请问要如何避免食物过敏
2010.06.07 回答
医学上食物过敏定义相当严格：所吃食物中的特定蛋白质被免疫系统误认为有害，产生抗体对抗这个过敏原，因过程中释出大量化学物质如组织胺、白三烯素而造成的身体不适。但必须每次吃到这种食物都会出现相同症状，才算过敏。
通常过敏会在吃进去的15～30分钟出现，但也会拖几个钟头甚至到隔天。症状可能出现在人体不同部位，包括：
■消化系统：腹痛、恶心、呕吐、腹泻、口咽部搔痒等。
■皮肤：荨麻疹、风疹、湿疹、血管性水肿、红斑、搔痒等。
■呼吸系统：鼻炎、气喘、咳嗽、眼睛搔痒红肿。
如我只是暂时变成过敏妹，还在轻度范围。严重食物过敏的人，即使少量接触也可能引发致命性过敏反应，不可小觑。过敏免疫学专家、医学院临床医学研究所教授举了国外的例子：一位男生吃了花生酱以后，亲吻女朋友，没想到他女友对花生过敏，竟导致全身性休克而死
虽然食物过敏和遗传基因密切相关，但像我没有家族史，突然开始过敏也不在少数，指出，可能是肠道免疫调控机制出问题、外在致敏物质变多，「让你的体质改变了，」而不同于幼儿时期的食物过敏，可能等长大发育健全就会减轻；成人的食物过敏「发生了就不会好起来，」他宣布坏消息，也就是说，我再发生吃虾变过敏妹的机率很高。
许多担心自己体质过敏的人，期望藉助过敏原测试避开地雷食物。但过敏状况因人而异，以成人致敏机率最高的有壳海鲜为例，有人是吃到油炸、不新鲜的会过敏，有人是只对其中一种过敏，变数很多，很难单靠检测判定。
而且检测用的样本和实际吃进去的食物组成成分并不完全一致，如果是对食物代谢后的蛋白质过敏，更可能数小时、甚至几天才出现过敏反应，因此「抽血检测食物过敏并不准确，常常吃了会过敏，测出来却是阴性反应（表示不是对它过敏），」表示。
想确认过敏是否来自某种食物，「还是自己吃最准，」他认为。可在医生监测下，暂停食用可能造成过敏的食物一段时间（约两周），如果症状改善消失，再重新一样样恢复食用，当症状又重新出现时，就表示可能找到罪魁祸首了。
抗过敏小撇步
食物引发过敏的机制很复杂，许多还有待研究，但最有效（也最令人沮丧）的治疗方式只有一种——禁吃会过敏的食物。
如果不小心误食，轻微过敏可以服用抗组织胺缓解，严重过敏反应时，则须立刻就医，以口服类固醇或注射肾上腺素治疗。日常则应注意以下事项：
⊙避免隐藏的食物过敏原。许多食品里可能有导致过敏的成分，包括牛奶、蛋、花生等，例如有些意大利面、冰淇淋、饼干中会使用蛋，对蛋过敏的人也可能对这些食物过敏。「每吃一种新的食物，应先看标示有没有致敏物质，」万芳医院营养室组长魏宾慧建议，尽量少吃标示不全、不清楚的食品。
常外食的人，最好准备几家值得信任的餐厅，确定服务人员能回答关于食材的问题，认真看待你的过敏。到新餐厅吃饭时，则选择较简单的菜色，以免不同菜肴中的过敏原加起来过量而致敏。
⊙少吃加工食品。加工食品中的添加物如色素、防腐剂、香料、人工甘味剂等，「可能会改变食物中的蛋白质结构，提高致敏性，」指出。
目前已知硫化物如亚硫酸盐、二氧化硫（多添加在蜜饯、金针中），会诱发气喘，有气喘宿疾的人购买时一定要注意标示。
⊙只吃新鲜的海鲜。不新鲜的海产会孳生细菌，促使蛋白质分解成氨基酸，提高致敏物质如组织胺的浓度，更容易诱发过敏，就算健康的人吃了也可能过敏。
⊙曾经发生过严重过敏反应的人，最好随身携带药品及警示手环（注明过敏的食物），并让身边亲友知道自己的病史，以防突发事故
尽人事、防过敏
虽然食物过敏令人困扰，但某些方面我也因祸得福：更注意食物安全及卫生，宁可挑食避免病从口入。而几番效法神农氏的精神，我也发现吃虾的安全范围，只要新鲜、不过量，大概都能全身而退。
和我一样老大不小才过敏，即使逆转困难，仍有一些降低致敏率的预防方法：
⊙服用益生菌。益生菌为促进肠道微生物平衡、有益于人体的活菌，可以调节并增强肠道内的免疫机制，对已经过敏的人可减缓过敏发炎反应；对尚未过敏的人则有预防效果。研究显示，孕妇服用益生菌能同时降低母婴的过敏机率，且「肠胃道健康，也比较不容易生病，」魏宾慧指出。
益生菌大部份为乳酸菌属，包括较为人知的乳酸杆菌、比菲德氏菌等，但并非每种菌都有相同效果，而且吃进去的乳酸菌，「存活时间不会超过24小时，」提醒，所以酸奶要频繁喝，目前市售产品研究证据都不足，差异有限，「就找价钱便宜的喝就好，」他认为。
另外，营养界也有人鼓励自己做酸奶控制糖量。
⊙调整油脂摄取。研究显示，多元不饱和脂肪酸omega-3，可以阻断过敏反应的物质如前列腺素、白三烯素，并有抗发炎的效果。怀孕期间补充鱼油，可调控新生儿免疫反应，预防过敏性疾病。反之omega-6脂肪酸则会助长过敏。
由于含omega-6脂肪酸的食物较多，有过敏状况的人，应少吃油炸食物，选用omega-3较高的食用油如芥花油、大豆油，避免omega-6脂肪酸高的红花子油、玉米油。
深海鱼是omega-3脂肪酸的良好来源，如鲑鱼、鲭鱼、秋刀鱼、沙丁鱼等。
⊙多吃蔬果。蔬果致敏性低，且蔬果中的维生素如潃J萝卜素、C、E能预防发炎反应，「维生素C还有抗组织胺的效果，」魏宾慧营养师表示，因水果比蔬菜维生素C含量较高，她建议每天至少吃两个拳头大小的水果，其中一种为高维生素C的番石榴、柳橙、橘子、葡萄柚等。
累积经验战胜魔咒
成为虾子过敏妹三年多，我也磨练出自我防护之道，例如少吃虾仁（尤其看起来形状有点烂烂的虾仁），不喝虾子熬煮的汤。再新鲜的虾子也不超过安全量（以我是白虾约4、5只）；虾饼、虾松、虾丸因为很难计算含量，且看不出新鲜度，最好浅尝辄止。吃大餐前多喝酸奶和高维生素C的水果，调整肠道环境。
如我一般轻度食物过敏的人，只要减少吃的频率、数量，还是能享受美食。但碰到重要时刻如会议、相亲、面试等时，还是不吃为妙，因为压力会升高过敏的机率，身心状况愈差，愈容易过敏。
其实食物过敏对生命威胁很低，有过敏体质的人无需活在恐惧中，了解自己的状况，精挑细选好食物，过敏魔咒也许反而能提高饮食质量，吃得更安全美味。
成人吃什么最会痒？
1.有壳海鲜
2.新鲜芒果
3.鱼
4.花生
5.奇异果
6.蛋
7.牛奶
8.面粉
＊从小对花生、鱼贝、核果类等有立即重度过敏反应的人，可能一生都会过敏；牛奶、蛋、豆类过敏则较易随成长减轻。
资料来源：医学院教授
其实你不是过敏！
以下是容易和过敏混淆的状况：
◆食物不耐受性：身体无法正常消化摄取的食物，而出现胀气、腹泻等不适。例如亚洲人最常见的乳糖不耐症，原因在于体内缺乏分解牛奶的酵素，并非对牛奶过敏。而有些药性食物，如酒精、起司、巧克力、香蕉，因含有组织胺、血清素等化学物质，也会导致不耐受性，引起头痛、腹泻等症状。
◆食物中毒：食入毒性食物如某些菇蕈、河豚，或被病毒、细菌污染的食物，都会造成呕吐、腹泻、腹痛等反应
◆食物敏感：有些人对特定食物反应激烈，例如患偏头痛的人一喝酒就头痛，或吃到味精就会不舒服，但这并不是过敏。
让孩子远离过敏
两岁以前幼儿因肠道免疫系统发育还不健全，对吃进去的食物容易过敏（尤其是牛奶和蛋），随着长大免疫调控机制成熟后，过敏反应将逐渐缓和、消失，所以不必急着做过敏测试（一岁前检测意义不大）。如果将一堆食物列入黑名单，反而可能使小朋友营养不良。
过敏体质受基因遗传相当大，当父母其中一人过敏，小孩有三分之一机率成为过敏儿，父母都过敏，机率更提高到二分之一～三分之二，而妈妈的影响力是爸爸的2倍，因此怀孕期做好预防相当重要。
家中有两个以上过敏患者的孕妇，怀孕四个月前应开始避免接触家族中会过敏的食物，减少接触尘、蟑螂、猫狗等。研究已证明，过敏物质会经由肠道消化进入母乳，「花生及核果类最好少吃，」提醒准妈妈。
以下措施也有助减少孩子发生食物过敏：
⊙哺喂母乳6个月，过敏体质高危险宝宝则延至1岁。母乳含有多种促进新生儿免疫力的成分，所含蛋白质也不易致敏，还能使婴儿肠道产生大量益生菌，是预防过敏的最佳食物。
⊙等孩子出生6～9个月，肠胃道系统发育较健全再添加副食品。营养师建议如下：
1.从不易致敏的食物开始。先从蔬菜汁、水果汁添加，接着尝试米粉、麦粉，蛋白质食物以深海鱼优先，有壳海鲜最好延后至3岁免疫力较完整时；豆类食物从豆腐开始，7个月时可食用蛋黄，较易引起过敏的蛋白则延至一岁左右。牛奶及一般鲜奶等到1、2岁再喝。
2.单一食物添加。一次只试一种新食物，添加后观察是否有起疹子、解便稀的状况，如果有就暂停，过一个月之后再试试看。
3.从一两汤匙起少量尝试，没问题再逐渐增加
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