饮酒，作为多个文化中的社交习惯，已深入人心。然而，关于其对健康的影响，学界和公众间的观点却大相径庭。有些人坚信适量饮酒益于健康，而另一些人则坚称饮酒无益。那么，我们应如何看待这一问题？
饮酒者的多样性
01饮酒的双面性：
1、益处：适量饮酒，尤其是红酒，被认为可以提高高密度脂蛋白水平，这对心脑血管健康大有裨益。此外，饮酒还能帮助放松，缓解日常压力。
2、害处：然而，过度饮酒会增加患病风险，如肝病、高血压和某些癌症。饮酒与卒中的关联尤为明显，长期大量饮酒可能导致血压上升，增加卒中风险。过量饮酒可以导致心律不齐，如房颤。心律不齐增加了血栓形成的风险，从而增加了缺血性卒中的风险。过量饮酒增加了脑出血的风险，这是一种出血性卒中。酒精可以使血管变得更加脆弱，容易破裂，导致出血。酒精可能会影响血液的凝固机制，增加血栓形成的风险，从而增加缺血性卒中的风险。
“U”型曲线
饮酒与健康的关系是一种“U”型曲线，早期少量饮酒对健康是有益的（危害下降曲线），达到一定量时就成了转折点（U型线的低点），继续增加剂量时开始成为有害因素（危害上升曲线），因此适量饮酒是有益的，关键是要找到那个转折点，并在那个转折点停下来。尽管有研究显示适量饮酒可能有益，但这并不意味着不饮酒的人应开始饮酒。而是，对于已经饮酒的人，建议保持适量。
喝酒脸红的人是哪类人？
02特定人群的饮酒
1、易脸红者：有些人饮酒后脸部泛红，这是因为他们体内缺乏乙醛脱氢酶，导致酒精代谢不畅。乙醛（酒精的代谢产物）在体内积累，导致脸部发红。这类人群饮酒后更容易出现不良反应，如头痛、恶心和心悸。
2、酒精过敏者：真正的酒精过敏相对较少见，但确实存在。症状可能包括皮疹、呼吸困难、胃肠不适等。
3、服用头孢类药物者：头孢与酒精存在交互作用，可能引发严重不良反应。所谓头孢就酒，一喝就走。因此，服用头孢期间应避免饮酒。
对于上述三类人群，最佳策略是避免饮酒。酒精过敏者可在饮酒前准备好抗过敏药物。还有高血压人群、老年人、胃肠道不适的人，妊娠期妇女和儿童、驾驶员饮酒均应慎重。
社交场上如何应对饮酒局
03健康饮酒建议：
1、适量为主：不同的人对酒精的耐受度不同，每个人都可以根据自己的情况做好规划。一般建议男性每天不超过两杯，女性每天不超过一杯。如果您在社交场合，告知他人您对酒精的反应，这样他们就不会给您施加饮酒的压力。
2、选择低度酒：红酒优选。如葡萄酒或啤酒、果酒，避免烈酒。
3、不空腹饮酒：食物可以缓解酒精的吸收，减少不良反应。可提前喝点牛奶保护胃粘膜。
4、避免酒后驾车：酒精会影响判断和反应速度，增加交通事故的风险。
虽然适量饮酒可能对某些人有益，但过量饮酒无疑增加了卒中的风险。为了健康，建议人们限制饮酒量，并定期进行健康检查，特别是对于有卒中风险因素的人。
科普结束
卢旺盛 教授北京天坛普华医院主任医师，医学博士
强联智创（北京）科技有限公司 首席医学专家
北京天坛普华医院神经外科 主任医师
清华大学玉泉医院神经外科 副主任医师
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