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国务院:加强康复医疗建设!健康中国2030,未来康复科不再是辅助....

康复·重要性

康复科也许不是医院的核心科学,但它一定是医院众多学科间的润滑油;其它科室是把患者抢救下来,而康复科则是让患者活得质量更好。

康复科,在中国医学界可以说是比较尴尬的学科:起步晚,疗程长,见效慢等诸多原因导致康复科一直不受重视。纵观全国大多数医院的康复科,一直都扮演着“辅助”的角色:“患者已经残疾了,不能动了,肌肉萎缩了,甚至在有的医院里马上要发生医疗纠纷了,才被支到康复科。如果是一个偏瘫的病人,耽误的这些时间就足以让他的肩关节脱臼、踝关节变形。”

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除了科室之间的歧视,甚至有患者也认为康复科就是等前期治疗告一段落了,辅助完成一些“收尾”工作。患者内心不够重视,自然配合程度不高,势必影响康复成效。

那么康复医学的价值究竟是什么?这是我们广大康复从业者及患者都需要去考虑的问题。

《走进医师》片段

康复科不能只是辅助科室

康复医学科也是国家卫生部规定的12个临床一级学科之一,是综合性医院必备临床科室, 也许康复科不是医院的核心学科,但它一定是医院的多学科间的润滑油,医院其他科室是把患者抢救下来,康复科是让患者活得质量更好。

美国医学科学院国际院士、 国际物理医学与康复医学学会前任主席励建安教授曾表示“临床没有哪个科室不要康复。”,著名骨科专家戴尅戎院士就多次说过:“手术一半,康复一半。神经外科的凌锋教授、崔丽英教授等强烈呼吁要提前康复介入的时间。

重视康复治疗,对患者来说是一个好事,对医院来说同样是下个突破口:世界卫生组织把功能障碍人数占总人口的比例,从十年前的10%提升到现在的15%, 换句话说中国十三亿人口,就有两亿人口, 其中包括老年人、残疾人和慢性病患者三类康复患者,预计2022年中国康复市场将达到1000亿。

所以,康复将是未来十年最有价值的事业,也是新医改背景下医院发展转型的重要选择方向。

健康中国2030:加强康复医疗建设

国务院在“健康中国2030规划纲要”中指出,建立完善的医疗卫生服务体系,加强康复、老年病、长期护理、慢性病管理、安宁疗护等接续性医疗机构建设,健全治疗-康复-长期护理服务链。

按照“健康中国2030”的指示要求,在建立大健康观,实现无病无弱、身心健全、社会适应、环境和谐过程中,康复医学在促进功能恢复,身心健全上的作用越来越突出,康复医学的价值必然要被重新认识!

重新认识康复医学

康复医学并不是单纯的机能训练。让患者感到安全,放心地接受治疗,减少医疗中因不知情而产生的不安和躁动情绪;让患者的身体在遭受重创以后能尽快恢复良好状态;防止患者身体的基础代谢及内脏机能下降;我们要恢复患者的尊严,重新让患者能够完成他们想做的事,这就是我们的工作。

康复科不只看瘫痪和骨折

据粗略统计,康复科主要来源人群50%是神经系统疾病患者(残留肢体运动、认知障碍),30%来自骨科。所以这和人们印象中的康复科印象无二,专看瘫痪和骨折。早期康复的诊疗范畴的确如此,“但现代康复科远不仅如此”。

早在2011年卫生部文件《关于开展建立完善康复医疗服务体系试点工作的通知》开始建立康复医疗服务体系建设,明确提出要建立三级康复医疗分级诊疗体系,将全国康复医疗分为3个层面:急救期、稳定期、恢复期,在纵向上康复贯穿医疗服务的全过程。

在横向上,康复的范围主要有神经康复、骨科康复、儿童康复、产后康复、老年康复、烧伤康复、心肺康复等。目前,随着社会的发展康复的范围也将越来越广。

康复互动性强,患者是主体

康复治疗可能在短时间内看不出功效,但是未进行康复的病人与在治疗师的科学协助下接受康复治疗的病人之间有明显的差异。

与其他部门相比,这里的医务人员更喜欢将自己做的事视为“高度互动”的工作,并感到有意义。其实,医院康复科的病患满意度高于其它科室。

手术不能解决所有问题,康复很重要

很多患者会把手术看的很重,而面对康复治疗的建议时,大多都会表现出无所谓的态度:“康不康复一个样,康复就是瞎花钱”‘’康复就是锻炼身体”。还有 有人说“康复治疗就是教人活动活动,锻炼身体,完全没有技术可言。

这样的观点是非常错误的。持这种观点的人认为康复治疗很简单,自己操练就行,不需要技术,更不愿意花钱。

康复训练属于医学范畴,而不等于体育锻炼。康复的服务对象并非严格意义上的正常人,随时都会出现病情变化,不能按照体育训练来对待他们。由没有医学知识的人训练病人,可能对病人造成不应有的损害。

写在最后

2030的健康中国,不再是简简单单地吃药、打针,在实现大健康观的条件下,康复医学的价值亟待挖掘,未来的康复科不再只是辅助....

作者:潇尧;来源:康复学社

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