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前列腺增生微创手术,前列腺治疗新选择?医生来科普

前列腺增生是中老年男性常见的疾病之一,其症状包括尿频、尿急、尿不尽、尿线细、尿等待等。随着人口老龄化的加剧,前列腺增生的发病率逐年上升。传统的治疗方法包括药物治疗和手术治疗,但随着医学技术的不断发展,微创治疗已经成为前列腺增生的主要治疗方法之一。

一、前列腺增生微创手术的概述

前列腺增生微创手术是指通过微创技术,在患者身上开小切口,通过手术器械将增生腺体切除或缩小,从而达到治疗目的。这种手术方法具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,已经成为前列腺增生的主要治疗方法之一。

前列腺增生微创手术主要包括以下几种方法:

经尿道前列腺电切术(TURP):

方法:通过尿道插入电切镜,切除增生的前列腺组织,同时止血。

优点:切除彻底、止血效果好,适用于大多数前列腺增生患者。

费用:一般在1.8万-2.5万元。

经尿道前列腺切开术(TUIP):

方法:通过尿道插入电切镜,切开增生的前列腺组织,使尿道通畅。

优点:创伤小、恢复快,适用于前列腺增生较轻的患者。

经尿道激光治疗:

方法:通过激光照射前列腺组织,使其凝固、坏死,从而达到治疗目的。

优点:切除彻底、止血效果好,适用于大多数前列腺增生患者。

费用:通常在2.5万-4万元。

冷冻治疗:

方法:通过在前列腺组织表面放置冷冻探头,使组织凝固、坏死,从而达到治疗目的。

优点:无创、恢复快,适用于不能耐受手术的患者。

二、前列腺增生微创手术的适应症与禁忌症

适应症:

前列腺增生微创治疗适用于大多数前列腺增生患者,包括药物治疗无效或不能耐受药物治疗的患者,以及具有手术指征的患者。

禁忌症:

尿道炎、膀胱炎等感染性疾病患者。

严重心、肝、肾功能不全等患者。

患有严重出血性疾病或恶性肿瘤的患者。

三、前列腺增生微创手术的优势与缺点

优势:

创伤小:微创手术不需要在身体上开刀,也不需要打孔,手术完毕以后体表看不见任何伤口。

恢复快:患者几乎可以即刻改善下尿路症状,尤其适合高龄患者。术后留置尿管一般只需1-2天,甚至不用留置导尿,有效地减少了长期卧床并发症。

并发症少:微创治疗的并发症发生率较低,如出血、感染等。术中出血少,术野清晰,不用输血。

无术后性功能障碍:激光治疗方法还具有高功率稳定性、高输出光功率,以及低噪声等优点。

缺点:

费用较高:前列腺增生微创手术的费用因地区差异、手术方法、医生经验及手术检查和护理而异,大致在1.5万-4万元。

手术风险:尽管微创手术风险较小,但仍存在麻醉意外、前列腺电切综合征、大出血等手术风险。

术后出血和感染:手术后创面容易感染,需要多喝水、多排尿,有效预防感染。手术后四周建议不要做剧烈运动,有效减少出血和感染。

四、前列腺增生微创手术后的护理与注意事项

前列腺增生微创手术后的患者需要注意以下几点:

卧床休息:

术后建议卧床1-2天,避免过早下地活动。因前列腺手术后需留置尿管,如过早活动,可能引起前列腺伤口出血。

饮食调理:

手术后要保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。同时,要多吃富含营养的食物,促进身体恢复。

忌饮酒和咖啡。

预防感染:

要保持尿道清洁,避免细菌生长。多喝水,勤排尿,以冲洗尿道,预防尿路感染。

如果出现发热、尿频、尿急等症状,应及时就医。

适当运动:

手术后可以适当运动,如散步、太极拳等,以促进身体恢复。但要注意不要剧烈运动,避免伤口出血。

定期复查:

手术后要定期复查,了解手术后的恢复情况。如有异常情况或需要进一步治疗,应及时就医。

五、前列腺增生微创手术的风险与并发症

前列腺增生微创手术虽然具有许多优点,但仍存在一些风险和并发症。以下是可能出现的一些风险和并发症:

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