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左旋多巴治疗帕金森的副作用

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左旋多巴治疗帕金森病时可能会引起运动障碍、肌肉僵硬、运动迟缓、静止性震颤、眩晕等副作用。
1.运动障碍
运动障碍可能是因为左旋多巴通过激动多巴胺受体,导致神经递质失衡。患者可能出现不自主运动、舞蹈病或肌张力障碍等运动异常。
2.肌肉僵硬
肌肉僵硬可能是由于左旋多巴影响了中枢神经系统中的多巴胺代谢通路,导致肌肉无法正常松弛。这可能导致关节活动受限和姿势控制困难,进一步加剧帕金森症状。
3.运动迟缓
运动迟缓是由于左旋多巴能够提高突触间隙中多巴胺浓度,改善纹状体内多巴胺不足的情况,从而缓解运动迟缓的症状。长期使用可能会出现肌肉疲劳、动作变得笨拙等情况。
4.静止性震颤
静止性震颤通常是由左旋多巴对大脑内多巴胺的作用增强所引起的。这种震颤主要发生在手部,在休息时更为明显,会影响日常生活自理能力。
5.眩晕
眩晕可能是由左旋多巴引起的心血管系统副作用,如血压波动所致。可伴随恶心呕吐、头晕等症状,严重者甚至会出现跌倒的风险。
帕金森病患者应密切监测任何新的运动障碍或其他不适症状,并及时报告医生。必要时,可在医师指导下调整用药方案以减轻这些副作用。

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