手足口病死亡案例临床病理分析及预防保健措施
摘要：
目的:探讨手足口病(HFMD)死亡患儿各脏器的病理特点,分析其死亡原因,结合流行病学特征,探讨保健预防措施.方法:对嘉兴市3例HFMD死亡病例做尸体解剖,分析主要脏器的病理改变与临床症状和体征的关系,探讨导致患儿死亡的病变基础及预防措施.结果:危重型HFMD临床症状典型,病变主要累及脑干的延髓部分和肺.延髓病理改变表现为神经细胞变性坏死,软化灶形成,血管周围淋巴细胞浸润和噬神经细胞现象,呈病毒性脑炎改变;肺呈严重病毒性肺炎和急性肺水肿的病理改变;淋巴结和脾脏的结构遭破坏.结论:危重型HFMD导致肺部的严重病变及延髓的损伤,引起呼吸循环中枢衰竭,是患儿死亡的直接原因.加强HFMD的健康宣传教育和行为干预,消除或减轻危险因素,及早诊治,是控制危重型HFMD发生的关键.
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