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脑卒中患者的血糖管理.ppt

泰然健康网
2024-12-26 14:15

静脉血浆葡萄糖水平 1.糖尿病症状（典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降）加 1) 随机血糖 ≥11.1mmol/L(200mg/dL) 或 2）空腹血糖（空腹状态指至少8 小时没有进食热量） ≥ 7.0mmol/L (126mg/dL) 或 3）葡萄糖负荷后2小时血糖 ≥11.1mmol/L(200mg/dL) 2.无糖尿病症状者，需另日重复检查明确诊断糖尿病的诊断标准中国2型糖尿病防治指南（2010年版）糖尿病的诊断 * ppt课件脑卒中患者的血糖管理 * ppt课件远期目标：预防脑卒中等并发症的发生及复发，提高患者生活质量，延长寿命。近期目标：全面降糖，防止急性脑卒中发生或（和）加重。脑卒中患者血糖管理的目标 * ppt课件糖尿病的综合治疗五架马车糖尿病教育自我监测运动饮食药物 * ppt课件 “教育”是核心，“饮食”是基础，“运动”是手段，“药物”是武器，“监测”是保障糖尿病综合管理的“五驾马车” “心理健康”是糖尿病治疗的前提，五驾马车是基础， “预防并发症”是终极目标糖尿病不能治愈，但可以控制！ * ppt课件糖尿病的药物治疗 1、胰岛素治疗 2、口服药物治疗 * ppt课件中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010 血糖超过11.1mmol/L时给予胰岛素治疗胰岛素及其类似物适于胰岛素分泌不足或缺乏者。常用于合并终末期并发症或急性并发症（脑梗死、心肌梗塞）以及手术的患者；和（或）口服降糖药疗效不佳患者。糖尿病患者尤其是合并急性并发症患者应尽早启用胰岛素治疗。 * ppt课件迅速缓解高糖毒性对脑细胞的破坏，改善预后；减轻胰岛素抵抗；逆转β细胞功能。尽早启用胰岛素的好处有哪些？ * ppt课件治疗糖尿病的口服药物双胍类促泌剂（磺脲类) a-糖苷酶抑制剂胰岛素增敏剂--噻唑烷二酮类 * ppt课件 * ppt课件看药物有无批准文号；看生产厂家；看药品包装；看药品说明书；看药品外观；最重要的是：到正规药店、医院去买药。杜绝购买假药的招数有哪些？ * ppt课件中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南（2010）在避免发生低血糖情况下，血糖控制目标应尽可能接近正常(空腹血糖6.0 mmol／L，餐后2 h血糖应控制在7.8 mmol／L以下)。糖尿病血糖控制的靶目标HbA1c6.5%（显著减少糖尿病微血管损害、减少大血管事件以及周围神经并发症）血糖低于2.8mmol/L时给予10%-20%葡萄糖口服或注射治疗（脑卒中后低血糖发生率较低, 但因低血糖可直接导致脑缺血损伤和水肿加重, 对预后不利, 故应尽快纠正低血糖） * ppt课件脑梗死患者血压血糖的控制糖尿病合并高血压患者应严格控制血压在130/80 mm Hg以下（中国卒中二级预防指南）。在严格控制血糖、血压的基础上联合他汀类药物可以降低脑卒中的风险（中国卒中二级预防指南）。 * ppt课件肉类（蛋白质）主食（碳水化合物）蔬菜可减轻胰岛负担、纠正代谢紊乱、维持理想体重、有助于血糖达标。饮食控制的好处有哪些？一合理控制摄入总热量；平衡膳食，各种营养物质摄入均衡；称重饮食，定时定量进餐；少量多餐，每日3～6餐。早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5 早、午、晚各占1/3的热量饮食治疗的总原则是什么？二一日三餐的热量分配方案是什么？三饮食控制是基础 * ppt课件每日至少进食三餐，早/中/晚餐的食物比例为1/5、2/5、2/5或 1/3、1/3、1/3，通过减少每餐份量，增加用餐次数的方法可降低血糖波动。加餐时间：10点、16点和睡前科学饮食同样可以享受健康生活 * 更多糖友饮食内容，请关注5月“糖尿病饮食大观园”专题 * ppt课件包括谷类、薯类和杂豆，是日常膳食中能量的主要来源，每天应该吃250～400克选择多样化，粗细搭配，适量选择全谷类制品 “不吃或少吃主食可以更好地控制血糖”这种说法是错误的！下面食物淀粉含量较高，可以用来代替主食中国居民膳食指南（2011年版）谷物类是能量的主要来源 * ppt课件蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维，且多数碳水化合物含量较低。每天蔬菜摄入量要达到300～500克。要限制炒菜用的油量，一般每人每天25毫升。中国居民膳食指南（2011年版）保证蔬菜的摄入 * ppt课件血糖控制的比较理想空腹血糖＜7.8mmol/L 餐后血糖＜10.0mmol/L 糖化血红蛋白＜7.5% 病情稳定（不经常出现高血糖或低血糖