案例
李先生今年四十岁。由于工作关系，吃吃喝喝的机会比较少，自己平时也吃素、滴酒不沾酒，生活习惯良好，饮食规律健康。
可是一天，李先生和同时聚餐吃海鲜，然后夜里的左脚大脚趾突发疼痛，如同刀割一样，鞋子也穿不上，路也没法走。后来去医院检查，才知道自己得了痛风，血尿酸远高于正常值。
李先生很郁闷：我都基本吃素了，怎么还是不能控制痛风发作呢？
痛风 表现为突然或缓慢发生的关节肿胀、疼痛，局部发红发烫。其实痛风不仅侵犯关节，而且常损坏肾脏等组织，严重时可导致残疾、痛风石及肾功能衰竭等并发症。
有些人“吃海鲜”后，尤其容易出现上述症状，可谓屡试不爽。
一、这些人看似健康，却容易突发痛风
患痛风的人越来越多？在几十年前的中国，这种病发病率非常低，目前已经成为威胁健康的一种重要疾病。
近年医院问诊处，医生常被问道：「我为什么得痛风？以后有哪些东西不能吃？」什么样的人容易患痛风？
目前流行病学研究发现：吃过多红肉、运动太少、体重过高、腰腹肥胖等，都会增加患痛风的风险。特别是家族中有痛风患者的人，更应当高度警惕。具体如下:
1. 开怀饮酒者
中国酒文化浓厚，工作应酬，朋友聚会，缺酒不可。而，酒，恰恰是痛风的导火线。日常小酌问题不大，不主张餐桌上“干杯”。特别是啤酒。
乙醇能促进尿酸增多；另一方面，乙醇的氧化会使血液中乳酸浓度升高，促使尿酸盐析出晶体。
2. 无肉（海鲜）不欢的人
患者痛风发作的当晚，往往有大吃大喝的经历。肉类是高嘌呤食物，特别是动物内脏、海鲜，嘌呤含量较高。一旦过量食用，导致尿酸生成过多，又来不及排出去，就有可能招来痛风。
有研究显示：每100毫升肉汤内含嘌呤160-400毫克，比正常饮食要高出30倍。
3. 男性肥胖者
痛风的年轻患者中，大部分是“胖子”。比如被传患有痛风的朝鲜领导人金正恩，就是个典型例子。
杨岫岩解释说，肥胖不是痛风的直接原因，但是肥胖病人通常同时存在高血脂、高尿酸、高血糖，这三者又会互相影响。
4.绝大多数女性
女性得痛风，一般在绝经后。绝经前的女性，很少痛风，除非伴有肾脏功能不全、卵巢功能衰退，或肿瘤等疾病。
5.运动不当
痛风患者中，运动不当也会诱发痛风。平常不太运动的人关节腔内已沉积了一定量的尿酸盐结晶。平常走路较慢，摩擦力小，所以不碍事，而突然的剧烈运动会给关节腔造成巨大摩擦，即诱发急性炎症。运动应当循序渐进，建议每天散步3-5公里。
医生提醒：“运动扭伤有明显诱因，而且当下即发作，不会等到半夜发作。”
二、不吃肉 、不喝酒，尿酸从哪儿来？
「大鱼大肉会引起痛风发作」这是大家的共识，因为这些食物中大量嘌呤在体内会代谢为尿酸，从而直接升高血尿酸水平甚至诱发痛风。
但是，有的病友也遇到过这样的问题「肉一点也不吃了，可是痛风还发作」。出现这种矛盾在于：
尿酸排泄不良型，结晶就会造成痛风！
正常情况下，尿酸经肾脏从尿液排出。但是尿酸过多，一旦人体不能很好地排出尿酸，尿酸就会在体内蓄积。蓄积到一定浓度，就会有尿酸结晶析出。尿酸结晶凝结在关节处，就会导致痛风。
如果把身体比作一个装尿酸的水池：
进水管有两根，一是食物来源的尿酸（10%），二是自身代谢来源的尿酸（90%）。
出水管也分两根：一，经肾脏随尿液排出；二经大便排出（约 20～30%）。
所以，血尿酸升高的原因也就比较明确了，自身生成过多、通过食物进食太多、通过肾脏排泄的太少。
通常，痛风是从大脚趾开始，逐渐扩展到其他关节。
也就说，即使少吃肉，完全低嘌呤饮食最多也只能使尿酸降低 60 μmol/L，这对尿酸高的朋友是远远不够的。
由此我们就能知道：光靠管住嘴在一定程度上可以缓解痛风，因为只有 10% 的尿酸来自食物，但尿酸排泄不良依旧有痛风发作。
三、痛风怎么治？
既然尿酸不是完全的坏东西，食物对尿酸的影响有限。那痛风的朋友，为什么会出现血尿酸升高呢？
降尿酸总战略：减少来源、增加排泄！
目前，医学界表明：只有10%-20%的痛风患者有家族史，我们更倾向于将痛风定义为一种生活方式病。降低尿酸的办法也就分两点：
1. 减少来源。 痛风患应忌讳少吃超高嘌呤食物，减少食物来源的尿酸来源，但食物对于痛风的影响仅占10%，因此不必刻意节食，谨防营养不良！
啤酒加海鲜绝对禁止。啤酒本身含有酒精，会使尿酸的排泄受到影响；而且酒精氧化过程中，会产生一些物质，使尿酸增高。海鲜含嘌呤和蛋白质，大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境，这样会促进尿酸结晶的形成；
短期大量摄入海鲜，大量的嘌呤会使尿酸急剧升高。虽然我们饮食因素只占尿酸的10％～20％，但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高，再喝酒会影响排泄。
避免大量进食高嘌呤食物。像花生，牛肉，猪肉，海鲜，如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼，豆类及发酵食物等；鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等！避免吃炖肉或卤肉。
除此以外，痛风患者还可以服用别嘌醇或非布司他抑制自身尿酸生成。
2. 增加排泄。多喝水增加尿液，促进尿酸经尿液排出；服用苯溴马隆促进体内尿酸经肾排出。
正常人每天排尿量约为 1 000～2 000 毫升，平均约为 1 500 毫升。而对于痛风患者而言，由于体内尿酸的库存丰富，在同样的肾功能条件下，要想排出比正常人更多的尿酸，就必须排出比正常人更多的尿液。
一般而言，痛风患者每日尿量能达到 2 升以上。为此，痛风患者每日在饮水上要积极，保证饮用的水量大于 2 升。
如果水分摄取不足，尿量就会减少，尿中溶解的尿酸浓度增高，容易在尿路中形成尿路结石。
只要您的肾功能、心功能水平正常，在摄取了足够多的水分之后，尿量也就随之增加，尿就会变淡，尿酸也容易溶解在其中并随尿液排出体外，不容易形成晶体，能够有效预防尿路结石和肾功能障碍。
并且，饮水充足后，还能使血液粘稠度下降，对于预防痛风并发症如心脑血管疾病具有一定的好处。
喝什么样的水？最适合痛风患者饮用的水最好能有两个特点：
偏碱性：有助于碱化尿液。当患者尿液的 pH 值增高时，尿酸的溶解度也随之增加，有助于体内尿酸的排出；
热量低：如果痛风患者饮用的水分中含有大量的糖分，不知不觉间，一天的健康饮食规划就要泡汤了。
含碳酸氢钠的苏打水适合痛风患者，但有的朋友可能不喜欢苏打水，那也没关系，白开水也是很好的选择。
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