高处跌落摔伤的急救方法处理措施
高处坠落伤是指人体从高处跌落到地面,造成头部、颈部、胸腹部以及四肢等部位严重创伤。其具有高死亡率和高致残率的特点。快速有效的现场急救,对挽救患者的生命、减少伤残率和死亡率至关重要。
一、紧急救助措施
首先,立即使患者脱离危险区,并立即呼叫“120”前来救治。
其次,解开衣领扣,迅速清理口、鼻腔中的分泌物、呕吐物及其他异物,保持呼吸道通畅,防止窒息,对于呼吸心跳骤停患者,需现场立即进行心肺复苏。
二、合并其他部位损伤的急救处理措施
1.颅脑损伤,是高处坠落伤致合并伤中的第一位,多伴有意识不清或者昏迷等情况的发生。对于单纯头皮裂伤的患者,现场可用干净衣物、纱布等压迫出血部位,达到临时止血目的。
对于重型颅脑外伤合并昏迷的患者,在保持呼吸道通畅的前提下,让患者平卧,去掉枕头,头转向一侧,防止呕吐时食物吸入气管而造成窒息。不要捏人中或摇动头部以求弄醒患者,这样反而会加重脑损伤和出血的程度。
2.脊柱骨折,对于外伤后出现双下肢或者四肢麻木的伤者,应高度考虑合并脊柱骨折的可能。此时,现场急救应严格按照脊柱骨折的搬运原则进行搬运。其具体方法是:一人在患者的头部,双肘夹于患者头部两侧,双手放于患者肩下,固定头颈部。另外三人在患者的同侧,分别在患者的肩背部、腰臀部、膝踝部,双手掌从患者背下平伸到患者对侧。单膝跪地,搬运者同时用力,保持脊柱为一轴线,平稳地抬起患者,放于脊柱板或者硬担架上,禁用软担架。
3.腹部内脏脱出的患者,取仰卧位,膝下垫高使腹壁肌肉松弛。应用无菌换药碗或者清洁器皿覆盖保护包扎,禁止还纳,以防感染。
4.合并四肢骨折的患者,可用夹板或者木棒等固定,以减轻疼痛、防止继发性损伤;对于骨折断端外露的开放性骨折,不要复位,只做消毒敷料创面包扎后再进行固定。
5.合并异物刺入身体的患者,切勿轻易拔除,因拔除后可能会造成大出血。可用清洁手帕或毛巾缠绕住异物周围,避免异物进一步刺入身体或者脱出,牢固固定后转运患者至专门的医疗机构再进行异物取出。
及时有效的现场急救和正确转运对决定高处坠落伤患者的病情预后以及提高患者生存率至关重要。因此,这需要全社会广大民众积极参与普及急救知识和技能,从而提高全社会的应急救护水平。
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