晚餐前血糖高？饭后立即喝水血糖？……这期的董医生的专业回复！
岁月静好
我现在打胰岛素，三餐和睡前。最近发现总是在晚餐前和睡前的血糖高？饮食和运动我已经很注意了，请问医生这该如何调整？
A:
董医生
您的午餐后和晚餐后血糖是否达标呢？如果上一餐的血糖过高，对下一餐的餐前血糖是会造成影响的。
如果您存在这种情况，可以增加午餐前及晚餐前的短效胰岛素注射量，保证午餐后及晚餐后血糖的平稳，看看是否能将血糖调整平稳。
同时，任意一点的血糖在7.8左右即可，重点监测的是空腹和三餐后两小时血糖，因为这几个点的血糖是否达标才是与并发症息息相关的。
Q:
天空
糖尿病8年，曾经怀孕孕酮低流产过，现在想要小孩，孕前要注意和检查什么？
A:
董医生
针对糖尿病方面，您需要保持良好的血糖数值，如果目前在口服降糖药，可以试着转换为胰岛素皮下注射降糖。
因为妊娠期间是无法服用降糖药的，一旦发现妊娠后再转换，可能还需要一段时间的调整，才会使血糖平稳。
同时您还应该到妇产科进行详细的孕前检查，包括激素分泌水平，甲状腺功能等，还要保持一个愉快心情，祝您早日怀上健康的宝宝。
Q:
紫色
请问饭后喝开水对血糖有影响吗？是会血糖升高吗？升高幅度大吗？
A:
董医生
如果饭后立即喝水就相当于吃水泡饭，同喝粥一样，糖尿病患者是不建议喝粥的，因为会使饮食中的糖分更快释放出来，影响餐后血糖。
如果是饭后一段时间饮水，那对血糖的影响就不那么大了。而且饭后立即饮水还会冲淡胃液，影响消化功能，还是建议您调整饮水时间。平日里多喝水对身体是有益的。
糖医说
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