帕金森病如何进行腿部康复训练

2022-04-02 阅读：272 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述：帕金森病如何进行腿部康复训练

精选回答：

黄世昌副主任医师神经内科帕金森患者可以通过以下运动进行锻炼康复训练：一、在患者行走的路途中做标识，提示患者迈步，让患者有意识的迈大步；二、坚持散步，散步对病人腿部的锻炼很有帮助；三、做缓和的运动锻炼，如打太极拳，这类训练对病人也有好处。帕金森病主要表现为行走困难，很多病人会有迈步困难，或者行走时突然出现停顿，即冻结步态，部分病人还会出现开关现象，这类病人的治疗以药物治疗为主，然后在药物治疗的基础上，结合以上腿部锻炼进行康复。当病人突然站在地上迈不了步的时候，首先让病人不要着急，然后让他心里默念或者数节奏，暗示自己抬腿、起步。在锻炼患者行走的时候，可以帮助病人喊口令，对改善患者的步态有一定好处。目前也有很多专业的康复机构，可以帮助帕金森病人进行相关的康复，因此帕金森患者如果自己不知道怎么锻炼，或者不能坚持，也可以到此类康复机构进行专业的指导及训练。

比如有些精神类药物还有氟桂利嗪，锂制剂这一类药物在长期应用以后，就容易出现帕金森综合征，一般来说，表现为患者的肌张力增高，运动的迟缓，有些还会出现震颤，所以使用这一类药物的时候应该注意，应该及时发现这些药物的不良反应。一般来说患药源性帕金森可能与年龄并没有特别直接的关系，有些病人长期服用某些药物，有可能会出现药源性的帕金森，也就是帕金森综合征的可能性。

对于风痰阻络的患者治宜祛风化痰通络，临床上常用附子，南星，僵蚕，全蝎，川芎，独活等药物。临床上根据帕金森患者的证型不同，可以选用合适的中药进行调理治疗。中医内为肝风内动，经脉失养在帕金森的发病过程中极为关键，其病位在筋脉，与肝，脾，肾等脏腑有关。

非运动症状括便秘、尿频、尿急、焦虑、抑郁等，如果患者出现了震颤，合并运动迟缓等等，就是患上了帕金森。帕金森病的症状包括运动症状和非运动症状，运动症状包括震颤、僵直、运动迟缓等。震颤主要是静止性震颤，帕金森病也叫震颤麻痹。

帕金森病患者的中晚期用药主要选用的还是帕金森病药物，其中最常用的是左旋多巴制剂，包括美多芭或者息宁，这是治疗帕金森病最有效的药物，但是由于病程比较长、使用时间比较久，往往疗效减低，或者出现一些药物相关的运动并发症，如剂末现象、症状波动、异动症等等，要及时调药。多巴胺受体激动剂也是帕金森病患者中晚期常用的药物，包括普拉克索、吡贝地尔、罗匹尼罗等药，效果都比较好。此外，还可以应用单胺氧化酶抑制剂，如司来吉兰、雷沙吉兰，可以有效改善帕金森病患者的步态。

帕金森病又称之为震颤麻痹，是一种常见的神经系统退行性疾病，它主要是由于中脑黑质多巴胺能神经元丢失，纹状体多巴胺递质减少，以运动迟缓、肌僵直、静止性震颤等运动症状，以及嗅觉丧失、便秘等非运动症状为主要表现的临床疾病，在40-50岁以前发病的称之为早发帕金森病，常与遗传和基因突变有关，约占帕金森病的10%，而50岁以后发病的，约有90%称为晚发行帕金森病，与环境因素有关，并且随着年龄的增加，其发病率是逐步增加的。

帕金森的非运动症状主要包括植物神经功能紊乱的表现，常常表现为失眠、焦虑、便秘、尿频、体位性低血压等等。而动作迟缓是帕金森运动症状的核心症状。

帕金森病如何进行腿部康复训练