程梦小腿的增高手术采用的便是LON方式。人体的下肢骨骼中,胫骨和腓骨两根长骨,组成了小腿的骨架结构,是腿部主要负重骨骼,肩负着行走和负重功能。2021年发表在《中华骨科杂志》上的一篇文章指出,LON方式的手术中,首先髓内钉被置入胫骨的中心,锁定髓内钉近端螺钉后,然后将胫骨、腓骨打断,并安装外固定架,术后通过调节外固定架,将两段骨骼的间隙拉得更开,使骨头沿髓内钉缓慢延长,完成目标延长长度后,锁定髓内钉远端螺钉,最后拆除外固定架。延长的骨头愈合良好后,需二次手术再去除髓内钉。
断骨增高术图/视觉中国
给患者安装外固定架时,患者需要忍受多根钢针扎穿双腿的痛苦。北京协和医院主任医师潘慧此前接受采访时谈到,外固定架通过钢针穿过受试者的双腿,稍有不慎便会损伤腿部的血管、肌肉和神经组织,如果钢针消毒不彻底,随时可能造成穿孔感染,甚至引发骨髓炎,造成残疾。
张昊表示,术后1—2周,患者或医护人员需每天拧动外固定架的螺丝,进行骨延长。延长期,被截断的腿部骨头被强行拉长,腿部的神经、血管、肌肉、皮肤也被随之拉长。延长长度越大,并发症出现的可能性越大。
张昊称,X型腿、长短腿等在适应证范围内的患者,可以通过断骨增高术进行腿部矫正。这类患者如果不及时矫正,容易产生关节炎等问题。但对于腿部无疾病的健康人群,国内不允许开展这一手术。
“通过手术延长的骨头质量,比自然长出的骨头质量差很多,骨头更脆弱、细软,肢体功能下降,容易导致骨折。”张昊表示,很多实现骨延长的患者,拆了外固定架后,还需通过手术再置入钢板或进行植骨,防止骨头断裂。此外,还存在术后因神经损伤、血管损伤而导致瘫痪,甚至肢体坏死需要截肢的少数案例。
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