地包天患者可用的矫正器有多种,不同类型,结构和适用情况有所不同。
适用于不太严重的地包天,由卡环、邻间沟上前牙舌簧、基托和两侧后牙颌垫组成。第一次佩戴时应由医生佩戴。在双侧后牙区设计解剖式颌垫,抬高咬合,颌垫的厚度以刚好解除前牙反颌为宜并在上颌切牙舌侧设计双曲舌簧,舌簧加力推上前牙唇向移动,就已戴入患者口内。教会患者自行取戴矫正器,可对着镜子练习至熟练为止。
颌垫式活动矫正器图
固定矫正器直接在患者口内装配,临床操作复杂,由医生操作,适用较为复杂的地包天。佩戴步骤包括以下几步:
带环的黏结:黏结前先将预成的带环用酒精棉球擦拭干净、吹干后备用。将磷酸水门汀涂于带环内侧。
清洁牙面、酸蚀牙面:去除牙石及牙垢,将磷酸酸蚀剂涂于牙齿表面。
托槽定位:用托槽定位器在牙齿表面测量出所贴托槽的位置。
调拌黏接剂:将调拌黏接剂调拌均匀,用探针的一端将黏接剂置于托槽背面或牙齿唇、颊面,将托槽就位黏接。
固定矫正器图
采用颌垫式活动矫正器的患者应保持口腔卫生,做到早晚将矫正器取下,用牙刷刷洗干净;坚持饭后漱口缘牙龈炎的发生;如出现发音不清、流涎等现象,口腔异物感明显,一般戴用1周后好转,可教其主动练习;坚持戴用,否则影响矫正效果。
使用固定矫正器的患者,初戴时可能会有不舒适的感觉,可随戴用时间延长逐渐消失,期间不要吃过硬、过黏的食物,吃软饭或粥之类的食物,约1周的适应期后可正常饮食;矫正时间较长,须定期复诊。
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