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痔疮检查步骤

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痔疮检查步骤

2024年09月27日 16:22:04

张前进

痔疮检查一般包括视诊(了解痔核情况)、直肠指检(了解齿状线附近痔核及排除其他病变)、触诊(鉴别血栓痔等)、肛门镜检查(诊断痔疮及观察相关病变)。

痔疮检查一般有以下几个步骤:

一、视诊

患者在检查床上取右侧卧位,用力做排便动作。通过这种方式,可以了解痔核的位置、大小、形态、软硬度,观察是否有外痔或者内痔脱出。若发现静脉曲张性外痔,其上方多半有内痔相通的混合痔。

二、直肠指检

通过直肠指检,能够了解齿状线附近痔核的大小、软硬、触痛反应以及肛门括约肌的松紧程度。触摸到长血栓的内痔和纤维化变硬的内痔具有重要意义,更为关键的是,肛门指诊可以排除直肠或肛管区的其他病变,如直肠肿瘤、息肉、异物等疾病。

三、触诊

触诊可以鉴别血栓痔和其他外痔、脓肿。

四、肛门镜检查

肛门镜检查是诊断痔疮的主要方法。通过肛门镜,可以直观地看清内痔的部位、大小、形态和出血情况。肛门镜插入肛门到达齿状线以上,可看到内痔向肛门镜内突出,呈现紫红色、半球状。同时,还可以观察黏膜表面是否有出血、溃疡,齿状线是否有肛裂、肥大的肛乳头等病变。

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