转自:上海证券报·中国证券网
近日,2024上证·金理财评选正式揭榜,平安健康保险股份有限公司(以下简称“平安健康险”)旗下明星产品“平安双子星医疗保险”凭借优秀的产品创新和服务,获得业内专家和市场认可,荣获“2024上证·金理财年度保障型保险产品奖”。
据悉,自2007年首届“金理财”评选举办以来,由新华社主管主办的上海证券报长期邀请行业内最有影响力的专家智库助力,致力于为市场寻找银行、保险以及资管行业的优秀投资机构、投资管理团队、产品与服务。
响应新“国十条”号召 双子星2025四大升级
今年9月发布的《国务院关于加强监管防范风险推动保险业高质量发展的若干意见》(即新“国十条”)提出,提升健康保险服务保障水平。扩大健康保险覆盖面。丰富商业医疗保险产品形式,推动就医费用快速结算。推动商业健康保险与健康管理深度融合。
响应新“国十条”号召,满足人民群众日益增长的多元化保险保障需求,守护人民群众享受健康美好生活,平安双子星2025进行了全方位的升级优化,在既往产品保障责任+服务权益的构成基础上,进行四大全面升级。
具体到升级点,在保障责任上,一是普通部0免赔,1万以下赔付比例大幅提升至70%,就医更从容。二是特需住院也能赔,住院费用直付,服务更便捷。同时肿瘤治疗和外购药保障也更优化。三是就医服务标准全面进阶,为客户提供“4帮1免”优质就医服务。四是健康促进方面,全新上线减重管理服务,助力客户拥有更健康的生活。
值得一提的是,其中,平安双子星2025新增的个性化科学减重管理,进一步完善健康全旅程、就医全过程、疾病全病程三大旅程的服务能力,一站式解决客户健康管理难题。
降低赔付门槛 提升保险温度 1万以下赔付提升至70%
作为“医疗健康服务驱动型”专业健康保险公司,平安健康险始终秉持着让客户“省心、省时、又省钱”的理念,不断做好产品升级的“加减法”,降低理赔门槛、增加保障服务,让客户享受更有温度的保险。
有关数据显示,2023年我国医保住院率已超过20%,较2003年增长近5倍。从近年理赔数据来看,一人多次住院的占比近3年呈快速上升趋势,人数占比增长近4倍,但次均住院费用花费在万元左右,支出有限,居民住院呈现出发生率高,多次住院增长快,支出额不太高的特点。
因此,为进一步降低赔付门槛,平安双子星2025产品升级中,普通部实现了0免赔,1万元以下赔付比例70%,1万元以上100%,这一改变使得小病治疗也能够得到及时的赔付。
为让客户提供更高品质的医疗服务,平安双子星2025全面提供特需/国际部住院治疗费用保障,1万元免赔,100%报销。通过为客户提供特需/国际部住院保障,帮助客户享受优质医疗资源、减少就医等待时间,得到最快最好的治疗。
持续深化医险融合助力实现“健康中国”发展
2016年发布的《“健康中国2030”规划纲要》提出,把健康摆在优先发展的战略地位,立足国情,将促进健康的理念融入公共政策制定实施的全过程,加快形成有利于健康的生活方式、生态环境和经济社会发展模式,实现健康与经济社会良性协调发展。
自2017年以来,平安健康险就开始探索医疗健康服务与健康保险的融合,将健康管理服务纳入条款,在百万医疗险中首次尝试“保险+服务”。发展至今,平安健康险通过打造“家庭医生”+“就医陪诊+住院陪护+出院三日赔”等“尖刀”服务,已经成为健康管理领域的领跑者。
每一次产品升级都以客户为驱动,都坚持“三省”服务理念,平安健康险的产品和服务也由此被客户、市场和权威媒体所认可。截至今年9月,平安健康险已累计服务客户数量达6692万,累计赔款227亿元,其中,理赔50万元以上的客户已达3314人。
未来,平安健康险将继续深化健康保险与健康服务的融合,践行“保险为民”、服务“国之大者”,用更加优质的产品和服务满足不同客群、不同病种对健康保险的需求,全方位、全周期维护和保障人民健康,实现“人人都平安、家家都健康”的美好愿景。(CIS)
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