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哺乳期乳腺健康困扰多?不要“病急乱投医”

乳腺癌已经成为女性恶性肿瘤中居于首位的“头号杀手”,乳腺健康也就越来越为广大女性所关注。淋巴排毒、按摩保健对乳腺养护来说到底靠谱不靠谱?哺乳期高发的乳腺炎症会癌变吗?断奶到底要怎么做才对?……

针对女性朋友们的种种困惑,在5月15日广州举办的第六届乳腺病羊城论坛暨广东省中医药学会乳腺病专业委员会第七届学术年会上,广东省中医院乳腺科主任陈前军提醒,极大一部分的乳腺炎症并不会增加乳腺癌风险,但正确规范地接受治疗很重要,女性朋友们不必过于焦虑恐慌,更不要“病急乱投医”,盲目相信一些不正规的“神操作”。

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据悉,广东省中医院乳腺科发起的“乳腺病羊城论坛”已成功举办了五届,本次论坛上专家们就乳腺癌的化疗方案如何优化、时机选择,内分泌强化治疗的适应人群,晚期乳腺癌解救治疗的方案优选,新辅助化疗的手术时机选择等等临床实际问题展开了热烈讨论。陈前军透露,本次大会还召集了全国中医领域的乳腺病大咖级专家,一起讨论制定中医乳腺炎症疾病方面的中西医结合治疗专家共识,希望把近年的研究成果形成共识,在临床上得以更为规范化的使用。

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哺乳带来乳腺健康问题 中医养护有招

一位2岁孩子的妈妈小露,已经给孩子断乳一年多,最近发现却发现自己还会有少量泌乳。残乳会导致乳腺癌吗?需要排残乳吗?……在她十分困惑的时候,又有同事推荐她去一些“健康会所”做乳房经络按摩和淋巴排毒的项目,让她将信将疑,不知道哪里才有专业的养护指导。

在此次论坛上,广东省中医院护理部主任林美珍介绍,早在2019年,广东省中医院就就成立了“南方中西医结合乳腺养护联盟”,给广大女性朋友提供了一个专业的乳腺养护咨询平台。林美珍说,乳痛症是女性常见病、多发病,中医药在乳痛症的治疗及预防中有独特的疗效和优势,尤其是中医特色技术如火龙罐、艾灸、针灸等在乳房疼痛等疾病中值得大力推广。

不过,建议女性朋友有这方面的健康问题,务必寻求正规医疗机构的专家帮助。陈前军受访时也提醒,哺乳期种种处理不当确实容易导致炎症多发,比如乳汁确实是细菌滋生的理想培养基,产乳淤积残留是导致乳腺炎症的基础。但通乳、排空等干预通常需要产科或乳腺专科医生的专业指导和专业护理,不是随便按压就可以实现的,不专业的按摩可能适得其反。另外,也没有证据证明乳汁残留会增加乳腺癌的风险,大家完全不必担心。

中医治疗乳腺癌重在维护“土壤平衡”

中医介入治疗乳腺癌到底能做些什么?陈前军说,如果把乳腺癌比喻成庄稼地里的杂草,那么治疗乳腺癌便包括杂草种子的去除和土壤的维护两个角度。西医的治疗更多的是针对癌细胞这个“种子”的去除,包括手术化疗、靶向治疗、内分泌治疗、现在热门的免疫治疗等,都是针对抑制或者杀灭肿瘤细胞的“种子”;中医则可能更多的是来维护身体环境的“土壤”。

西医在消灭肿瘤细胞的同时,也会影响土壤内在环境的平衡。最典型的就是化疗,导致恶心呕吐、乏力等毒副反应,这就是肿瘤患者身体内在环境的“土壤”平衡被打破了。中医这几年主要就是聚焦在如何恢复“土壤”平衡这个领域的研究,主要是解决西医治疗所带来的种种单一症状和症候群——化疗后的恶心呕吐、内分泌治疗后的潮热多汗等。

在2017年,我国已经有了中医乳腺的内治共识,2018年,国家中药管理局又制定了乳腺癌治疗初期和巩固期的中医诊疗规范;去年,早期乳腺癌中医的内治共识发布。这些都对乳腺癌患者的中医康复和养护起到很好的规范化作用。

文/广州日报·新花城记者周洁莹 通讯员查冠琳、何嘉发、徐飚

广州日报·新花城编辑 伍仞

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