1、黄煌三黄泻心汤古今应用 大黃二兩 黃芩一兩 黃連一兩 上三 味,以水三升,煮取一升,頓服之。 春三月 黃芩四兩 大黃三兩 黃連四兩 夏三月 黃芩六兩 大黃一兩 黃連七兩 秋三月 黃芩六兩 大黃二兩 黃連三兩 冬三月 黃芩三兩 大黃五兩 黃連二兩 丈夫妇人三焦积热之上焦有热,攻冲眼目赤肿, 头项肿痛,口舌生疮;中焦有热,心膈烦躁,不 美饮食;下焦有热,小便赤涩,大便秘结。五脏 俱热,即生瘄疖疮痍;及治五般痔疾,粪门肿痛 ,或下鲜血,小儿积热,亦宜服之。 医案1 n酒客大吐狂血成盆,六脉洪数,面赤,三酒客大吐狂血成盆,六脉洪数,面赤,三 阳实为病,予大黄六钱,黄芩、黄连各三阳实为病,予大黄六钱,黄
2、芩、黄连各三 钱,一剂而止,二剂脉平。(钱,一剂而止,二剂脉平。(吴鞠通医吴鞠通医 案案) 医案2 n一积年吐血患者,大抵每旬必一动。丙午一积年吐血患者,大抵每旬必一动。丙午 秋大吐,吐已,则气息顿绝。迎众医救之秋大吐,吐已,则气息顿绝。迎众医救之 ,皆以为不可为也。于是家人环泣,谋葬,皆以为不可为也。于是家人环泣,谋葬 事。先生适至,亦使视之。则似未定死者事。先生适至,亦使视之。则似未定死者 。因著绵鼻间,犹蠕蠕动。乃按其腹有微。因著绵鼻间,犹蠕蠕动。乃按其腹有微 动,盖气未尽也。急做三黄泻心汤饮之。动,盖气未尽也。急做三黄泻心汤饮之。 须臾腹中雷鸣,下利数十行,即寤。出入须臾腹中雷鸣,下利
3、数十行,即寤。出入 二十日所全复故。而后十余年未复发。二十日所全复故。而后十余年未复发。( 日本吉益东洞日本吉益东洞建殊录建殊录) 有报道三黄泻心汤对青藏高原地区的 鼻出血有效。 急性细菌性痢疾急性细菌性痢疾 n黄连是治痢的圣药,外台秘要千金方的 痢门方中黄连方极多。 n中医治痢代表方芍药汤就是三黄泻心汤加味(黄 连、黄芩、大黄、芍药、当归、木香、甘草、槟 榔、官桂)。 n江苏省中医院80年代开发的止痢灵合剂,其主要 成分为泻心汤。 n。 n清代诗人袁枚曾患痢疾,有医生以年高体 弱,用人参黄芪等补益,结果病势更剧, 后其老友张止厚劝其服用其自制的大黄, 医者大惊,袁枚毅然服之,三剂而愈。 n“
4、药可通神信不诬,将军竟救白云夫”( 袁枚)。 黄疸 n外台秘要外台秘要用大黄、黄连、黄芩各四两用大黄、黄连、黄芩各四两 研末为散,每服方寸匕,治疗研末为散,每服方寸匕,治疗“身体面目身体面目 皆黄皆黄”(卷四黄疸遍身方)。可能是传染(卷四黄疸遍身方)。可能是传染 性肝炎或胆道感染。性肝炎或胆道感染。 n阳黄:黄色鲜明如橘色,身热,腹胀。 黄连一两 黄芩一两 大黄二两 黄蜡六两 麻油二斤 先用三黄入麻油煎枯,去滓再熬,临好收入方上黄 蜡,瓷杯收贮,用时先以手擦患处发热,以膏搽之 ,主治诸风痒疮。 三黄泻心汤治疗精神失常 n一人因与家人争吵气恼之后,精神失常, 怒目向人,握拳欲击,六七日不得眠,欲 外奔。其舌苔厚黄,口气秽浊喷人,问其 家人,大便已七天未解,遂处方大黄10克 、黄连10克、黄芩10克,连服两剂不减
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