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服用药物引起的失眠怎么办

泰然健康网
2024-12-27 05:57

更年期又称围绝经期，由于性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理改变，最明显的变化是卵巢功能衰退，随后表现一系列激素水平的变化。主要表现为雌孕激素降低，雄激素升高，卵巢功能衰退。更年期的盗汗是因为激素水平的变化，出现的血管舒缩功能不稳定所致，是雌激素降低的特征性症状，其特点是反复出现短暂的面部和颈部及胸部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗，症状轻者每日发作数次，严重者十余次，夜间更易发作，就是睡眠时的盗汗，严重的可影响妇女的工作，生活和睡眠。那么更年期盗汗该怎么治疗呢？更年期出现盗汗以及其他一些症状都是因为卵巢功能衰退引起的雌孕激素的下降引起的。所以治疗就是激素补充治疗。首先要知道激素补充治疗的禁忌症，已知或可疑乳腺癌，已知或可疑患有性激素依赖性恶性肿瘤比如子宫内膜癌，卵巢癌，有血栓性疾病，严重的肝肾功能障碍，脑膜瘤等。慎用的情况有，子宫肌瘤，子宫内膜异位症，子宫内膜增生史，乳腺良性疾病，乳腺癌家族史。那么激素治疗具体的剂量及制剂选择，主要药物为雌激素，辅以孕激素，剂量和用药应个性化，以最小剂量且有效为佳，所以要根据各人情况用药。雌激素制剂有戊酸雌二醇，每日0.5–2mg，或结合雌激素，每日0.3–0.625mg。尼尔雌醇，每周服1–2mg。雌激素活性调节剂，替勃龙，每日口服1.25–2.5mg。孕激素是口服雌激素后半月加服，用微力化孕酮，每日100–300mg。每周期停药5-7天有周期性出血，适用于绝经早期愿意有定期出血的女性，如果不停药就不会有出血。