手康复做哪些训练
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陈海萍副主任医师华润武钢总医院三甲手康复训练做哪些训练"手部康复训练包括关节活动范围的训练,腕关节、指关节、掌指关节等。还有手部肌肉力量的练习,练习抓握时可以先练抓粗大的、圆形的东西,如皮球、毛绒球。随着功能的恢复可以抓柱状形的东西,然后可以练习拿手指捏物体,如花生、积木,也可以练习写字、画画,练习用勺子或用筷子,为吃饭做准备。n手部肌肉练习还要练习腕关节的内外旋转,因为很多事情需要做腕关节的外旋才能够达到目的。如果手部肌张力很高,呈屈曲、痉挛的状态,伸手指很困难,需要做针灸、按摩、牵伸训练,降低肌张力,也可以通过分指板来进行持续的牵伸。手功能最核心的目的就是提高手部日常生活的能力,以及手指的精细活动能力。"刘四伟主治医师辽阳县中心医院二甲肱骨大结节骨折康复如何训练"肱骨大结节骨折多见于外伤造成肱骨大结节处的骨折,常合并肩关节的脱位、大结节部位的撕脱骨折。肩关节的脱位,常发于肩关节的前脱位,造成大结节肌腱的止点撕脱骨折。骨折后大结节明显移位,常需手术切开复位内固定治疗,才能保证骨折的坚强愈合。一般术后4周,开始在外展架上功能锻炼、手指肘关节的功能锻炼。一般6-8周开始肩关节的前后屈伸功能锻炼。8-12周开始肩关节的上举、下垂、内旋、外旋,前后身体功能锻炼。一般12周后骨折达到愈合,就可以适当的开始负重练习,干一些轻微的家里体力劳动等。"芦丹副主任中医师浙江省立同德医院三甲肱骨大结节骨折康复如何训练肱骨大结节骨折患者先需要判断骨折的性质,如果只是撕脱性骨折,骨折位置比较好,没有发生移位,可以选择进行保守治疗。保守治疗时则会选用小夹板固定、上肢悬吊固定,一般需固定六周左右。在固定时则可以进行远端的指关节、腕关节训练,可以防止患者肌肉的萎缩,预防关节僵硬。大结节骨折患者如果移位比较严重,可以进行手术治疗,手术以后可以在内固定比较稳固的情况下逐渐开始进行包括肩关节、肘关节、手腕关节等关节的训练,但必须要循序渐进。此外患者还需要进行肌肉力量训练,因为长期固定以后患者可能会出现肌肉的萎缩,特别是手术以后患者的肩关节运动需要个体化训练。并且要在摄片以后,骨折相对比较牢固的情况下,才可进行肩关节训练。患者不能过早进行肩关节训练,否则可能会引起骨折的移位、内固定的松动等情况。所以在治疗时,包括治疗师在做康复训练时,也会与骨科医生、主刀医生进行沟通,在确定安全的情况下为患者制定康复治疗方案,并循序渐进的进行肩关节各个方位的训练,包括前屈、后展、外展、后伸等训练。聂雷生主任医师哈尔滨市骨伤科医院三甲肱骨大结节骨折康复如何训练"肱骨大结节骨折是肩袖撕脱性骨折的表现,在骨折基本上复位稳定以后,需要进一步锻炼改善周围组织粘连。早期在骨折没有愈合以前,需要佩戴肩关节外展支架,使肩关节长时间处于外展的状态下,有助于肩关节功能维持,也促进肱骨大结节愈合。在6-8周以后去除外展架,然后进行爬墙锻炼,也就是站在墙边距离0.5m左右,用手指放在墙上一点一点的抬高练习肩关节外展,也可以使用患肢手摸后脑勺动作,每天增加一点度数,每天进步一点,逐渐松解周围的软组织粘连,改善肩关节功能。后期骨折完全愈合以后,可以进行单杠的悬吊拉伸,改善肩关节周围的功能。"刘大海主任医师吉林大学中日联谊医院三甲血栓康复的训练"血栓的康复训练一般分为两种情况,具体如下:n第一种,存在下肢深静脉血栓需要进行康复训练,通常需要待血栓稳定,再进行相关的康复训练,原因在于如果血栓处于急性期,则在康复训练时由于肌肉收缩可能导致血栓脱落引起肺栓塞,病人会出现呼吸困难、晕厥甚至死亡,所以通常需要在两周以后,以及结合病人的临床症状和D-二聚体的检查,再决定血栓康复训练的时机。n第二种,是脑血栓引起的肢体活动障碍,需要在进行积极的治疗后早期进行康复训练,以避免肢体萎缩引起生活方面的运动障碍,从而导致工作和生活能力的丧失。"王春雷主治医师哈尔滨市第二医院三甲失眠康复的训练"失眠的康复训练方法也较多,临床上常用的方法大致如下:n1、睡眠限制:缩短患者整体睡眠时间,增加睡眠连续性,直接可以提高睡眠效率,通过禁止日间的睡眠,来增加夜晚睡眠驱动力。n2、刺激控制:可以减少卧床时觉醒时间,来消除患者认为床与觉醒、沮丧、担忧等不良情绪之间消极联系,重新建立床与睡眠间积极明确关系。n3、松弛疗法:放松治疗可以降低失眠患者睡眠时紧张与过度警觉,从而促进患者入睡,减少夜间觉醒,提高睡眠质量。n4、音乐疗法:轻柔舒缓音乐可以使患者交感神经兴奋性降低,焦虑的情绪和应激的反应得到缓解,也可以将患者的注意力,从难以睡眠压力中分散出来,可以促进患者处于放松状态,从而改善睡眠。n5、催眠疗法:可以增加患者放松程度,并且通过放松和想象的方法,来减少与焦虑的先占观念有关的过度担忧,以及交感神经兴奋。n临床上在治疗失眠的过程中,通常使用不同的训练方式组成的多模式疗法和睡眠卫生教育去治疗失眠。"袁海峰副主任医师西安交通大学第二附属医院三甲全国第97肺部手术后如何康复肺功能训练胸外科肺部手术病人很多,比如肺部肿瘤、结节的切除术以后,由于一部分肺部被切除,呼吸功能就会出现问题,过去的换气面积比现在要大,现在换气面积减少,就会出现胸闷气短的症状,部分会有活动以后心悸、胸闷的感觉。做训练的方法,需要恢复过去肺部的功能,比如咳嗽、呼吸的训练。在术后早期,要保护手术后的伤口,保证不再出血,不要把手术伤口损害。手术切口恢复以后,可能主要是进行有氧训练,但也还是要进一步加强腹式呼吸的训练。1、术后早期:呼吸主要是做腹式呼吸的训练,因为胸廓前后左右打开,横向的可以增加肺活量,胸廓向下或者膈肌向下运动也增加肺活量。但手术以后,早期因为疼痛的限制,做胸廓的运动就不方便,但是可以做腹腹式呼吸的训练,最简单的办法就是吸气鼓肚子这个动作;2、伤口恢复后:如果是胸廓的手术,术后伤口已经恢复,已经没有疼痛的感觉,后期可能就要做有氧训练,包括心肺功能的训练,比如有氧运动,包括体操等。杨健全主治医师郑州大学第五附属医院三甲小儿脑瘫的康复评定与训练"每个脑瘫患儿来了之后,首先要做康复评估。康复评估主要分为四个方面,第一个是运动能力评估,这是脑性瘫痪评估的主要组成部分。常用包括粗大运动功能测量表、精细运动功能评估量表、步行能力、足底压力测试等;第二个是肌力和肌张力的评估。现在临床用一些徒手肌力测定评估,测定脑瘫患儿肌张力。国外多采用手握肌力测定仪来评价脑瘫儿童机体状况;第三方面是关节活动度评价,在脑瘫中最常见的是对髋关节、膝关节和踝关节等部位进行测定。第四个方面是对日常生活能力的评估,主要是看这些能力低下儿童评定量表,还有儿童功能独立检查量表。评估之后,综合根据每个孩子不同的情况,制定不同的治疗方案,达到精准化的康复治疗。"陈丽晔副主任医师哈尔滨医科大学附属第六医院三级小儿脑瘫的康复评定与训练"一旦诊断为小儿脑瘫,则需要进行专业的康复治疗。康复治疗前需要进行专业的康复评定,针对发现的问题进行训练,训练1-2个月后需要再次评定,对训练方案进行指导和更正,并再次进行训练。所以,康复治疗中,评定与训练是交叉进行并且极为重要的。"聂雷生主任医师哈尔滨市骨伤科医院三甲股骨头术后康复怎么训练"股骨骨折术后的康复训炼,有以下几个步骤:首先,对踝关节、膝关节做屈伸运动,并同时配合应用股四头肌等距收缩练习,这可以有效地增加血液循环,促进新陈代谢,减轻局部肿胀和水肿,也能促进骨折愈合。其次,二至三周左右膝关节和髋关节可以小幅活动,骨折处有骨痂形成,并有内固定,所以在移动过程中,不会引起骨折端移位。最后,四至六周的拍片复查,看看骨折的骨折端是否达到临床初步愈合标准,如果达到可以在下地并负重,负重开始从体重的六分之一开始逐渐增加,每天比前一天增加,这样大约3个月左右,骨折端就可以实现骨愈合,这样可以进行正常的下肢活动。"
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