熟几率高。
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