**市**市**镇初级中学 沙门氏菌食物中毒事件典型案例分析 一、案例 **年*月* 日上午,**市食安办接信称**镇初级中学在晨检的过程中发现 约有**名的学生有腹痛、腹泻、呕吐等症状,因这些学生在学校有共同就餐 史,且发病时间非常集中,怀疑为食物中毒。 二、事件概况 **市**镇初级中学为政府公办初级中学,共有学生 1132 名,22 个班级, 83 名老师,7 名食堂工作人员。其中寄宿生 630 名,通学生 502 名,周一至周 五上课,周六至周日放假。根据学校报告,**5 日下午 17 :20 开始,有学生出 现腹痛、腹泻、呕吐、恶心和头痛、头昏等症状,到**6 日晨检发现有 80 余名 左右出现同类症状,**6 日上午7 点 30 分向**镇卫生院报告,**镇卫生院接 报告后立即赶赴现场进行核实,核实后于 8 点 30 分向**市疾病预防控制中 心报告,**市疾控中心立即将情况报告**市卫生局和**市疾控中心,并于 9 : 20 分到达现场。**市疾控中心接到报告后向**市卫生局和湖南省疾控中心 报告后,并立即调集流行病学、食品卫生学、微生物检验、理化检验等学科 专业人员前往现场调 ,于 13 时到达现场。**7 日请省疾控中心专家一起, 再次赶赴现场进行调查处置。 **市食品安全管理办公室启动应急预案,组织各有关部门奔赴现场,成 立联合调查组对该突发事件进行应急处置,**名符合病例定义的患者均得 到有效救治,无重症病例和死亡病例,事态得到有效控制,处置得当。 三、问题分析 (一)、对流行病学特征进行认真详细分析 自**5 日 17 :20 出现首发病例后,截止**7 日 11 时,共发生符合病例定 义的病例 94 例。**7 日 11 时后无新发病例。 1、病例定义:**年**5 日中餐在该校食堂就中餐,出现呕吐或 24 小时腹 泻 3 次及以上,伴或不伴头昏、头痛、恶心、腹痛、发热等症状的学生作为本 次食物中毒事件的病例定义,截至**7 日 11 时共核实符合病例定义病例 94 例,后无新增病例。 2、首发病例:**,女,13 岁,125 班走读生,于**5 日 17 :20 出现不适,主 要为呕吐(3 次)、腹痛,以脐周阵发性疼痛为主,并有头痛、头晕症状,6 日 8 时左右前往**医院就诊,入院后出现体温升高(38.2℃),经积极治疗,患者已 痊愈出院。 3、临床症状:主要临床表现为头痛头晕、腹痛、腹泻(黄色水样便)、呕吐、 恶心、乏力等症状,部分病例低热。详见表 1。 表 1 病例临床症状统计 症状 发 腹 腹 恶心 呕 热 痛 泻 人数 8 83 52 60 81 百分比 8.51 88.3 55.3 63.8 86.17 % 0 2 3 4、病例的三间分布 人群分布:所有发病均为学生,无教职员工发病,女性多于男性,男女比 例为 1:1.69(35/59)。年龄最大 16 岁,最小 12 岁。寄宿生 64 例,走读生 30 例。 班级分布:学校 22 个班级均有病例发生,无明显班级聚集性。 时间分布:病例潜伏期最短为 5 小时,最**为47 小时。中位数为 13 小时。 **5 日发病 23 例,**6 日发病 70 例,**7 日发病 1 例。发病在时间上出现聚 集性。 4、临床实验室结果 共收集了 140 人的血常规结果,白细胞升高 39 人,中性粒细胞升高的 86 人。部分病例碱性磷酸酶升高。收集了 24 人大便常规检查结果,OB (+)7 人,个别伴有 WBC 或 RBC(+-++)。 (二)、对现场卫生学进行细致调 1、食堂基本情况 学校有两个食堂,分为学生和教师
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网址: 食物中毒事件典型案例分析.pdf https://m.trfsz.com/newsview833765.html