作为21世纪的医学生,将接受更多的挑战。正如联合国专家断言:“从现在起到21世纪中叶,没有任何一种灾难能像心理冲突一样,带给人们持久和深刻的痛苦。”心理健康将成为21世纪选择人才的重要条件。医学生是未来的白衣天使,是人民群众生命的保护神,承栽着生命与健康的希望,由于社会适应、专业课程、情绪情感等问题的因扰,使医学生的心理健康问题日益严重。对其适时地开展心理健康教育既是学生自身成长的需要,也是时代发展对新时期人才素质的要求。心理健康教育是新时期学生教育工作的重要课题。医学院校的心理健康教育首先应关注医学生的群体特点,研究其心理特点及心理卫生。因此,探讨医学生的群体心理问题、选择适宜医学生和谐发展的心理健康教育之路,是作为大学生心理健康教育工作者的使命。
一、医学生常见的心理健康问题类型
(一)大学生活适应问题
生活环境的改变是大学生面临的重要问题,大学生从家庭到学校,再从学校到社会,这种变化是角色成熟的主要经历,能不能完成角色转换是大学生能不能继续适应生活的关键。来到大学后,大学生在自我认知、同学交往、自然环境等方面都面临着全面的调整适应。由于目前大学生的自理能力、适应能力和调整能力普遍较弱,所以,在大学生中生活适应问题广泛存在,主要表现在生活能力、自理能力以及对挫折的心理承受能力弱等方面。
(二)学习问题
大学生的主要任务是学习,医学院校医学教育专业性强,课程多、难度大、要求高是其它专业教育所不能相提并论的。如果对这种现实不能正确地接受和对待,逃避或否认现实,部分学生出现逃学、厌学、害怕考试等现象,就会引发心理卫生问题。大学生常见的学习问题主要表现为学习焦虑过度、学习动力缺乏、学习动机过强、学习成绩不理想、注意力涣散、记忆减退及考试焦虑等问题。
(三)人际交往问题
良好的人际交往是大学生成长与社会化过程的重要组成部分,也是保持良好心理状态的必备条件,它直接影响大学生的学习、生活质量乃至身心健康。人际关系问题主要表现在沟通不良、交往恐惧、人际关系失调、孤独无援等。目前很多大学生“自我为中心”的心理倾向比较严重,在人际交往中经常表现为很少关心别人,与他人关系疏远,唯我独尊,猜疑心理很重,嫉妒心强。与此同时,又因为缺乏人际交往的基本技巧,一些大学生既渴望交往又害怕交往,导致产生孤独、自卑、恐惧、烦恼、抑郁等不良症状。
(四)情绪情感问题
积极的情绪和情感反应有助于大学生的身心发展,良好的情绪状态是大学生心理健康的重要标志。由于大学生正处于生理和心理趋于成熟时期,他们的情绪和情感复杂、不稳定,常见的情绪问题有:
1.抑郁。对任何事都感到悲观失望、郁闷、寡欢、意志消沉、自卑内疚、失眠等,它出现的原因大多是客观性的,如考试失败、情场失意、交往困惑、亲人病故、奖学金未评上等等,这种抑郁情绪在经过一段时间后,轻度的会逐渐减弱甚至消失,但严重的往往会影响正常的学习和生活,如果得不到及时的心理咨询及治疗,就会形成心理疾病,造成严重后果。
2.焦虑。通常包括自信心、自尊心的丧失,失败感、罪恶感的增加等,是由几种情绪混合而成的情绪体验。大学生入校后,有些同学发现大学并非如他们憧憬的那么美好,开始感到失望,过分担心将来,紧张和焦虑过度,严重者还会导致身心疾病,如焦虑症、神经衰弱、恐惧症、强迫症等,影响正常生活和学习。
3.自卑。一些学生常常觉得自己处处不如别人,总感到别人瞧不起自己;做事瞻前顾后、畏首畏尾;不敢与人交往,不敢实践,因而抑制了自己的才华和进取的时机。自卑感的产生大致是由于缺乏社交能力、事业及恋爱屡遭挫折、家境条件不好等造成的。
4.冷漠。一般表现为对外界的任何刺激都无动于衷,漠不关心,既不与人交流思想感情,也不多管闲事,一副冷若冰霜的样子,对学习成绩满不在乎,对集体活动不热心等等。
二、加强医学生心理健康教育的策略分析
(一)结合专业特点,增强心理健康教育的渗透力
医学生的心理健康教育应结合医学专业的特点。医学生所学的许多课程都与心理健康有关,如《大学生心理健康教育》、《医学心理学》等,同时心理健康教育与学校的教学也是相互促进的,在其他临床课程的内容中也大量涉及某种疾病的病因、治疗中的心理因素,这是医学生接受心理健康教育的有利条件。对医学生开展的心理健康教育应考虑到这些专业知识的因素,使心理健康教育达到更好的效果,既提高了学生的心理健康水平,又有全面培养了学生的综合能力。
(二)增加科普宣传力度,提高心理健康意识
由于欠缺心理健康知识,一些大学生对心理问题不能识别,没有调节心态和改善心理状态的意识,影响了他们心理问题的及时解决。教育部下发的《普通高等学校大学生心理健康教育工作实施纲要》中对大学生心理健康教育的内容作了明确的阐述,其中包括了宣传普及心理科学基础知识,认识与识别心理异常现象等内容。通过心理教育课程、专题讲座、开展宣传教育活动等形式普及心理健康知识是心理健康教育的重要一环。科普宣传可以使学生了解心理健康的内涵、意义及标准,明确解决心理问题的方法和途径,提高学生求助的主动性,是进一步开展心理健康教育的前提。
(三)点面结合,开展心理健康教育
大学生心理健康教育既要解决一部分同学的心理问题或心理障碍,又要面向全体学生,预防和缓解学生在学习生活中可能出现的各种适应问题,“点”和“面”应有机地结合起来。大学生心理问题10%-30%的出现率要求心理健康教育首先要帮助这部分同学度过心理难关,顺利完成学业,避免出现休学、退学等不良后果。开展心理普查,开设心理咨询,建立学生心理健康状况的监控机制是及时发现心理问题,提供必要帮助的有效手段。由于大学生所处的特殊年龄阶段及大学生活的特殊要求,大学生出现心理问题有一定的必然性,每一位同学都可能出现心理困惑,提高学生的社会适应性和对挫折的应对能力,培养大学生乐观的情绪和健全的人格是心理健康教育的又一个重要任务。
(四)抓住特殊阶段和特殊人群,有针对性地开展工作
由于学习生活的要求和特点不同,大学生容易出现一些心理问题,心理健康状况相对较差,需要引起特别关注在开展心理健康教育时,应加强这些阶段常见心理问题的原因、表现及调节方法等内容的介绍,还可以针对具体问题进行集体心理辅导,帮助学生顺利渡过这些特殊阶段。医学生在入学初期、见习实习期间、毕业前期、面临考试等阶段是心理问题发生率较高的时期,应针对各阶段特点开展心理健康教育。另外,大学生中的一些特殊人群的心理健康状况较差,如女生、贫困生、不良应对方式及某些特殊人格的学生群体容易出现心理问题,亦应针对其特点开展心理健康教育。
(五)增强朋辈互助,促进学生自我保健
目前我国学校心理健康教育尚处在初级阶段,心理健康教育的机构有待健全,师资有待培养,教育资源还不能满足学生的实际需要。在这种情况下,同学间的相互合作显得十分重要,可以在班级、宿舍等集体中间开展讨论式的心理互助,也可以将有共同问题的同学集中到一起,采用团体心理辅导的方式促使同学间对共同问题的交流和沟通。同学间比较熟悉,易于理解和沟通,对学习生活中常见的一般问题,这种方式比较有效,但同学的帮助能力毕竟有限,需要在心理健康教育的配合下开展,这种方式可作为心理健康教育的补充。
大学生心理健康教育可以帮助大学生树立正确的世界观,人生观和价值观,又可以为大学生的健康成长提供精神上和心理上的服务。开展好大学生心理健康教育工作,有效构建良好的校园文化和学生的心理环境,进一步提高大学生思想政治教育的实效性和针对性,为大学生的全面发展奠定基础。
(大学生心理健康教育与咨询中心)
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