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夏日炎炎,警惕高温:极端热浪对健康的全面影响

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随着全球气候变暖的加剧,极端高温事件正变得越来越频繁,对人类健康构成了前所未有的威胁。《Lancet》杂志上发表的一篇综述文章深入探讨了炎热天气对健康的多方面影响,以及我们如何应对这一全球性挑战。

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近日,我国北方地区正在经历持续高温天气。炎热的环境条件和相关的热应激不仅增加了死亡率和发病率,还对心理健康、生产力以及职业健康造成了负面影响。全球近一半的人口和超过10亿工人暴露在高温天气下,其中约三分之一的暴露工人面临健康风险。

人体面对热应激时,主要通过血管舒张和出汗来散热。然而,这些生理反应因人而异,可能因现有的医疗状况而对身体产生负面影响。心脏需求的增加、脱水和心血管紧张可能导致心脏缺血、梗塞,甚至心脏衰竭。

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具体来说,人体在面对高温环境时,主要通过两种方式进行调节:首先,通过血管舒张增加流向皮肤的血液量,帮助将肌肉产生的热量传递到皮肤表面,并通过出汗将热量通过蒸发过程释放到环境中。大脑通过皮肤温度感受器和全身温度感受器接收到的额外热量信号来控制这些生理反应,同时这些反应也可能受到脱水、代谢产物感受器(对运动中肌肉产生的化学物质做出反应的传感器)和细胞因子等非热因素的影响。这些生理反应对于防止核心体温过高至关重要,但它们的效果因人而异,可能会受到个体健康状况的影响。

由于血管舒张,皮肤血流量的增加导致心脏需要更多的氧气,同时减少了心脏的充盈压力。这要求心脏以更快的速度和更大的力量泵血,增加了冠状动脉区域的氧气需求。对于心脏病患者来说,这种增加的心脏负荷可能会导致心肌供氧不足,如果持续存在,可能会导致心肌缺血、心肌梗塞,最终可能发展为心力衰竭。在极端高温条件下,由热应激引起的心脏负荷增加是一个主要的健康风险,因为在高温期间,因心血管事件导致的老年人死亡人数可能超过其他所有与高温相关的死亡原因的总和。

研究一致表明,65岁以上的老年人、心肺病患者以及其他慢性疾病患者,以及幼年孩童对热刺激反应表现得非常脆弱。此外,酒精、药物和非法麻醉品的使用也与极端高温期间死亡率增加有关。

气候变化正在增加极端高温的频率、强度和持续时间,使更多的个人、社区和卫生系统面临风险。预计全球变暖每增加1℃,北半球预计出现暖热期的平均高暴露区域可能会增加约16%。

为了降低高温相关健康风险,适当的高温行动计划至关重要。这包括行为策略和生物物理解决方案,如及时补水、避免高温时段的户外活动、穿着适当的衣物以及使用空调等。

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极端高温事件正在成为全球夏季的常态,对人类健康构成了严峻挑战。随着气候变化的进展,与高温相关的发病率和死亡率预计将进一步增加。因此,加强研究和风险管理行动,以及制定有效的高温行动计划,对于保护公众健康至关重要。

参考

Ebi KL, Capon A, Berry P, et al. Hot weather and heat extremes: health risks. Lancet. 2021 Aug 21;398(10301):698-708. doi: 10.1016/S0140-6736(21)01208-3.

本文为科普性质,旨在分享科学研究的最新发现。具体健康建议请咨询专业医生或健康顾问。

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