酮康唑治疗
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
酮康唑、伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑、两性霉素B等抗真菌药物可用于治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.酮康唑
酮康唑通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱调整，可有效抑制真菌细胞膜合成。该药物能干扰细胞膜生物合成过程，从而起到抑菌作用，对于多种皮肤及系统性真菌感染有治疗效果。
2.伊曲康唑
伊曲康唑主要经过肝脏代谢，因此需空腹服用，且不宜与食物同服。患者应按时按量服用，不可随意增减剂量。本品具有广谱抗真菌活性，能够有效地抑制真菌生长繁殖，故可用于治疗各种由真菌引起的感染性疾病。
3.特比萘芬
特比萘芬通过口服给药，一般每日一次，疗程依据医生指导而定。此药物能选择性地干扰真菌固醇的早期生物合成，从而发挥抗菌作用。
4.氟康唑
氟康唑可通过口服或静脉注射的方式给予，具体用法、用量须遵照医师处方执行。氟康唑属于三唑类抗真菌药物，其机制是高度选择性地干扰真菌的细胞膜上麦角鲨烯环氧化酶，阻断真菌细胞膜的生物合成，进而影响真菌的正常代谢过程，导致真菌死亡。
5.两性霉素B
两性霉素B通常静脉滴注给药，起始剂量较低，逐渐增加至目标剂量，使用时间视病情需要而定。该药物能特异性地与真菌细胞膜上的麦角甾醇结合，形成孔道，导致细胞内物质外漏，引起真菌细胞死亡。
在接受酮康唑治疗期间，应注意监测肝功能，特别是既往有肝病史者。同时，患者应注意个人卫生，保持皮肤干燥清洁，以促进疾病的恢复。
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