新型“稳态”血糖药——多格列艾汀
新型降糖药
2022年9月底，新型降糖药——多格列艾汀片，正式作为成人2型糖尿病治疗新药，获得国家药监局批准上市。
说明书提及：本品适用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。本品单药可配合饮食控制和运动,改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。也与盐酸二甲双胍联合使用，配合饮食和运动改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。但本品不适用于治疗1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒或高血糖高滲状态。
作用于胰岛肠道内分泌细胞以及肝胜等葡萄糖储存与输出器官中的葡萄糖激酶靶点，改善2型糖尿病患者受损的葡萄糖刺激的胰岛素和GLP-1分泌，进而改善B细胞功能，减低胰岛素抵抗从而改善2型糖尿病患者血糖稳态失调，具有重塑血糖平衡生理调节的作用机制。
低血糖风险很低
不经过肾脏代谢，肾病患者服用无需调整剂量
调节血糖不让血糖过高或过低，以达到血糖的“稳态”，从根源上治疗糖尿病
葡萄糖激酶作为机体葡萄糖调控第一步，可敏锐地识别机体血糖的变化，稳定血糖。所以，无论是以餐后血糖升高为主，还是同时合并空腹血糖增高，都是非常适合中国糖尿病人群使用的一类降糖药。
用法用量推荐剂量为75mg,每日两次，早餐前和晚餐前1小时内任何时间服用。
治疗期间注意遵守用药时间。如漏药，无需补服。
在临床研究考察的最高剂量为200mg每日两次时，未发生严重低血糖。在III期研究中，虽然有药物过量事件报告(剂量均未超过150mg每日两次)，但无相关的不良事件和低血糖事件发生。
除了药物治疗外，日常生活还要注意运动锻炼，饮食结构搭配合理，谷物为主、少油少盐、吃八分饱。
作者： 广州医科大学附属第一医院 吴凤雯
审稿专家：广东药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理主任
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