2021公共场所卫生许可证申请书.docx
受理编号德卫申第号受理日期年月日公共场所卫生许可证申请书名称申请日期申请单位经济性质单位地址法定代表人单位负责传真电话人职工人数应体检人数固定资产万兀使用面积竣工验收认可书号原卫生许可证号联系人电话邮编申请许可项目申宾馆旅店招待所请咖啡馆酒吧茶座经公共浴室营理发店美容院项影剧院录像厅室游艺厅室目歌舞厅音乐厅体育场馆游泳场馆展览馆博物馆美术馆图书馆商场店书店候车室候机室候船室候诊室公共交通工具其它申报单位保证书本产品生产企业和申报单位保证本申请表中所申报的内容和所附资料均真实合法所附资料中的数据均
PAGE PAGE # / 7 受理编号：德卫申（）第 号 受理日期：年 月 日 公共场所卫生许可证申请书 名称 申请日期 申请单位 经济性质 单位地址 法定代表人 单位负 责 传真电话 人 职工人数 应体检人数 固定资产（万兀） 使用面积 竣工验收认可书号 原卫生许可证号 联系人 电话 邮编 申请许可项目： 申 （1） 宾馆（） 旅店（）招待所（） 请 （2） 咖啡馆（ ）酒吧（） 茶座（） 经 (3) 公共浴室（ ） 营 （4） 理发店（ ）美容院（ ) 项 （5） 影剧院（ ）录像厅室（ ）游艺厅（室） :) 目 歌、舞厅（ ）音乐厅（ ) （6） 体育场（馆） （ ）游
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