代谢综合征患者健康管理信息平台的构建研究
代谢综合征患者健康管理信息平台的构建研究
【摘要】： 目的:基于慢性病保健模型,采用现状调查和德尔菲法相结合的方式,为代谢综合征患者建立科学、合理、有效的健康管理信息平台,为今后代谢综合征患者的健康干预,提高健康管理水平提供参考依据;同时也为其他疾病健康管理平台的构建提供参考依据。方法:1.2018年4—10月,选取济南市三所三级甲等医院内分泌科和心内科住院的代谢综合征患者220例,利用自主设计的代谢综合征患者互联网医疗健康管理服务使用的调查问卷,调查代谢综合征患者对互联网医疗健康管理服务的知晓情况、使用情况、意愿情况和需求情况。数据用SPSS21.0进行统计分析:描述性资料采用频数和构成比表示,对代谢综合征患者使用互联网医疗服务的社会人口学影响因素单因素分析采用卡方检验,多因素分析采用二元Logistic。2.基于调查结果,通过查阅文献,小组讨论后初步拟定了代谢综合征患者健康管理信息平台的模块内容,编制了函询的问卷,确定了函询的专家,对22名专家进行了两轮函询。根据专家意见和小组讨论后,最终确定了代谢综合征患者健康管理信息平台的模块内容。数据采用Excel2016和SPSS21.0进行统计分析,层次分析法确定一二级模块内容的权重。结果:1.本研究共纳入220例代谢综合征患者,这些代谢综合征患者对互联网医疗健康管理服务的知晓率为50.5%;使用率为71.4%;29.1%的患者不相信互联网医疗服务,认为互联网可能会泄露自己的个人隐私。在使用人群中,20.5%的患者经常使用;50.9%患者通过浏览器途径使用过该类服务;41.7%的患者对此类服务效果较为满意。2.代谢综合征患者使用互联网医疗健康管理服务的社会人口学影响因素(1)不使用互联网医疗服务患者与使用组患者相比在年龄、文化水平、上网时间、职业、主要照顾者、经济来源具有统计学意义(P<0.05)。(2)Logistic回归分析显示,文化水平高和上网时间(1-3h)是促使患者使用互联网医疗服务的主要影响因素。3.患者对疾病相关知识和生活方式相关知识的需求分别占75.9%和77.8%;患者对功能需求比例最高的是在线查看检查报告(84.6%)、在线预约挂号(85.4%)和疾病咨询(83.2%),需求比例最低的是病友交流功能(49.6%)。4.22名专家两轮函询回复率分别为100.0%和90.9%,两轮专家函询的权威性分别为0.839和0.835;通过两轮专家函询后最终确定了包括“患者操作端”、“医护工作端”和“管理员管理端”的3个一级指标、14个二级指标和60个三级指标的代谢综合征患者健康管理信息平台的模块内容。5.代谢综合征患者健康管理信息平台一二级模块内容中,权重最高的是医护工作端(0.493),其次是患者操作端(0.311),最后是管理员管理端(0.196)。结论:1.代谢综合征患者使用互联网医疗健康管理服务频率低,途径单一,服务质量低,但使用意愿高,需求大;因此,我们应构建专业科学的代谢综合征健康管理信息平台,并针对不同人口学特征设计个性化的健康管理方案。互联网医疗服务仍待完善发展。2.本研究基于德尔菲法构建了代谢综合征患者健康管理信息平台的模块内容科学合理,因此未来可以在临床实践中进行应用,为以后代谢综合征患者健康干预提供理论依据。
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
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