自2009年实施基本公共卫生服务项目以来，我院大力开展以包括老年人、高血压、糖尿病、儿童、孕产妇等重点人群在内的所有人群基本公共卫生服务工作，为进一步贯彻落实党的十九大关于卫生健康发展战略规划，深化“预防为主，有病早治、无病早防”的工作方针，加强对老年人的关怀， 我院自2023年6月13日至2023年7月25日对辖区65岁及以上老年人进行了免费健康体检，共体检6185 人。以便了解老年人身体健康状况，探讨影响老年人的主要疾病及预防策略，为制定健康干预措施提供科学依据，现将湖滨镇中心卫生院2023年65岁及以上老年人体检情况分析如下。
一、基本情况
辖区共有25个居委会，常住人口47155人，65岁及以上老年人7885人，2023 年参加健康体检6185 人。
二、体检组织实施
按照《国家基本公共卫生服务规范（山东2017年版）》老年人健康管理服务规范要求，我院成立65岁及以上老年人健康体检领导小组，参加体检人员全部为专业人员，特别是化验、B超检查，并且进行了统一培训，于2023年6月13日开始对65岁以上老年人开展免费健康体检。
三、体检情况
(一)检查内容 健康检查项目包括生活方式和健康状况评估、病史询问、内外科常规体检、口腔视力听力运动功能粗筛、身高、体重、腰围、血压、血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、心电图及肝胆胰脾肾B超检查以及肺部胸片。
(二)诊断标准
1、体质指数 BMI< 18.5 kg/m2为体重过轻 18.5 kg/m2≤BMI< 24 kg/m2为正常， 24 kg/m2≤BMI<28kg/m2为超重，BMI≥28kg/m2为肥胖。
2、高血压一律采用WHO1999年建议的Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级标准，如果患者收缩压和舒张压不同级别时则按较高级别作为标准。
3、血糖 <3.33 mmol/L为低血糖，血糖≥6.11 mmol/L为高血糖，其余为血糖正常。
4、高血脂 总胆固醇> 5.60 mmol/L，甘油三酯> 2.30 mmol/L，低密度脂蛋白>4.11 mmol/L。
(三)体检结果
1、一般人口学特征2023 年辖区共完成健康体检的65岁及以上老年人共6185 人。其中男性2911 人（47.07 %），女性3274 人（52.93 %）。其中65-69岁2045 人（33.06 %），70-74岁2052 人（33.18 %），75-79岁1219 人（19.71 %），80-84岁620 人（10.02 %）,85岁以上249 人（4.03 %）见下图
（1）该部分简要描述了受检人员的基本情况。
参检人数
6185 人
男
2911
女
3274
参检人员年龄分布
年龄组（岁）
人数（人）
百分比（%）
男
女
合计
男
女
总比
65-69
952
1093
2045
46.55
53.45
33.06
70-74
984
1068
2052
47.95
52.05
33.18
75-79
574
645
1219
47.09
52.91
19.71
80-84
278
342
620
44.84
55.16
10.02
85以上
123
126
249
49.40
50.60
4.03
体检结果分析
年度参检人数一栏
年度
参检人数
2023 年
6185
2022 年
5453
2021 年
5289
一、体检异常结果对比
体检结论
人数
百分比(%)
2021 年
2022 年
2023 年
2021 年
2022 年
2023 年
超重
3284
3194
3606
62.09
58.57
58.30
血压(偏高)
3838
3516
3964
72.57
64.48
64.09
血常规(异常)
722
786
3046
13.65
14.41
49.25
血糖(异常)
1977
1479
1715
37.38
27.12
27.73
肝功能(异常)
2528
1444
1795
47.80
26.48
29.02
肾功能(异常)
756
1383
1141
14.29
25.36
18.45
血脂(异常)
2470
2291
2578
46.70
42.01
41.68
尿常规(异常)
2069
1541
3554
39.12
28.26
57.46
B超(异常)
1548
2214
2511
29.27
40.60
40.60
心电(异常)
2318
2910
3627
43.83
53.37
58.64
体检异常结果年度一栏
BMI分类
年度
65-69
70-74
75-79
80-84
85以上
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
正常
494
577
714
649
713
771
409
449
479
240
263
288
109
114
120
偏胖
697
702
922
772
770
844
464
456
475
222
199
214
68
63
66
肥胖
325
336
379
380
351
366
232
206
220
91
83
83
33
28
37
二、体质指数（BMI）对比分析
健康评估与建议：
体重指数（BMI）是用体重（公斤）除以身高（米）的平方得出的数字，是国际上用来衡量人体胖瘦程度的标准。BMI<18.5 为体重过低，18.5 -24 为正常范围，≧24 为超重，24 ~27.9为偏胖，≧28为肥胖。该指数超标是高血压、冠心病、糖尿病、关节炎、胆结石等疾病发病的重要危险因素。
本次检查结果发现，湖滨镇中心卫生院参检的6185 位老年人中超重率达到58.30 %偏胖率40.76 %,达到肥胖标准的占比 17.54 %年龄分布方面。
建议体重指数超标的这部分人群应提高对超重及肥胖危害性的认识，采用科学方法逐步减重，维持标准体重。应适当减少主食摄入，控制吃甜食的量，补充各种维生素。减低膳食热量，减少糖多、油大食品，增加蔬菜、豆类及其制品。适当多饮水。坚持锻炼，可选择长距离步行、自行车、游泳等有氧耐力项目，且每次运动时间不少于30分钟。建立健康的生活方式，睡眠充足，善于调节心理压力，保持稳定乐观情绪，戒烟限酒。
三、血压分布
血压分类
年度
65-69
70-74
75-79
80-84
85以上
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
正常高值
322
334
365
319
306
350
176
191
171
67
79
81
29
29
31
1级高血压
692
663
757
890
719
757
560
419
487
283
232
222
105
73
83
2级高血压
283
279
438
364
407
507
223
268
335
149
137
218
52
69
85
3级高血压
57
61
19
82
82
18
51
57
20
32
38
11
15
12
7
健康评估与建议：
高血压的主要症状是头晕、头痛、耳鸣、失眠、烦躁等，也有部分病人可无任何症状。血压长期偏高可损伤心脑肾等重要脏器，导致冠心病、脑血管病、肾脏衰竭等严重并发症。
高血压人群应充分认识到该疾病的危害，从生活细节做起，注意清淡饮食，限制食盐的摄入量，每天应控制在6g以内。宜低脂肪、低胆固醇饮食。坚持长期适量的体育锻炼，减轻体重，减少腹部脂肪。规律作息，早睡早起，不熬夜。心情愉快，情绪稳定，避免情绪激动及过度紧张、焦虑。应戒烟，因吸烟能直接导致血压升高，并影响降压药物的效果。限酒，最好不饮酒。必要时遵医嘱长期规律口服降压药物，定期监测血压。
通过本次检查发现,参检的6185 老年人中,血压正常的只有 2174 ,占比 35.15 %。指标达到高血压标准的人群达到 3964 人,占比 64.09 %。提示高血压偏高人群的防控工作应继续加强。
四、血常规异常对比
血常规
年度
65-69
70-74
75-79
80-84
85以上
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
白细胞
118
125
215
165
193
209
88
106
113
47
48
55
17
20
36
血小板
51
59
95
91
91
117
60
61
75
28
23
45
11
13
17
血红蛋白
22
20
54
48
60
78
24
32
57
25
34
57
13
20
35
红细胞
0
0
43
0
0
65
0
0
43
0
0
41
0
0
20
通过对比发现 2023 年白细胞异常人数比 2022 年的增加了1.13 %、 2022 年白细胞异常率比 2021 年的 增加了0.80 % 。白细胞计数增多：常见于细菌或病毒感染、过敏中毒反应、应激应用某些化学药物。减少常见于某些类型的细菌或病毒感染，也见于血液疾病、慢性理化损伤、自身免疫性疾病、脾功能亢进。某些药物也可引起白细胞降低。健康评估与建议：
2023 年血小板异常人数比2022 年的增加了1.11 %、 2022 年血小板异常率比 2021 年的减少了0.03 %。血小板异常: 血小板偏高能增加冠心病、脑血管病、静脉血栓的风险，血小板减少可致出血的风险增加，止血功能差，常见症状是腿部多发性瘀斑。
通过对比发现2023 年血红蛋白异常率比 2022 年的增加了1.50 %、 2022 年血红蛋白异常率比 2021 年的 增加了0.54 %。血红蛋白偏低：该指标偏低提示贫血，可能会出现头昏、耳鸣、乏力、失眠多梦、皮肤粘膜苍白、食欲减低、大便规律和性状的改变等表现。常见于各种原因引起的消化吸收功能不良、血液系统疾病、恶性肿瘤及急慢性失血等。
通过对比发现2023 年红细胞异常人数比2022 年的增加了3.43 %、2022 年红细胞异常率比2021 年的减少了0.00 %。红细胞减少：见于急性出血、组织损伤及血细胞的破坏等。红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
五、年度葡萄糖异常的对比
葡萄糖
年度
65-69
70-74
75-79
80-84
85以上
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
正常
911
1176
1437
1163
1358
1469
724
825
909
364
440
471
150
175
184
受损
308
200
267
351
236
274
215
148
143
122
56
72
40
18
31
偏高
289
241
306
314
279
273
178
157
149
85
70
67
28
20
28
老年人空腹血糖 <3.9 mmol 为血糖偏低，3.9-5.6mmol /L为正常血糖水平，空腹血糖在5.6-6.9mmol /L考虑为空腹血糖受损，如≧7.0mmol /L则考虑血糖水平偏高，如果排除应激因素，应考虑糖尿病。糖尿病的发病率逐年增高，如果血糖得不到有效控制将产生多种严重并发症，累及眼、肾、心脏、脑血管、周围神经、皮肤等多个组织器官，导致不可逆性功能减退及衰竭，严重危害人类健康及生命。健康评估与建议：
本次检查发现,参检的6185 位老年人中有4470 位血糖在正常范围，占比72.27 %,空腹血糖受损人群787 位，占比 12.72 %,提示这部分人群发展为糖尿病的几率较高，或有一定比例己经可以诊断为糖尿病，应到医院做糖耐量试验以进一步明确诊断。血糖偏高人群823 位，占比13.31 %。建议这部分人群及时复查血糖，并检查餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等指标，必要时至上级医院就诊以进一步明确诊断。血糖总异常率达到27.73 %。
空腹血糖受损及血糖偏高人群均应高度重视这一指标的异常，从生活细节处着手，首先应培养良好的饮食习惯，以清淡为主，减少主食摄入，以杂粮为主，多食用新鲜蔬菜瓜果及富含食用纤维的食物，不吃纯糖和甜食，少食油腻、煎炸及动物脂肪，减少胆固醇摄入。其次要坚持良好的运动习惯，控制体重，防止肥胖。以有氧运动为主，如步行、慢跑、太极拳、球类活动等。另外，保持规律作息时间，保证充足睡眠。情绪要稳定乐观。随身携带糖尿病卡和含糖食品，防止发生低血糖。必要时遵医嘱应用降糖药物，并及时监测血糖。
六、年度肝功能异常的对比
肝功能
年度
65-69
70-74
75-79
80-84
85以上
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
总胆红素
660
308
487
867
436
494
497
250
295
250
123
141
96
51
65
谷草转氨酶
43
28
68
79
53
68
26
22
34
13
14
18
5
4
4
谷丙转氨酶
87
127
175
110
132
129
37
59
60
13
23
23
6
7
7
通过对比发现 2023 年的总胆红素异常人数比 2022 年增加了2.54 %、 2022 年的总胆红素异常人数比 2021 年减少了23.39 %，总胆红素主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，长期饮酒、劳累、剧烈运动等都可能引起总胆红素偏高，一般会在调节后自行恢复。病理性原因引起的总胆红素偏高对肝脏有损害，应该查找病因，积极治疗。健康评估与建议：
通过对比发现2023 年的谷草转氨酶比 2022 年增加了0.88 %、 2022 年的谷草转氨酶比 2021 年减少了0.92 %， 2023 年的谷丙转氨酶比 2022 年的减少了0.01 %、 2022 年的谷丙转氨酶比 2021 年的增加了1.60 %， 谷草转氨酶和谷丙转氨酶是反映肝脏功能的重要指标。引起转氨酶升高的原因很多，如劳累、油腻饮食、某些感染性疾病、应用某些药物等。大量或长期饮酒，生活不规律、剧烈运动后转氨酶也可升高。某些疾病如病毒性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症、急性心肌梗死也可引起谷草转氨酶高。
转氨酶升高人群平时宜多吃新鲜蔬菜和水果，可多食用有保肝护肝作用的菌类食品如木耳、香菇、蘑菇等。忌过多食用蛋白饮食，忌辛辣、烟酒、忌食加工食品，忌滥用激素、抗生素及补品。规律作息，避免劳累，保持心情愉快。
七、年度肾功能异常对比
肾功能
年度
65-69
70-74
75-79
80-84
85以上
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
肌酐
118
241
166
150
304
174
107
191
138
70
81
87
48
36
57
尿素
61
133
195
119
213
215
86
175
163
48
94
89
34
53
59
通过对比发现 2023 年的肌酐异常人数比 2022 年的减少了5.58 %、 2022 年的肌酐比 2021 年增加了6.32 %, 2023 年的尿素比 2022 年的减少了0.59 %、 2022 年的尿素比 2021 年的增加了5.67 %。健康评估与建议：
肌酐和尿素是反映肾脏功能的两个最重要的指标。长期高血压控制不良、剧烈运动后、发热、感染、糖尿病、甲状腺功能亢进、外科手术、应用激素类药物等情况可出现肌酐和尿素升高。常见的病理因素见于各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变等。
肾脏功能有异常的人群平时应低盐低脂肪低蛋白饮食，适量饮水，避免应用有肾毒性的药物如庆大霉素、链霉素等，平时的用药情况应及时咨询专科医生。
八、年度血脂异常对比
血脂指标
年度
65-69
70-74
75-79
80-84
85以上
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
总胆固醇
595
552
637
732
606
591
435
372
332
218
183
175
78
65
74
甘油三酯
226
279
393
301
316
398
150
178
189
75
66
69
18
16
20
低密度脂蛋白
8
10
155
3
13
113
4
14
78
1
3
30
1
3
17
高密度脂蛋白
70
85
84
109
142
107
52
70
59
29
30
33
12
8
7
健康评估与建议：
甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白是血脂的主要组成部分，通过对比发现，2023 年的甘油三脂比 2022 的 减少了3.36 %、 2022 年的甘油三脂比 2021 的减少了6.30 %, 2023 年的总胆固醇比 2022 年的增加了1.60 %、 2022 年的总胆固醇比 2021 年的增加了1.12 %， 2023 年的低密度蛋白比 2022 年的增加了5.56 %、 2022 年的低密度蛋白比 2021 年的增加了0.47 %, 2023 年的高密度蛋白比 2022 的减少了1.45 %、 2022 年的高密度蛋白比 2021 的增加了1.00 %。
总胆固醇是人体脂类物质中的一种，主要分为高密度脂蛋白和低密度脂蛋白两种。高密度脂蛋白对心脑血管有保护作用，能降低心脑血管病的发病几率，是保护心脑血管的“好胆固醇”。而低密度脂蛋白是目前最重要的血脂检测指标，血液中过多低密度脂蛋白是动脉粥样硬化发生发展的主要危险因素，是导致冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素。长期增高还会使肝功能受损。甘油三酯是动脉粥样硬化的危险因素之一，受饮食影响较大，高脂、高糖、高热量饮食可致其升高。
建议血脂偏高的这部分老人应清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果、豆制品、瘦肉、奶制品、植物油，忌过多热量及饱和脂肪、甜食、忌蛋黄、动物内脏、鱿鱼、鱼籽、蟹黄等食物，少吃油炸食品。注意及时复查，必要时遵医嘱应用降血脂药物。注重培养健康的生活方式，积极锻炼避免肥胖，戒烟限酒，心情愉快。
九、年度尿常规异常对比
尿常规指标
年度
65-69
70-74
75-79
80-84
85以上
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
尿白细胞
0
0
759
0
0
754
0
0
474
0
0
256
0
0
95
尿蛋白
101
242
157
156
305
142
92
190
92
53
104
54
22
38
28
尿糖
171
59
96
223
70
93
150
49
56
78
27
23
19
6
12
尿酮体
65
77
51
89
107
60
44
51
30
30
22
16
5
6
8
尿潜血
339
150
184
452
228
233
296
126
138
149
60
70
74
35
35
健康评估与建议：
通过对比发现2023 年的尿白细胞比 2022 年的增加了37.80 %、 2022 年的尿白细胞比 2021 年的减少了0.00 %， 2023 年的尿蛋白比 2022 年减少了8.47 %、 2022 年的尿蛋白比 2021 年增加了8.10 %， 2023 年的尿糖比 2022 年的增加了0.66 %、 2022 年的尿糖比 2021 年的增加了0.66 %， 2023 年的尿酮体比 2022 的减少了2.15 %、 2022 年的尿酮体比 2021 的增加了0.41 %， 2023 年的尿潜血比 2022 年的减少了0.31 %、 2022 年的尿潜血比 2021 年的减少了13.79 %。
尿白细胞阳性：尿检白细胞高大多数由感染或炎症引起，常见于肾盂肾炎、肾结核、肾小球肾炎、膀胱炎、尿道炎等疾病。
尿蛋白阳性：正常人尿中有微量蛋白，常见于高蛋白饮食后、精神激动、剧烈运动、长期受寒等，但尿蛋白定量一般不超过1+。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变。发现尿蛋白阳性应引起重视，要有效控制并消除蛋白尿，防止病情进展。
尿糖阳性：正常人尿糖定性为阴性，糖尿病、某些神经系统疾病、甲亢、肾上腺皮质功能减退、某些药物等都会导致尿糖阳性，在很多情况下尿糖不能很好地反映血糖水平，糖尿病的诊断依据仍然是血糖的水平。
十、年度异常B超对比
B超指标
年度
65-69
70-74
75-79
80-84
85以上
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
无异常
1079
954
1132
1251
1097
1184
828
687
781
410
361
396
173
140
181
异常
449
684
913
590
790
868
297
455
438
163
211
224
49
74
68
健康评估与建议：
本次腹部B超检查了肝胆胰脾项目，通过对比发现 2023 年的B超异常率比 2022 的减少了0.00 %、 2022 年的B超异常率比 2021 的增加了11.33 %。
肝脏病变常见有脂肪肝、肝囊肿、肝大、肝脏占位、肝硬化等疾病。肝脏病变病人宜高蛋白高维生素低糖低脂肪饮食，适当锻炼，戒酒，慎用肝毒性药物，心情保持平和开朗。
十一、年度异常心电对比
心电指标
年度
65-69
70-74
75-79
80-84
85以上
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
正常心电图
884
827
966
1103
933
843
612
485
465
271
222
200
101
76
84
ST_T改变
178
298
281
253
425
294
185
272
185
105
160
109
36
50
41
陈旧性心肌梗塞
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
窦性心动过速
42
15
18
39
32
27
38
29
18
34
18
10
12
7
1
窦性心动过缓
144
157
273
218
241
301
131
141
152
49
52
64
14
17
22
早搏
0
2
74
0
0
81
1
1
72
0
0
49
0
0
20
房颤
0
0
15
0
0
25
1
0
17
0
0
9
0
0
5
房室传导阻滞
0
1
24
0
0
25
0
0
21
0
0
11
0
0
5
其他
244
537
399
358
740
460
255
532
295
177
287
168
76
110
70
十二、重点疾病年度对比
疾病种类
年度
65-69
70-74
75-79
80-84
85以上
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
2021
2022
2023
高血压
0
0
895
0
0
991
0
0
693
0
0
382
0
0
129
糖尿病
273
306
396
303
362
406
164
179
198
80
84
98
32
33
34
冠心病
0
1
50
0
0
90
0
0
65
0
0
42
0
0
11
脑卒中
0
0
6
0
1
11
2
2
4
1
2
5
1
1
1
健康评估与建议：
通过检查了高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病的患病情况。
从本次检查结果来看，高血压、糖尿病在老年人中患病率最高，要加强对高危人群的监管、普及高血压先关的健康知识。这类人群应适当锻炼，戒酒，保持合理的饮食，心情保持平和开朗。
这类人群的监管应该是持续性的，如果发现病情有进一步恶化，应该及时转诊。做好随访记录，慢病的管理应该是持续的过程
十三、人群疾病谱
1 流行病学调查诊断
1.1 社区健康与疾病状况(现有资料分析)
1.1.1 2023 年居民死亡率占调查总人口数约0.06％。
1.1.2 2023 年居民死亡人数为：213人；死因顺位依次为：心脑血管病129人，占死亡人数比例60.6%、恶性肿瘤47人，占死亡人数比例22%，损伤与中毒1人，占死亡人数比例0.47%、呼吸系统疾病12人，占死亡人数比例5.6%、自杀6人、消化系统病4人、精神病1人、关节炎21人。
1.1.3 湖滨镇中心卫生院 2023 年主要慢性病死亡率变化趋势：近年来，影响社区居民健康的主要慢性病的死亡率一直居高不下，其中，心脑血管病和肿瘤的死亡率有上升的趋势。
2 流行病学调查
2.1 调查人群基本情况：本次调查借助居民健康档案复核升级，调查时为8500余户家庭13405人复核了居民健康档案。
2.2 患病率情况：调查发现，按照发病率高低排位依次为高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、传染病（结核10例）慢性呼吸系统病、胃及十二指肠疾病、结石、恶性肿瘤、其它心血管病、其它慢性病。高血压患者发现率10.79%，糖尿病患者发现率4.38%。另外本辖区有精神、肢体、聋哑、智障、盲人等残疾病人1490名，虽然人数占总人口比例不多，但因为大多属于劳动能力丧失者，对家庭的生活质量造成了较大的影响，这些人是社区康复的主要对象。
3 高血压患病率特点与流行病学特征
高血压患者占我辖区人群的10.79%，超过我辖区已知高血病患者，说明高血压漏诊较多，应落实好35岁以上首诊测血压制度。既往高血压患者中，不服药的占30%，这可能是导致我辖区脑血管病死亡率偏高的主要原因之一，显示了高血压患者系统管理在我辖区的特殊的地位。
4 人类学定性调查结果
常见慢性病的阳性家族史统计学分析显示：高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病的发病与遗传有关。
5 当地主要的健康问题
影响社区居民的主要疾病是高血压，其病因可能与患者服药性、不遵医行为、不良生活方式和医生干预不到位等因素有关。
6 行为因素分布
行为因素的分布及顺位：依次为不参加体育锻炼、生活无规律、吸烟率、饮酒率、肥胖、嗜盐。
7 危险因素分析
与本地高发慢性病有关的主要行为危险因素是：社区居民缺少体育锻炼、生活不规律、肥胖、嗜盐、烟酒嗜好等习惯。
十四、湖滨镇中心卫生院65岁及以上老年人健康问题分析
(一)通过本次体检，了解到影响居民的健康危险因素主要是不良生活习惯和行为方式（如运动少、高盐饮食、吸烟、酗酒等）。
(二)辖区居民中存在的主要健康问题仍然是心脑血管疾病。2023 年65岁及以上老年人免费体检6185 人，慢病的患病率达55.76 %,慢病患病率排在前四位的，为高血压病、糖尿病、冠心病、脑卒中。
(三)通过健康体检分析，目前慢性病防治中存在的问题是:
①慢性疾病的诱发因素,主要是不良的生活习惯（生活起居无规律、缺乏适量运动等）和不合理膳食（高盐、高脂、吸烟、嗜酒等）；
②居民对高血压等慢性病防治缺乏自我保护意识,治疗不规范、不系统。
十五、对策及建议
(一)加强医务人员培训，适应老年人健康服务管理需求。医务人员作为居民健康的守护者、健康教育的传播者，要定期接受培训和提高业务及素质水平，以利于其从各方面给予患者持续一致的正面的健康信息，帮助患者树立正确的健康信念，从而使患者对疾病及治疗有充分的认识，了解按医嘱合理用药的重要性和擅自停药可能造成的危害，并改变不良生活方式。
(二)加强健康教育。通过健康体检结果，将居民分为3个层次，即健康人群、高危人群、患病人群，对健康人群进行慢性病基础知识宣传；对高危人群进行危险因素教育；对患者人群进行药物治疗、并发症预防教育。使不同人群掌握自我护理、自我监护的知识和方法。
(三)加强多方位合作。老年人健康服务管理工作必须依靠政府部门的政策支持，保障专项资金的持续投入，促进各级经费到位，同时发挥乡村卫生服务全科医疗优势，从二级预防着手，做到全方位，持续性管理，促使老年人保持良好的生活方式、饮食习惯和心理状态，规律运动、合理用药，积极减少慢性病发生发展。返回搜狐，查看更多
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