激素类避孕药使女性心血管病风险上升2倍
核心提示：丹麦科学家研究发现各种形式的激素相关避孕措施——包括避孕药，阴道环，透皮给药贴剂，都会使使用者心脏病和中风的风险比普通人群高出两倍。研究发表在6月14日《新英格兰医学杂志》（NEJM）上。
一项全面新研究比较了各种形式的激素相关避孕措施——包括避孕药，阴道环，透皮给药贴剂——结果表明使用使用雌-孕激素相关避孕措施的人，心脏病和中风的风险比普通人群高出两倍。
研究包括的品牌有：优思明(Yasmin)以及优悦(YAZ)片剂；NuvaRing阴道环；OrthoEvra透皮给药贴剂。
研究分析了超过160万名年龄在15岁至49岁间的女性，从15年间的观测数据，丹麦科学家们发现那些服用含有低剂量雌激素(并结合了各种各样孕酮)避孕药的女性，心脏病和中风发作率是不使用激素类避孕药的女性1.5到2倍。而在使用阴道环和透皮贴剂的女性，这种风险高达2.5到3倍。
“使用这类药物，第一个会给服用者带来的问题就是随着年龄的增长而显著增加的并发症——血栓。”主要作者，OjvindLidegaard博士，哥本哈根Rigshospitalet国立医院临床妇产科教授。“血栓性中风的风险增加1倍在你20岁的时候看来并不是很严重，因为你患病风险的基线是很低的。但是，当你35岁或年龄更大些的时候。风险就不再那么低了。你也应该更小心选择那些可以将血栓形成并发症风险降到最低的产品。”
这项研究发表在6月14日《新英格兰医学杂志》(NEJM)上。
关于含有雌-孕激素的口服避孕药与动静脉血栓形成的关系，自60年代这个处方上市，随着配方中雌激素含量在很多产品中的减低，避孕药和其引起的心血管风险的上升就不断被科学家们研究着。
美国食品和药物管理局(FDA)曾在今年4月宣布：含有屈螺酮(Drospirenone)——一种人造孕酮，在很多避孕药(如拜耳的优悦(YAZ)以及优思明(Yasmin))中都含有——应该加上新的药品标签。因为研究显示这些避孕药可能会导致血管中血凝块形成风险增高。
“这些药本身的作用还是有益的，我们永远都不会想要这样一个证明它的反作用的实验来告诉我们这些其实是危险的药物。”KathleenHoeger博士说，她是纽约罗切斯特大学生殖内分泌中心主任。“但是，明确知道药物有风险，并且这些风险都通过科学实验得到证实，这一点是很好的。这些数据给医生更多的信心能够向患者提供中肯的建议。”
该研究涉及的的全部人口数据都是从丹麦育龄女性人群中得来的，同时，在美国对动脉血栓风险研究(样本量10倍于本实验)也得出了相同的结论。使用激素类避孕药的人动脉血栓形成率明显升高。
在超过35岁并伴有糖尿病和高血压的女性中，如果同时有动脉血栓形成，那么她们产生心脏病或者中风的风险是非常高的。到了35岁至39岁，还会再增加1/3。到了40-44岁，相关的风险在35岁-39岁基础上又会增加一倍。
桑那州大学生物医药信息学教授DianaPetitti博士说，她惊讶的发现没有关于不同配方的黄体酮显著影响激素避孕安全性的研究。
“从研究动脉血管疾病的角度，评估其风险性的公式本质上是相同的，”Petitti博士在她研究的一篇社论中说,。“用药决策应当更注重效率和依从性，而不是以极小的可能有潜在血管疾病的差异否定现有药品。目前在市场的所有产品都是足够安全的。”（本文编译自DRUGS）
39健康网(www.39.net)专稿，转载请注明出处。
平媒合作请联系jianggang#mail.39.net(请用@替换#)。
（责任编辑：颜子力）
以上内容仅授权39健康网独家使用，未经版权方授权请勿转载。
39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
相关知识
激素避孕方法
吃避孕药=吃激素？医生辟谣：3类避孕药，各有各的好处
需禁止吃避孕药的10类女性
医生：过度运动，患心血管病风险飙升数倍，别再不当回事了
Lancet 子刊综述：性激素如何影响女性大脑健康及其抑郁症和阿尔茨海默病风险？
早减肥，少患癌！BMC：肥胖使女性患子宫癌的风险增加一倍
女性抽烟，心脏病风险更高
预知心脏病发病风险
2型糖尿病餐后高血糖增加心血管风险
1片孕激素=常规避孕药6片
网址: 激素类避孕药使女性心血管病风险上升2倍 https://m.trfsz.com/newsview842197.html
