儿童康复 : 一个促进健康成长的好方法
近年来，随着医学的进步，康复医学也迅速发展。那么，什么是康复，您了解儿童康复吗？
康复是指综合协调的应用各种手段使病、伤、残者的功能尽最大可能的恢复和重建。儿童康复是康复医学的一个分支，服务于儿童，主要针对小儿在发育过程中出现的运动、语言、智力、行为等方面的异常进行筛查、评估、诊断及康复治疗，最终使患儿通过一系列康复手段来实现功能独立、生活自理。
那么，哪些儿童需要做康复治疗呢？
高危儿（有窒息、缺氧、脑病、黄疸等病史）并出现发育异常、运动发育落后、肌张力异常、姿势异常(尖足、交叉步、头后仰等)、小儿脑瘫、偏瘫、脑外伤以及中枢神经系统其他疾病所导致的后遗症、语言障碍、精神发育迟滞、孤独症、遗传代谢性疾病等。
童的神经运动及神经心理发育涉及范围比较广，其内容大致包括以下几个方面:
（1）大运动：主要指小儿全身的活动，包括俯卧抬头、翻身、坐、爬、站、跪、走、跑、跳等。
（2）精细运动：指上肢及手部小肌肉及肌群的动作，包括抓、握、捏、对指、用勺、用筷子、握笔及其他一些手眼协调的技巧。
（3）语言功能：主要指儿童的语音辨识、手势语言、符号语言、语意理解、语言表达、交流能力。
（4）认知功能：是指儿童的适应性行为，包括感知、摆弄物体、手眼协调、使用简单的工具、解决问题及对事物反应的能力。
（5）社会行为：是指患儿生活自理能力及与他人交往的能力、包括衣、食、住、行等。
儿童康复常用的物理治疗内容包括以下几个方面：
（1）运动疗法：运用Bobath、Rood、Vojita等疗法，通过核心训练及反射性抑制技术来降低肌张力，纠正异常姿势，促进其粗大运动发育。
（2）作业疗法：是以有目的的、经过选择的作业活动为主要治疗手段，用来维持和改善患者上肢及手功能、日常生活活动能力，使其回归家庭与社会。
（3）电刺激治疗：指应用低频或中频脉冲电流刺激神经或肌肉使其收缩，快速提高肌力、放松痉挛肌肉，改善患者肢体的运动功能。常用的如脑循环治疗仪、痉挛机治疗仪、脑电仿生电刺激仪等。
（4）经颅磁治疗仪：是一种利用脉冲磁场作用于中枢神经系统，主要是大脑，使之产生感应电流来改变皮质神经细胞的动作电位，引起一系列电生理反应，最终改善脑组织，对神经系统的治疗起到了增效、强化的作用。
（5）水疗：指利用水的各种物理特性，作用在人体，以达到缓解肢体肌肉张力，提高肌力，改善患儿运动能力和身体协调性的效果。
（6）语言训练：包括呼吸训练、构音器官运动训练、发音诱导训练、音位训练、语言理解及表达训练、交流训练等。
（7）认知训练：包括日常生活用品、图形认知、数字认知、分类区辨、图形类比、逻辑推理、记忆力、注意力、观察力等训练。
（8）感觉统合训练：指从视、听、嗅、味、触、前庭等不同感觉通路输入感觉信息，对孩子进行日常生活、学习和工作等方面的促进。
（9）行为矫正：指应用行为分析法来纠正多动症、孤独症儿童的异常行为。
孩子的生长发育是一个连续的、有阶段性的过程，各个阶段都容易出现一些偏离，因此，定期体检及生长发育监测尤为重要，若您的孩子在生长过程中也出现各种各样的问题，请及时带其到渭南市妇幼保健院儿保科进行生长发育评估，必要时进行早期干预及康复，促进孩子健康成长！【妇幼健康科普】
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- 作 者 简 介-
本文作者系渭南市妇幼保健院儿保科主治医师于格侠，毕业于陕西中医药大学，从事儿童保健及康复工作12年，擅长高危儿、脑瘫儿、精神发育迟滞等发育迟缓儿童的早期筛查、评估诊断及康复，小儿语言发育障碍的诊治，尤其在窒息、早产、缺氧缺血性脑病等高危儿的发育监测、管理、早期干预及康复治疗方面有丰富的实践经验。
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