50 万中国人研究：婚姻状况影响死亡风险
2023 年 11 月 7 日，The Lancet Regional Health-Western Pacific 在线发表了北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系李立明教授、吕筠教授和孙点剑一副研究员团队题为 A Wide Landscape of Morbidity and Mortality Risk Associated with Marital Status in 0.5 Million Chinese Men and Women: A Prospective Cohort Study 的研究。
论文截图
这项研究对中国 21 万余名男性和 30 万余名女性进行了 11.1 年的观察随访，建立了婚姻状况和 500 多种相关疾病的全表型组风险关联图谱，结果发现，婚姻状况在男性中会影响 13 种疾病的发生，在女性中影响 9 种疾病的发生。
图源：参考资料 1
研究发现，与有伴侣的人相比，无伴侣的人多种疾病发生的风险显著增高，且在男性中更为明显。
没有伴侣的男性和女性发生精神分裂症和妄想障碍的风险分别是有伴侣的男性和女性的 2.6 和 1.5 倍。不过，研究团队也指出，无症状的精神分裂症患者结婚的可能性更小，离婚或分居的可能性更大。
与有伴侣的研究对象相比，没有伴侣的男性发生总的精神和行为障碍、心血管疾病或癌症类疾病的风险更高，可能的解释包括伴侣能够提供经济和情感支持，正向压力调节对免疫功能、内分泌系统和炎症过程产生有益影响，以及促进更健康的生活方式（例如，规律饮食或作息、减少吸烟或过度饮酒等）。
有伴侣男性患心血管疾病、慢性阻塞性肺病和癌症的风险更低，但这并没有在女性中被观察到，可能是因为这些疾病的危险因素，如吸烟和酗酒等，在中国男性中比女性普遍得多，婚姻对健康行为的积极影响可能使男性获益更大。
没有伴侣的女性呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、伤害和中毒的发生风险更低，可能是因为无伴侣的女性比有伴侣的女性更少受到某些危险因素（如被动吸烟、不良性生活、来自伴侣的暴力等）的影响。
此外，研究团队在主要慢性病（如冠心病、食道癌、糖尿病等 21 种疾病中任意一种）男性患者中发现，无伴侣者总死亡风险为有伴侣者的 1.3 倍。
综上，研究认为，在中国成年人群中，婚姻状况与疾病发病和死亡风险的长期关联是多样性的，没有伴侣的男性和女性面临更多的健康挑战，且无伴侣造成的不利健康影响在男性中更为突出。（策划：z_popeye｜监制：gyouza、carollero）
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