鱼刺卡喉，别再喝醋、吞饭了
【来源：重庆晨报】
重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科 陈俊宏
风趣幽默的主持人百克力因一根鱼刺登上热搜，长约4.4厘米的鱼刺悄无声息地刺穿了他的胃，还扎到了肝，经腹腔手术后，鱼刺已取出。鱼肉鲜美营养丰富，寓意也好，但它的小刺却总能让人防不胜防。我结合多年来取鱼刺的经验和思考，教大家正确的处理方法！
吃鱼有何“防”
吃鱼一要讲究时刻。在节假日和晚餐时尽量少吃鱼。有时卡鱼刺的位置较深，需靠纤维喉镜或者胃镜才能取出，但内镜检查在节假日和晚上很多医院是没法常规开展的。而且，喝酒时也不建议吃鱼，因为饮酒过多感官灵敏度下降，更容易误吞鱼刺。
二是老人和小孩需多注意。老年人因吞咽功能退化，一般容易卡大刺于食道；儿童则是吞咽功能发育相对不完善，且常常伴有扁桃体肥大，常卡小刺于扁桃体。门诊中，很多小朋友的家属说都是仔细挑过或是用漏网滤过的，但有个成语叫“漏网之鱼”啊！喂鱼的家属也总被全家人埋怨，可谓“麻绳专挑细处断，卡刺只怨喂鱼人”。
此外，如患有自闭症的特殊小朋友最好也不要吃带刺的鱼，因为这类小朋友在常规检查和治疗环节较难配合。
卡刺怎么“治”
如何判断卡刺？如有明显的吞咽针刺样疼痛或者持续明显的异物感，且不能缓解，那卡鱼刺的可能性较大；轻微的疼痛感并且逐渐缓解，则是鱼刺划伤的可能较大。对于不能准确描述的小朋友，可通过观察有无拒食、流涎、手指扣喉咙等表现来判断；如果这些都不明显又怀疑卡鱼刺，可以尝试给小朋友喝一点水来帮助判断。
卡刺后不少人会使用偏方，常见偏方包括喝醋、吞米饭等，然而这些最多算是自我安慰，甚至还会导致取鱼刺更加困难。正确的做法应该是到耳鼻喉科急诊，医生肉眼直视下取出或是通过喉镜取出。但夜晚时，在初诊医生检查没有发现的情况下，建议大家不必连续奔波换医院看，而是先咨询喉镜的检查时间。成人等白天就近就医，做喉镜检查；儿童因喉镜外径比成人的更细，所以建议到儿童医院耳鼻喉科检查。
建议大家吃鱼都谨慎一些，不被卡刺。如果遇见了也希望能保持平和的心态，吃一“刺”，长一智。
■专家点评
重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科 王冰副主任医师
卡鱼刺是耳鼻喉科常见急诊，但不少患者在处置和就诊上常常有误区。这篇医学科普文章以幽默风趣的语言介绍了鱼刺预防、处置方法和就诊流程。内容科学严谨，让读者在轻松阅读中增长知识，提升了公众的健康意识与自我处置能力，是科普佳作。
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