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正确的体重管理PPT课件.ppt

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1 主講人國軍北投醫院黃苡菱營養師 正確的體重管理 2 我要跟明星 名模一樣瘦 減肥成為全民運動 大眾傳媒名模 偶像身材影響 瘦即是美65 高中女生害怕體重增加43 希望自己身材如偶像 3 台灣衛生署對肥胖的定義 4 林志玲身高174公分體重53公斤BMI是17 5 馬英九身高177 5公分體重72 7公斤BMI是23 白雲身高176公分體重92公斤BMI29 5 BMI愈高 罹患心血管疾病 糖尿病及膽囊疾病的死亡率也愈高 BMI在22 25之間的死亡率最低 肥胖與健康的關係 6 U型曲線 瘦子死亡率最高微胖的人活最久 7 GuD etal JAMA 295 2006 8 BMI 17 過瘦 生病 體抗力變差 容易生病 身體虛弱 停經 掉頭髮 阻礙發育 上課無法專心 9 減重 減肥 減肥應該有體重減輕的效果 但體重減輕不一定表示減去脂肪因為減重可能來自瘦體組織的耗損 和 或 細胞內外液的失去 10 評估真正的減肥效果 可在減肥前後 檢測以下數值的變化 體重 BodyWeight 體脂肪組織 Adiposetissue 瘦體組織 LeanbodyMass LBM 細胞內液 Intracellularfluid ICF 細胞外液 Extracellularfluid ECF 變化 11 減重不完全代表減肥 因減去重量可能來自身體的細胞內外液和 或 瘦肌肉組織的耗損 觀念釐清1 12 減肥不一定有明顯的減重效果 因減重期間 搭配運動訓練的增加之肌肉組織量 會減少減肥的減重效果 因瘦肌肉組織之比重大於脂肪組織量 觀念釐清2 13 最好測量體脂肪與三圍變化 體重減少不是唯一瘦身效果的判定方法 應該同時配合檢測體脂肪組織量之變化 或以軟尺測量身體曲線之變化 觀念釐清3 14 不可只考慮降低熱量攝取量 而忽略了營養均衡的重要性 降低熱量攝取量和飲食營養的均衡性 同為健康有效減肥的必要條件 若僅降低熱量而營養不均衡 則會有減重及減去健康 如瘦體組織的耗損 血液 體液組成份之改變 的後果 觀念釐清4 15 減肥就是一種消耗身體堆積的脂肪 將體脂肪燃燒的過程 1公斤體脂肪組織約可提供7700大卡的熱量 9x1000 x85 7650大卡 以一個從事辦公室工作的成年男性為例 其一日總熱量需要量約為2200大卡 故一公斤體脂肪組織約可供3 5日之熱量需要量 16 體重管理的飲食營養特性 17 體重管理的飲食營養特性 適量熱量 保護性營養素 多餘的熱量 活動過少 蛋白質 維生素礦物質水 醣類 脂質 骨骼 肌肉 神經 血液 體液 身體脂肪組織皮下組織 18 體重管理的飲食營養特性 一 適當熱量 供身體之繼續生長發育及維持正常生命現象之運作 足夠量蛋白質維生素礦物質水 19 二 避免多餘熱量攝入 避免多餘熱量攝入 減少體脂肪組織之繼續增加 運動 促進體脂肪組織之分解代謝 20 體重管理 飲食控制最重要 飲食控制 飲食習慣 維持減肥期間正常的生長發育 保持健康 營養均衡 適量降低熱量攝取 促進體脂肪的氧化與燃燒轉為熱量 運動 有效安全的體重控制 改變體型 繼續發育 行為演變 決心 毅力 鼓勵 醫療團隊協助 身高長1公分 體重約增加0 4 0 5公斤 得到適當的體位 2020 1 8 21 22 原則 一 減少體脂肪之儲存量 1 減少脂質 油脂類食物 之攝取量 2 減少醣類 五榖根莖澱粉類食物 含糖食品及飲料 之攝取量 23 5 足夠的水或低糖飲料之攝取 3 蛋白質 奶 蛋 豆 魚 肉類食物 之攝取量不可減少 4 維生素 礦物質之足夠量攝取 24 少油 少糖 少鹽的烹飪原則 適量降低熱量營養均衡的飲食 日常的飲食方式 一定要吃 且可多吃的食物 蔬菜類 水果類2 一定要吃 但不能多吃的食物 肉 魚 豆 蛋類 奶類3 一定要吃 但必須少吃的食物 油脂類 五榖 根莖澱粉類 25 1 減少脂質之攝取量 脂質之攝取量必須減少 但要維持足夠量的必需脂肪酸 飲食中油脂類三酸甘油酯 脂肪酸 脂肪酸 葡萄糖 甘油 三酸甘油酯 26 2 減少醣類攝取量 減少葡萄糖的可獲得率 2 促進脂肪酸 來自飲食及脂肪細胞分解產生的 為身體組織所利用 1 減少進入脂肪細胞的葡萄糖量 減少三酸甘油酯的製造量 脂肪酸 甘油 葡萄糖 葡萄糖 三酸甘油酯 27 3 蛋白質之攝取量不可減少 來自肉 魚 豆 蛋類及奶類的蛋白質量攝取足夠而不過量 成年人每日以維持4份的攝取量為原則 攝取足夠量的蛋白質 可維持身體的正氮平衡 使能正常生長發育 避免瘦體組織 肌肉組織 的分解消耗 減重 肥 不健康 28 4 維生素 礦物質之足夠量攝取 來自蔬菜類及水果類的攝取量可增加 以供應足夠量的維生素和礦物質 可維持身體之正常代謝及飽食 足 感 每餐有蔬菜每餐半碗以上每天有水果每天2 3個 29 5 足夠的水或低糖飲料之攝取 每天約4 5杯水 淡茶或低糖高纖營養性飲料 30 原則 二 增加體脂肪之分解量 體脂肪組織 減少儲存量 增加分解量 31 如何增加體脂肪脂分解量 提高體脂肪分解酵素 三酸甘油酯解脂酶的活性 脂肪酸 甘油 三酸甘油酯 三酸甘油酯解脂酶活性 1 減少熱量攝取量2 減少醣類攝取量3 喝茶 咖啡4 生活緊張 忙碌5 運動 32 原則 三 促進分解體脂肪之利用量 體脂肪組織 增加分解量 利用掉 33 3分子脂肪酸 1分子甘油 三酸甘油酯 脂肪細胞 肝 心 肺 腎 肌肉 利用掉 腦紅血球利用 分解 34 如何提高脂肪酸之利用率 1 減少飲食中脂質 油脂類食物 之攝取量 以減少脂肪酸之消化吸收及可利用量 2 多運動 有氧運動 35 脂肪酸 肝 酮體 利用 尿排出 腦 心臟 肺臟 肌肉 利用 利用 利用 利用 體脂肪分解 飲食中三酸甘油酯 過多熱量肝臟合成 36 減少體脂肪之儲存量 抑制 增加體脂肪之分解量 促進 促進體脂肪之利用量 飲食控制 飲食習慣的修飾 攝取稍低熱量營養均衡的飲食 增加三酸甘油酯解脂酶活性 1 減少熱量 脂質 醣類食物 攝取量2 喝茶或咖啡3 生活緊張 忙碌 壓力 減少飲食中油脂攝取量多作有氧運動 營養規劃 行為矯正 團體支持 37 減肥之原則中原則 一 最為重要 減少熱量攝取量控制多餘熱量的攝入 38 控制熱量攝取量 1 改善烹調方式 多用蒸 煮 烤 燉 涼拌等方式烹調 少用炸 炒 煎等烹飪方式 2 改善暴飲暴食 進食太快的飲食行為 3 家人一起陪

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