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健康评价— 体检结论及健康指导.doc

泰然健康网
2024-12-23 23:59

PAGE PAGE 1 皇姑区龙江社区卫生服务中心健康评价报告姓名性别年龄体检日期 *********主检报告********* 血压 / mmHg 体重 kg 腰围 cm 体重指数? kg/m2 血常规：尿常规：血脂（甘油三脂TG、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白LDLC高密度脂蛋白(HDLC)）血糖（空腹血糖、餐后血糖）肝功能（谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、谷氨酰基转移酶GGT、总胆红素TBIL、总蛋白TP）肾功能（尿素氮BUN、肌酐CR、尿酸UA）心电图：肝、胆、脾B超：结论：责任医师 ********医生建议与意见********* 体重指数偏低：加强营养，平衡饮食，待排除消耗性疾病可能。体重指数偏高：控制饮食摄入量，低脂和低糖类饮食，坚持运动，降低体重。肥胖： (1) 合理控制饮食，低盐、低脂饮食； (2) 加强体育锻炼。减轻体重。定期检查血糖、血脂等。血脂明显增高者,在医师指导下使用降脂药物治疗。（3）限制总热量，多食蔬菜，少吃甜食和油煎食品。血压: 血压偏高：低盐饮食，监测血压，必要时口服降压药物治疗。收缩压(mmHg)高血压：建议您低盐、低脂、低胆固醇清淡饮食.定期监测血压，必要时心血管内科降血压药物治疗。舒张压(mmHg)高血压：建议您密切关注血压，每周测1-2次，劳逸结合，保持良好身心状态。低盐饮食，必要时心血管专科诊治。舒张压偏低：（1)劳逸结合，保持良好身心状态。避免各种诱因：如情绪低落、紧张及焦虑、抑郁等。 (2)改进生活方式，保证充足睡眠。养成良好运动习惯，增加有氧运动量。戒烟限酒，有益健康。变换体位时动作缓慢，以防跌倒。收缩压偏低： (1)劳逸结合，保持良好身心状态。避免各种诱因：如情绪低落、紧张及焦虑、抑郁等。 (2)改进生活方式，保证充足睡眠。养成良好运动习惯，增加有氧运动量。戒烟限酒，有益健康。变换体位时动作缓慢，以防跌倒。高血压病：高血压主要危害心、脑血管和肾脏。一旦确诊“高血压”就要终生服药。 1、平时应低盐（每天5～10g）、低脂饮食（少吃动物脂肪与内脏）；忌烟限酒。 2、遵照医嘱坚持服药，定期测量血压，宜控制在140/90mmHg以下，若合并有糖尿病和肾病，要把血压控制在130/80mmHg以下。 3、保持心情舒畅，劳逸结合，适量运动，控制体重，避免过度劳累、情绪激动等。高血压中医干预措施：（一）阴虚阳亢证中成药： 1.脑立清胶囊，重镇潜阳，平肝熄风。每次3粒，每日2次，疗程4周。 2．牛黄降压丸，平肝潜阳，清热化痰。每次1-2丸，每日2次，疗程4周。 3.杞菊地黄丸，滋补肝肾，每次5粒，每日2次，疗程4周。中药茶饮： 1.菊花茶：白菊花、绿茶，开水冲泡饮服。 2.苦丁桑叶茶：苦丁茶、菊花、桑叶、钩藤各适量，开水冲泡饮服。推荐食物：芹菜、绿豆、绿豆芽、莴苣、西红柿、菊花、海蛰、山楂、荠菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡萝卜、香蕉、黄瓜、苦瓜、紫菜、芦笋。（二）气血两虚证中成药：归脾丸，益气养血，安神。每次1丸，每日2次，疗程2周。中药茶饮：龙眼红枣茶：龙眼肉，红枣，白糖适量，开水冲泡饮服。推荐食物：大枣、银耳、芝麻、桑椹。（三）痰瘀互结证中成药：愈风宁心片，活血化瘀，通络定眩。每次5片，每日3次，疗程4周。中药茶饮：1.降脂益寿茶：荷叶、山楂、丹参、菊花、绿茶各适量，开水冲泡饮服。推荐食物：白萝卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋葱、木耳、山楂、海带、海蛰、大蒜、冬瓜。（四）肾精不足证中成药：健脑补肾丸，补肾益精，口服，一次15粒，一日2次；中药茶饮：1．杞菊茶：枸杞子、白（杭）菊花、绿茶各适量，开水冲泡饮服。推荐食物：银耳、枸杞子、黑枣、核桃仁、海参、淡菜、芝麻。（五）肾阳亏虚证中成药：金匮肾气丸，温肾散寒。每次2丸，每日2次，疗程4周。中药茶饮：1.杜仲茶：杜仲、绿茶各适量。用开水冲泡，加盖5分钟后饮用。推荐食物：韭菜、芝麻、胡桃仁、龙眼肉、羊肉、狗肉、鹿肉。 (六) 冲任失调证中成药：坤宝丸，滋补肝肾，镇静安神，养血通络。口服，一次50粒，一日2次。中药茶饮：归杞梅花茶：当归、枸杞子、白梅花各适量，开水冲泡代茶饮。以上所有的中成药、代茶饮及食疗方仅为推荐服用。高血压病中医针灸保健疗法: 体穴按压: 1.阴虚阳亢证者可选用太冲、太溪、三阴交、风池、内关； 2.气血两虚证者，可选用气海、血海、中脘、太阳、合谷、足临泣等。 3.痰瘀互结证，可按压中脘、丰隆、足三里、头维