功能主治
用于肥胖或体重超重患者(体重指数≥24)的治疗。
用法用量
成人:餐时或餐后1小时内口服1粒。如果有一餐未进或食物中不含脂肪,则可省略一次服药。
其他参数
禁忌
1.孕妇禁用。 2.对奥利司他或药物制剂中任何一种成分过敏的患者禁用。 3.慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症患者禁用。 4.器质性肥胖患者(如甲状腺机能减退)禁用。
生产厂家地址
广东省中山市南朗华南现代中医药城科创园2号
注意事项
1.第一次使用本品前应咨询医师,治疗期间应定期到医院检查。尤其是伴发高血脂、高血压、糖尿病和中度以上脂肪肝的病人,应在医师指导下结合其他药物进行治疗。 2.不推荐体重指数低于24的人群使用本品。体重指数近似值的计算方法为体重/身高2(体重以千克为单位计算,身高以米为单位计算)。 3.服用本品时应尽量减少摄入脂肪含量高的食物。 4.使用本品同时应注意结合运动和控制饮食,才能达到良好效果。 5.没有证据证明本品加大用量后能增强疗效,因此,请按推荐剂量服用,不要擅自增加用量。 详见说明书。
主治疾病
用于肥胖或体重超重患者(体重指数≥24)的治疗。
不良反应
1.常见不良反应为:油性斑点,胃肠排气增多,大便紧急感,脂肪(油)性大便,脂肪泻,大便次数增多和大便失禁。随膳食中脂肪成分增加,发生率也相应增高。大部分病人用药一段时间后可改善。 2.较多出现的胃肠道急性反应有:腹痛/腹部不适、胃肠胀气、水样便、软便、直肠痛/直肠部不适、牙齿不适、牙龈不适。 3.观察到的其他少见不良事件有:上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、头痛、月经失调、焦虑、疲劳、泌尿道感染。 4.使用奥利司他已有罕见的转氨酶升高、碱性磷酸酶升高和重度肝炎的报告,并出现肝衰竭病例,其中部分患者需要进行肝移植或可直接导致死亡。奥利司他还有发生罕见过敏反应的报道,主要的临床表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏反应,出现大疱疹十分罕见。上市后监测还发现有胰腺炎的报道。
相互作用
1.本品可使维生素A、D和E的吸收减少。使用本品同时可加以补充。如正在服用含有维生素A、D和E的制剂(如一些复方维生素类制剂),应在服用本品2小时后或在睡前服用。 2.2型糖尿病患者可能需减少口服降糖药(如磺酰脲类药物)的剂量。 3.本品与环孢素联合用药时可造成后者血浆浓度的降低。 4.本品与胺碘酮合用时,可能导致后者吸收减少而降低疗效。 5.如与其他药物同时使用可能发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
药物药理
奥利司他胶囊是长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂,它通过与胃中的胃脂肪酶和小肠腔内的胰脂肪酶的活性丝氨酸部位形成共价键,使酶失活,而发挥治疗作用。失活的酶不能将食物中的脂肪(主要是甘油三酯)水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油。未消化的甘油三酯不能被身体吸收,从而减少热量摄入,控制体重。该药并不通过全身吸收发挥药效。
妊娠与哺乳期注意事项
在动物生殖毒性研究中没有观察到与奥利司他相关的胚胎毒性和胚胎畸形。在动物研究中没有胚胎畸形出现,预期在人类中奥利司他也不会致畸。不论怎样,在缺乏临床数据的情况下,不建议怀孕时服用奥利司他胶囊。尚未研究过奥利司他是否经人乳排泌,因此哺乳时不应服用奥利司他胶囊。
药物过量
尚不明确。没有证据证明本品加大用量后能增强疗效,因此,请按推荐剂量服用,不要擅自增加用量。
药物毒理
奥利司他胶囊是长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂,它通过与胃中的胃脂肪酶和小肠腔内的胰脂肪酶的活性丝氨酸部位形成共价键,使酶失活,而发挥治疗作用。失活的酶不能将食物中的脂肪(主要是甘油三酯)水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油。未消化的甘油三酯不能被身体吸收,从而减少热量摄入,控制体重。该药并不通过全身吸收发挥药效。
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专家问答
问
专家
王嫘副主任医师中国医科大学附属第一医院
奥利司他是一种治疗肥胖的药物,常见剂型有片剂、胶囊剂等,服用奥利司他时不能服用环孢素、含维生素A、D和E的制剂、胺碘酮和口服降糖药,除此之外其他药物大多可以服用。1、环孢素:奥利司他与环孢素相遇后可能会降低环孢素血药浓度,影响药物作用,所以一般不建议两种药物合用。如果必须合用,应加强对患者环孢素的血药浓度监测。2、含维生素A、D和E的制剂:常见复方维生素类制剂,因为奥利司他服用后可能会导致维生素的吸收减少,所以一般不建议一起服用。如果必须同时使用,可在使用奥利司他的同时遵医嘱补充维生素。并且在服用复方维生素类制剂时,应在服用奥利司他两小时后服用,或在睡前服用复方维生素类制剂。3、胺碘酮:服用奥利司他的同时服用胺碘酮,可能会导致身体对胺碘酮的吸收量减少,进而导致药物疗效降低。4、口服降糖药:常见包括盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等,因为奥利司他是一种控制体重的药,可能会影响血糖水平,所以2型糖尿病患者在使用口服降糖药的同时应避免使用奥利司他,以免导致血糖降低诱发低血糖。存在肥胖症想要服用奥利司他减肥时,应提前咨询专业医生,并且如果正在服用其他药物,也应如实告知医生,以免药物之间相互作用对自身健康产生危害。
问
专家
王晓莉主任医师中日友好医院
奥利司他俗称排油丸,医学上称之为胃肠道脂肪酶抑制剂,通俗的来说它能够在胃肠道中和负责消化食物的脂肪的酶相结合。从而抑制脂肪酶的活性,而脂肪酶的活性一旦被抑制食物中的油脂便不能在消化道,被人体正常的吸收从而从肛门直接排出体外。因此它没有能力将身上的脂肪转化为油脂排出体外的能力,它只是阻止人体吸收油脂,从而达到降低体重。可以用来治疗肥胖症,以及也可以用来辅助治疗高脂血症以及胰岛素抵抗等。一些代谢性疾病的辅助治疗。
问
专家
吴彬主任医师中国医科大学附属第一医院
舒尔佳奥利司他胶囊主要含有奥司利他这种药效成分,该药物的应用可以使得患者胃部的脂肪酶丧失活性,从而达到控制患者体重的目的,但是该药物会导致患者出现一些比较多样的不良反应,我们要及时识别到舒尔佳奥利司他胶囊不良反应的发生。
问
专家
金融界
金融界9月28日消息,华森制药在互动平台表示,奥利司他胶囊首批日期距今已有24年,司格美鲁肽的首批减肥适应症的时间距今仅2年,从安全性的角度出发,奥利司他胶囊更优,而对于GLP-1类药物的安全性还有待
问
专家
姜伟主任医师复旦大学附属妇产科医院
你好,这种情况如果有性生活首先要排除怀孕,建议用早孕试纸测试一下,如果排除怀孕,建议继续观察,月经受环境饮食睡眠压力内分泌影响比较大,如果排除怀孕推迟不超过两周不需要药物干预
问
专家
罗莉主任医师安徽医科大学第一附属医院
奥利司他是一种抗肥胖症的药物,主要适用于肥胖、体重过重或与肥胖相关的危险因素已经出现的患者。奥利司他这类药物直接作用于胃肠道,降低胃肠道黏膜对食物中脂肪的吸收,促使脂肪排出体外,从而使肥胖患者达到减肥。但是,使用奥利司他这类药物可能会出现胃肠道不良反应,如排气多、大便次数增多、腹痛、水样便等,部分患者还会出现瘙痒、皮疹、支气管痉挛等过敏性反应。奥利司他要在医生指导下使用,不能自己盲目用药。
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