【健康咸宁】滚蛋吧！肿瘤君——癌症的预防知识
随着医疗技术的发展，“谈癌色变”渐渐成为过去式，“癌症早筛”的概念也渐渐为大众所熟知，今天，我们邀请到咸宁市中心医院肿瘤一病区主治医师张新颖 带大家了解癌症的预防知识~
Q
如何做到“早预防，早筛查，早诊断，早治疗”？
A
癌症是可以预防的。世界卫生组织提出：三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。
我们可以通过三级预防来进行癌症的防控：一级预防是病因预防，减少外界不良因素的损害；二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗；三级预防是改善生活质量，延长生存时间。
Q
早预防应该怎么做？
A
早预防这样做——
改变不健康生活方式可以预防癌症的发生。
吸烟、肥胖、缺少运动、不合理膳食习惯、酗酒、压力、心理紧张等都是癌症发生的危险因素。
戒烟限酒、平衡膳食、适量运动、心情舒畅可以有效降低癌症的发生。癌症的发生是人全生命周期相关危险因素累积的过程。癌症防控不只是中老年人的事情，要尽早关注癌症预防，从小养成健康的生活方式，避免接触烟草、酒精等致癌因素，降低癌症的发生风险。
Q
关于日常饮食是肿瘤患者及家属最关心的问题之一，那什么能吃？什么不能吃？比如：厨房中常备的葱、姜、蒜、辣椒等听起来有一定刺激性的调料，是否要禁食？调味品会刺激癌症复发吗？
A
中医认为的“发物”，是指能引起人体阴阳失衡，诱发疾病的食物。如寒性食物加重寒证，热性食物加重热证，都认为是发物，所以需要在专业的中医指导下避开。或者是本身对食物有过敏反应的，比如蛋白过敏的患者对高蛋白食物可能产生过敏反应。适当使用葱姜蒜辣椒等天然调味品来增加食物的味道， 不仅可以提振肿瘤患者的食欲，还可以帮助减少人工添味剂以及烹调用油用盐的量。生姜和辣椒也被多项研究证实含有抗癌成分，如果一口不吃，也是不科学的。但如果您在服用中药，具体还需咨询中医大夫。对于存在放射性食管炎及口腔溃疡、咽喉溃疡的患者，则避免食用刺激性调味品，如：辣椒、咖喱、肉蔻、醋等。
Q
糖吃多了会“养肥”癌细胞吗？
A
我们日常提的比较多的蜂蜜：蜂蜜水并不养生，不推荐大量饮用。蜂蜜所谓的润肠通便，或许是因为你本身存在果糖不耐受，引发了轻微的腹泻反应。蜂蜜水中75％是糖（包括葡萄糖和果糖），20％左右是水，仅有0.5%左右的成分可能与促进健康有关。所以说靠蜂蜜养生、提高免疫力也并不靠谱。
白砂糖和红糖：白砂糖主要营养素为蔗糖，属于精制糖。限制精制糖的摄入，不宜过量食用，这是肿瘤患者营养原则之一。红糖的蔗糖含量低于白糖，含有少量微量元素，单纯红糖并没有补血作用，同样不宜过量食用。
世界卫生组织和《中国居民膳食指南》建议健康成年人每天吃糖的量不超过50克，这个量包括了添加到食品里起到甜味作用的所有白糖、红糖、冰糖、蜂蜜或麦芽糖等。肿瘤患者每天的建议摄入糖总量小于25克／天。50克是什么概念？一瓶500毫升的可乐加起来就是54克糖。喝下一瓶可乐就已大大超过一天的标准量。如果再加上其他的食品，那就更多了。
Q
盐要不要减量？
A
有研究发现，吃盐过量的人患胃癌风险高出2.42倍，结肠癌风险高出2倍。中国居民膳食宝塔规定盐不超过6克／天，即每日钠的摄入量不超过2200毫克。其中酱油、黄酱等全部算作烹调用盐量，即10毫升酱油=10克黄酱=1.5克盐，如果菜中需要酱油和酱类，应按照比例减少食盐用量。肿瘤患者尽量少吃或不吃咸菜和酱菜等，煲汤中有盐，也要少喝，味淡一点为上策。推荐用低钠盐替代普通盐，可以减盐不减咸，或者使用限盐勺和控盐瓶来协助限制盐量的摄入。
Q
真正要忌口的食物有哪些？哪些食物要趁早撤下？
A
目前的临床研究来说，能增加肿瘤复发和转移风险，需要绝对禁忌的包括：烟、酒、霉变食物、烧烤、腌制、煎炸食物等。致癌物黄曲霉素潜藏在发霉的玉米、黄豆、花生等食物中，即使清洗或加热，也不会消除。另外，水果即使只腐烂一点也不能吃，因为水果大多含水量丰富，霉菌可能随着汁液在内部蔓延。肉眼看不见发霉的部分，可能早已被霉菌占领了。
要提醒大家，不管是哪一类食物，都要适量，要根据个人身体情况来个性化决定摄入量，最重要的还是做到膳食均衡，而不是一味地忌口或疯狂进补。
Q
如何做到早发现？
A
早发现这样做——
规范的防癌体检能够早期发现癌症
（一）防癌体检是在癌症风险评估的基础上，针对常见癌症进行的身体检查，其目的是让群众知晓自身患癌风险，发现早期癌症或癌前病变，进行早期干预。
（二）目前的技术手段可以早期发现大部分的常见癌症。使用胸部低剂量螺旋CT可以检查肺癌，超声结合钼靶可以检查乳腺癌，胃肠镜可以检查消化道癌等。
（三）要根据个体年龄、既往检查结果等选择合适的体检间隔时间。
（四）防癌体检专业性强，讲究个体化和有效性，应选择专业的体检机构进行。
Q
如何做到早诊断？
A
早诊断这样做——
（一）癌症的治疗效果和生存时间与癌症发现的早晚密切相关，发现越早，治疗效果越好，生存时间越长，早期治疗还有助于控制症状和减轻患者的痛苦，减少肿瘤治疗的花费，并显著提高生存率。
（二）身体出现以下症状应及时到医院进行诊治：
1、身体浅表部位出现的异常肿块：在乳腺、颈部、腹部等部位出现不明显的肿块或肿胀。
2、体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或迅速增大。
3、身体出现的异常感觉：哽咽感、疼痛等。
4、皮肤或粘膜经久不愈的溃疡。
5、消瘦和体重下降：无明显原因的体重减轻，长期消瘦，食欲不振。
6、大便习惯及性状改变或带血。
7、持久性声音嘶哑，干咳，痰中带血。
8、听力异常，鼻血，头痛、视物模糊、肢体无力等神经系统异常表现。
9、阴道异常出血，特别是接触性出血。
10、无痛性血尿，排尿不畅。
11、频繁发生的低热：持续性或间歇性低热，没有感冒或其他感染的明显症状
12、持续性疲劳和虚弱感：无缘无故的持续性疲劳感，精力不济，虚弱无力
Q
早治疗该怎么做？
A
早治疗这样做——
发现癌症要选择正规医院接受规范化治疗
（一）癌症的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗两大类，非手术治疗包括放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、中医治疗等。
（二）规范化治疗是长期临床治疗工作的科学总结，根据癌症种类和疾病分期来决定综合治疗方案，是治愈癌症的基本保障。
（三）癌症患者要到正规医院进行规范化治疗，不要轻信偏方或虚假广告，以免贻误治疗时机。癌症康复治疗可以有效提高患者的生存时间和生活质量
①癌症康复治疗包括心理康复和生理康复两大部分，是临床治疗必要的延续和完善。
②癌症患者的康复要做到：乐观的心态、平衡的膳食、适当的锻炼、合理的用药、定期的复查。
③疼痛是癌症患者最常见、最主要的症状。要在医生帮助下通过科学的止痛方法积极处理疼痛，不要忍受痛苦。
④要正视癌症，积极调整身体免疫力，保持良好身心状态，达到病情长期稳定，与癌症“和平共处”。
肿瘤预防和筛查是守护健康的重要措施。我们应重视肿瘤的防治，保持健康的生活方式，避免接触致癌因素，定期进行体检，及时发现和治疗肿瘤，为自己的健康保驾护航。
专家介绍
张新颖 咸宁市中心医院肿瘤一病区主治医师湖北省抗癌协会心理专委会青年委员、咸宁市医学会肿瘤学会委员、湖北省临床肿瘤学会免疫专委会委员。从事肿瘤科临床医疗、教学、科研工作10年，擅长乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤的诊疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗以及肿瘤的危急重症的处理。
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