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魔芋降血糖的研究进展

泰然健康网
2024-12-26 14:31

糖尿病是一种以血糖增高为特征严重威胁人类健康的慢性代谢性疾病，常伴有肾病、心血管疾病等并发症，目前没有彻底治愈的有效方法。据国际糖尿病联盟资料显示，2000年全球有1亿糖尿病人，2007年约为2.46亿人，2010年约为2.8亿人，到2014年这一数字已经增至3.87亿，预计到2040年，患病人数将上升至6.42亿。我国是全球第一大糖尿病国，拥有全球约三分之一的糖尿病人口，据国际卫生组织WHO预测，中国2型糖尿病患病人数将在2025年突破1.3亿大关。糖尿病的防治工作已经成为健康中国的重点行动之一。因糖尿病患者呈现出逐渐増长的流行趋势，庞大的患病人群给社会带来沉重的负担，WHO已将其定义为对人类健康构成严重威胁的疾病。在糖尿病患者治疗的“五架马车”中，最具挑战且备受关注的莫过于“饮食”。饮食的控制是各类型的糖尿病最基本且行之有效的干预方法。膳食与药物结合，在生活饮食的干预下，可以减少对降糖药使用的依赖，有利于病情的稳定，预防和减少糖尿病各种并发症的发生。2019年美国《成年人糖尿病或糖尿病前期营养治疗共识报告》指出：在没有充分证据证明哪种膳食模式对改善糖尿病相关指标更具优势之前，更应注重对食物的选择，建议优先选择高膳食纤维。可溶性膳食纤维目前在糖尿病辅助治疗领域发挥重要作用。大量研究己证实可溶性膳食纤维有较好的改善血糖、降低血清低密度脂蛋白、改善血脂等作用。

历史早有记载，李时珍在《本草纲目》中提到魔芋主治消渴，根据现代医学关于糖尿病食疗原则，魔芋食品应用于临床实验，初步观察对1型型搪尿病收到显著的治疗效果。

KGM作为一种膳食纤维，具有不被肠道吸收，不产生能量的特点，对于需要严格控制饮食的糖尿病患者来说，是一种非常理想的功能性物质。现有研究表明，KGM对糖尿病的影响主要与以下三方面有关。

（1）KGM是一种高粘度的多糖，摄食后会增加胃液粘度，使胃排空速度放缓，同时还能在摄入的食物周围形成保护膜，延缓葡萄糖的吸收，从而有效降低餐后血糖。

（2）KGM具有良好的吸水能力，能增加饱腹感，减少其它食物的摄入，不仅能降血糖还能减肥。

（3）KGM对α淀粉酶分解淀粉这一反应具有一定的抑制作用，能使淀粉分解产生葡萄糖的速率减慢。KGM分子会阻挡酶与淀粉的接触，特别是酶与淀粉分子的结合位点。此外，溶出的淀粉分子与KGM相互作用形成的空间网络结构变得紧密，自由水含量变低，体系内游离的淀粉碎片少，酶与淀粉结合的空间位阻增大，淀粉酶难以接近淀粉分子链，最终导致较低的水解速率和酶解程度，从而降低整个KGM-淀粉混合体系的消化性和血糖反应。α-淀粉酶优先侵蚀游离的淀粉分子，由于KGM可以抑制淀粉分子，特别是直链淀粉分子和链长较短的支链分子的溶出，因此被KGM包裹保护的淀粉片段最后才会被α-淀粉酶作用水解。通过人体试验研究表明，KGM能使具有患糖耐量受损、高密度脂蛋白降低、血清甘油三酯升高、和中度高血压的患者总胆固醇、低密度脂蛋白、载体蛋白分别降低12.4%、22.0%、15.1%。，有动物实验研究不同分子链的KGM对四氧嘧啶所致糖尿病老鼠的影响，实验结果表明三种不同分子链的KGM均能降低糖尿病老鼠的血糖值，当补充剂量为1.5g/kg时，KGM可使小鼠血糖下降80.60%。

KGM富含纤维，几乎不含热量，糖尿病患者在食用KGM后，不会增加患者血糖水平。

曾有研究2型糖尿病患者摄入魔芋食品后血糖变化水平，发现魔芋食品能够使患者血糖水平显著降低，该食品可用于糖尿病的辅助治疗。柯有甫等研究中，通过对52例摄食KGM的2型糖尿病患者的临床观察，证明KGM可降低患者血糖、血压及胆固醇水平。研究发现魔芋精分对四氧嘧啶诱导的糖尿病大鼠具有优良的降糖效果，其具体表现为，大鼠连续补充魔芋葡甘聚糖两周可使空腹血糖显著下降，连续补充四周可使糖耐量能力明显增强。胰岛素抵抗症状广泛存在于2型糖尿病患者中，是2型糖尿病的诱发因素之一，同时也是导致多种并发症产生的危险因素。对于胰岛素释放多少目前研究说法尚不一致：研究首先发现了魔芋多糖不仅能改善IR和增加K值，降低空腹血糖、肝糖原和肌糖原，但它对胰岛素的释放没有作用。研究表明，KGM可通过增加葡萄糖的非氧化途径能够改善胰岛素的敏感性，缓解胰岛素抵抗症状，同时不依赖于胰岛素的释放，从而达到改善机体糖代谢的作用。有研究发现，向长期饲喂高脂饲料的大鼠灌胃KGM可抑制肝脏PI3K/FoxO1信号通路，抑制肝糖异生，有效预防胰岛素抵抗发生，维持空腹血糖的稳定，研究员在研究中用KGM连续干预饲喂高脂饲料的大鼠11周后，发现建立模型时所引起的肝脏抵抗素含量增加现象会得到改善，说明KGM可以预防肝脏胰岛素抵抗的形成。