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个人健康档案包含哪些内容?

个人健康档案是一个全面记录个人健康状况的重要文件,它包含了多方面的信息,旨在为居民提供持续的健康管理和医疗服务。以下是根据参考资料整理的个人健康档案包含的主要内容:

1. 个人基本信息:包括姓名、性别、血型、家庭情况等基础信息,以及既往史、家族史等基本健康信息。

2. 健康体检记录:这部分记录了一般健康检查的结果,包括生活方式、健康状况、疾病用药情况、健康评价等。

3. 重点人群健康管理记录:特别针对国家基本公共卫生服务项目要求的重点人群,如0-36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等,进行健康管理记录。

4. 其他医疗卫生服务记录:除了上述内容外,还包括其他接诊、转诊、会诊记录等,全面记录了居民接受的所有医疗卫生服务。

在建立居民健康档案时,医务人员会根据服务对象的主要健康问题和服务提供情况,填写相应的记录。以下是具体建立和使用的详细步骤:

- 居民健康档案的建立:通常在居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。

- 电子健康档案:在建立电子健康档案的地区,会逐步为服务对象制作发放居民健康卡,替代传统纸质健康档案信息卡。

- 居民健康档案的使用:在居民复诊或接受入户服务时,接诊医生会查阅服务对象的健康档案,并根据复诊情况及时更新、补充记录内容。

- 居民健康档案的终止和保存:当居民死亡、迁出或失访时,健康档案会被终止,并按照规定保存纸质和电子健康档案。

综上所述,个人健康档案是一个综合性的健康记录工具,对居民的健康管理和医疗服务具有重要意义。

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