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外贴膏药有讲究

泰然健康网
2024-12-28 10:02

《健康指南》为您的健康指南——膏药是一种常用的外用药，具有使用方便、价格低廉、疗效显著等特点，深受病患者的欢迎。它大体可分为黑膏药和橡胶膏药两大类。制作黑膏药先将药材炸枯，去渣取油，再加入漳丹，兑入细料，摊在膏药布背、纸背或狗皮背上，如追风膏、附桂紫金膏、十香暖脐膏、跌打膏、镇痛膏、狗皮膏等；另一类以橡胶为主，与树脂、脂肪性或类脂性物质为基质，加入中药提取物涂布在布背上，如伤湿祛痛膏、解毒消炎膏、消炎镇痛膏、精制狗皮膏等。外贴膏药虽然是一件小事，但其中的学问不少。具体来说，应注意以下几点：

首先，要辨证施贴。每种膏药都有不同的功效和适应证，不可随意贴敷。比如，因感受风寒引起的筋骨疼痛、四肢麻木、行步艰难、腰背疼痛以及风湿性关节炎，可选用追风膏以舒筋活血、追风散寒；因热毒郁结引起的疮疖初起、红肿疼痛，或疮口溃烂，可选用拔毒膏以活血消肿、去腐生肌；对因感受寒凉而腹胀腹痛、大便溏泻，可选用十香暖脐膏以散寒止痛、暖肚止泻；对瘰疬鼠疮、疮疖初起红肿坚硬、疼痛不止，可选用化坚膏以活血散瘀、消炎止痛；橡皮膏类具有消炎止痛的作用，对风湿痛、腰痛、肌肉痛、扭伤、挫伤等均有一定的疗效；救心膏是选用活血化瘀、芳香去湿的中药(如麝香、冰片、红花、乳香、没药等)，加上硝酸甘油制成的敷贴膏药，一旦出现心绞痛症状，可立即取1片贴于心前区，一般五六分钟心绞痛即可缓解。只有对症贴敷，才会发挥应有的功效。因此，病人在选择购买膏药时一定要注意阅读药物说明书，对症购买。

其次，要选准特定部位。根据不同病症，选用不同的贴敷穴位。比如，风湿寒痛可将追风膏贴于疼痛处(阿是穴)；如寒凉腹痛可将十香暖脐膏贴于肚脐(神阙穴)；水蓬膏温热软化后贴于肚腹；再造膏男子贴于气海穴(脐下5厘米)，女子贴于关元穴(脐下10厘米)；固本膏男子贴于肾俞穴(脊椎第十四节旁开各5厘米，即后腰眼)，女子贴肚脐；小儿暖脐膏治小儿寒积腹痛，须贴于肚脐上，未满月小儿则应贴于脐下小腹部；阳和解凝膏，使用时要贴在颈项后的大椎穴。

第三，要清洁局部。在贴膏药之前，要用热毛巾将患处或穴位周围的皮肤擦拭干净，或用生姜片擦拭，以利于膏药粘贴，同时应剃净汗毛或尽可能避开汗毛较多的地方，否则一是粘不住，二是撕揭时带起汗毛会引起疼痛。

第四，要掌握正确贴法。贴敷黑膏药应先将黑膏药置于热水壶上或用吹风机烘烤化开，待膏药柔软且不烫皮肤时贴于患处。贴时一定要注意温度，以免烫伤皮肤。亦可用酒精灯、蜡烛等微火烘烤膏药，不可用煤炉、煤气炉等明火烘烤膏药。冬天橡胶类膏药不易粘贴，可在贴好后用热水袋或热水瓶热敷一下，以粘牢更好发挥药效。

第五，要注意禁忌。有下列情形之一者均应谨慎使用：1.患处有红肿及溃烂时不宜贴敷，以免发生化脓性感染，可根据病情贴拔毒膏、朱砂膏；2.平时运动或劳动时不慎造成肌肉挫伤或关节、韧带拉伤时，不要立即用伤湿止痛膏、麝香追风膏贴于受伤部位，因为人体组织在受到损伤后会出现充血、肿胀，这种反应在24小时内最为显著，如果在此时贴上伤湿止痛膏，药物的活血散瘀作用会加速局部的血液循环，使损伤部位的组织充血、肿胀、疼痛加重；3.凡是含有麝香、乳香、红花、没药、三棱、莪术、桃仁等活血化瘀成分的膏药，孕妇均应禁用，特别是孕妇的脐部、腹部、腰骶部都不宜贴膏药，以免局部受刺激引起流产；4.如果贴膏药后局部皮肤出现丘疹、水疱，自觉瘙痒剧烈，说明对此膏药过敏，应立即揭去膏药，并进行抗过敏治疗。

第六，贴敷时间不能太长。很多人贴上膏药后，不知道应该什么时候揭去，有的贴上很短的时间，有的则贴上两三天。实际上，初次贴膏药一般不要超过8小时，用时还要注意观察皮肤是否对膏药有过敏反应，如果有过敏现象应及时撕掉。在初次使用后，膏药要24小时更换一次，因为在这段时间里，皮肤将膏药里的有效成分已经吸收完了，如果长时间不撕掉，会加重皮肤的负担，妨碍毛孔的通透，阻滞汗液排出，甚至会使皮肤出现局部红肿、皮炎等过敏反应。

第七，注意使用疗程。根据疾病的特点，膏药的使用也有疗程之分。急性病的疗程短，而慢性病的疗程长。购买膏药时应注意询问1个疗程是多长时间。膏药也不是万能的，一般情况下，如果2～3个疗程后疗效仍不显著，则应换药或选择其他治疗方法。

第八，其他。穴贴膏药期间注意休息，活动量不宜过大，严禁房事，不要使用电热毯、热水袋，避免膏药移位、药膏流出污染衣被，影响疗效。停止理疗、按摩、针灸、牵引等治疗。如果皮肤出现轻微红肿瘙痒时，请不要紧张，暂停穴贴。除每天涂“皮炎平”或“肤轻松”4～8次外，可口服“扑尔敏”每天3次、每次8毫克，休息2～4天。痊愈后再继续贴膏药。体毛较多的男性撕下膏药时会感到十分疼痛，这时可以用棉棒沾上少许“婴儿油”，沿着膏药与皮肤接触中的一些小缝隙涂抹，蟹隙涂这样膏药就会自然剥落，而且还不留痕迹。