精神病的康复过程
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张卫华副主任医师北京大学第六医院三甲全国第92精神病的康复过程"精神病治疗最终的目标专业上叫完全痊愈,痊愈的标准就是患者的各种社会功能、能力都得到恢复,能够恢复到融入正常社会生活的状态。康复过程在急性期重点是控制一些严重的症状,使严重的症状消除,或者至少是明显减轻。但康复过程也是比较复杂的,在控制症状的同时,也要保护患者正常的社会功能,因为在精神疾病发病过程中,它并不是所有正常人的能力都丧失了或者都受到损害,保留正常的生活能力,要给予积极的保护。n在生活中主要的手段就是鼓励患者完成这个年龄段相应的,应该完成的一些正常的工作,特别是保持基本的健康生活方式,像作息规律、合理饮食、适当运动,和外界保持基本的接触,参与基本的社交、社会活动,对外界有存在一些关注。在急性期症状得到控制以后,后续根据每个患者的情况可以接受康复治疗,特别是社交技能培训和职业培训等活动,对患者的康复也是非常重要的。家人和全社会也要避免对精神疾病和精神疾病患者产生不必要的歧视心理,而是以平等、开放的态度接纳患者,这样的氛围也有利于精神疾病的康复。"高亦深主治医师威海市中心医院三甲脊髓血管畸形康复过程脊髓血管畸形的康复,首先要保证在手术之后生命体征是相对比较稳定的状态,而且没有急性再次出血以及梗死的可能性,有利于后期的康复。康复的过程如下: 1、在饮食方面,对于胃肠道的康复需要先吃流质饮食,胃肠道没有异常改变后再进行半流质饮食以及普通饮食。 2、肢体功能方面,先在床上采取被动运动,减少肌肉和关节的粘连,再通过针灸、康复、推拿等一系列被动运动,减少并发症的发生。 然后主动运动逐渐增加,可以去专门的康复训练室进行,包括斜躺平衡床、手扶支架、走路、上下台阶等,慢慢进行康复。罗锦辉副主任医师惠州市中心人民医院三甲踝关节扭伤的康复过程踝关节扭伤一般分为三级,第一级是韧带表面的损伤,第二级是韧带中部的损伤,第三级是韧带完全断裂的情况。一级损伤一般在48-72小时以后就要开始活动患足,也就是活动踝部,这样才更有利于踝部功能的恢复。如果是二级损伤,也就是在韧带中部损伤情况下,在1周左右就应该开始活动踝部,才有利于韧带的修复。因为2012年以后,英国的运动医学杂志就开始提倡在适当的保护下,适当的运动,也就是一定要在适当加压包扎的情况下活动患足,以免导致关节的萎缩。在今年的世界杯也出现一个韩国的后卫朴柱昊,因为他在没有任何对抗的情况下肌肉拉伤,其实就是运动损伤之中,选择了一个保鲜膜对大腿肌肉适当的加压包扎。踝关节也是一样,刚开始适当加压包扎,减轻组织的出血渗出,在适当保护情况下,适当运动就非常有利于恢复。在国际的赛场上,在NBA,在羽毛球赛场,都有很多出现了扭伤的情况,马上进行加压包扎,然后冰敷。对于三级损伤就需要制动2-3周,韧带完全断裂,还是需要自然的修复过程,自然贴紧的状态,2-3周以后,就开始活动足部,以减轻局部关节的萎缩,韧带萎缩。傅继弟主任医师中国医学科学院整形外科医院三甲全国第89视神经损伤的康复过程视神经损伤,即外伤以后引起视力下降,是较常见的病例。一般视力受损伤以后都会首先到眼科就诊,最后就诊的科室是神经外科。通过手术干预,后期进行康复治疗。视神经损伤的康复治疗包括三方面,具体如下:1、高压氧治疗:通过高压氧舱进行高压氧气治疗,帮助神经恢复;2、服用神经营养药物:帮助神经恢复;3、针灸治疗:局部眼眶周围进行针灸治疗,刺激神经兴奋性,进而帮助视神经损伤康复。宋杰副主任医师聊城市第二人民医院三甲股骨颈骨折术后康复过程需要注意什么"股骨颈骨折手术后注意事项,是避免一些容易导致假体脱位的姿势,以及基本的手术后早期生命体征观察和引流管护理,避免感染。手术后早期的功能锻炼,手术后的步行锻炼等。其中姿势有特别要求,需要注意保持患肢伸直外展,将骨盆放正、平卧于病床上,双下肢用胯间垫间隔,两腿保持分开。患肢至于外展中立位,用钉子鞋固定,术后早期不宜多翻身,翻身抬臀时注意维持换肢外展中立位,防止内收内旋。早期切忌直腰抬高运动,翻身侧卧位时,健侧卧位,两大腿之间置一外展枕头,避免容易导致髋关节假体脱位的动作。做到六不:患肢不内收,髋关节不过度屈伸,不下蹲,不坐低凳,不交叉腿,不盘坐。早期功能锻炼,术后就可以行脚趾、踝关节、前屈背伸被动活动,麻醉消失后进行股四头肌等长收缩活动功能锻炼。术后第三天可以开始协助患者行患肢关节功能锻炼。一周后指导并协助患者坐在床边,双腿下垂,主动练习膝关节伸屈活动,两周拆线后指导并协助患者扶拐下地,患肢不负重行走锻炼,行走时健肢负重,患肢自然下垂不负重,避免用力屈髋,抬起患肢。"蔡政华副主任医师大石桥市中心医院三级股骨颈骨折术后康复过程需要注意什么"股骨颈骨折如果手术治疗,一般都在联合组织麻醉下行三枚空心钉固定,因为股骨颈骨折愈合较慢,需要长时间卧床。术后康复主要注意两方面:一、长期卧床引起卧床的并发症,比如褥疮需要勤按摩受压部位,肢体长时间不活动会出现深静脉的血栓,需要口服预防血栓的药物。再就是泌尿系感染,要多喝水促进尿液排泄。长时间卧床也可以引起坠积性肺炎,需要保持空气通畅。肢体萎缩时,踝关节和组织,身躯锻炼牵拉肌肉,避免萎缩和关节僵硬,定期复查拍片。一定等骨折愈合之后才可以负重行走。"温暖副主任医师湖北省中西医结合医院三甲手术后康复的过程手术后的康复过程,一般依据不同的手术方式,术后需要采取不同的锻炼方法。 一、若患者因乳腺恶性肿瘤行乳腺癌的根治手术,术后要鼓励患者尽早进行患肢的锻炼,可进行手指爬墙运动,患侧手臂触摸对侧的耳朵,起到牵拉患侧局部皮肤肌肉的效果,避免局部瘢痕组织形成,造成患肢活动受限。 二、患者因腹部疾病如胃恶性肿瘤、肝脏恶性肿瘤行手术后,要鼓励患者在床上翻身活动。如果患者的病情允许下床,则嘱患者在家属的搀扶下适当下床活动,可有效促进胃肠功能的蠕动,避免术后肠粘连、肠梗阻的发生,同时走路活动可促进下肢肌肉的收缩和舒张,可有效预防下肢静脉血栓的形成。李云恺副主任医师济南市第四人民医院三甲骨折的康复过程是什么"骨折的康复过程一般分为以下几个方面:1、骨折愈合的早期,这时骨折才开始1-2周,骨折并不是太稳定,属于血肿和机化的阶段,这时骨折的出血刚刚停止,容易移位,这时患者要轻微活动肌肉和非骨折的关节,主要是防止关节粘连和血栓形成,避免剧烈的运动。2、4-6周左右,这时骨痂已经形成,骨折也比较稳定,可以主动、被动的训练,同时在医生指导下用器械进行锻炼,这个阶段的康复训练一般需要加大力度,保证稳固的情况下早期锻炼容易恢复。3、一般骨折1.5-6个月左右处于塑形期,要根据骨折愈合的情况加大训练力度,尽快恢复关节正常的功能和肌肉力量。"范存刚主任医师北京大学人民医院三甲全国第21大脑摔伤后的一般康复过程大脑摔伤后的康复过程,根据具体的严重程度不同而议,如:1、比如有额叶、颞叶脑挫裂伤的患者,恢复初期一般有精神症状和注意力不集中等表现。随着脑挫裂伤的逐步改善和恢复,这些精神症状通常在1-2周之内明显改善和恢复;2、如果外伤之后脑损伤比较严重,患者常会遗留一定程度的神经功能障碍,特别是伴有一定程度的意识障碍,这时患者的意识状况需要逐步恢复;3、部分患者需要较长时间的高压氧康复治疗,意识状况才能逐渐,即由深度昏迷到中度昏迷,到浅昏迷,再到嗜睡等情况逐步改善。在治疗康复过程中,可以通过GCS评分大致判断患者的康复过程。一般从运动功能以及言语功能和睁眼反射3个方面进行评分,包括3-15分,3分是最严重的深昏迷状态,15分是基本正常的状态。 一般以8分为界限,8分以下属昏迷患者,8分以上属于清醒患者。大部分患者从低分逐渐向高分过渡,一直到完全清醒状态。即使这些患者完全恢复意识,仍有可能遗留不同程度的感觉、运动功能障碍,如肢体偏瘫、偏身感觉障碍、失语、癫痫等。这些患者需要后续较长时间的治疗,才能使功能得到不同程度的恢复。文伟主任医师上海市第一人民医院三甲全国第79盆底康复治疗过程盆底康复治疗的方法和过程具体如下:1、自我康复:即自我在家里训练,训练非常简单,医生将一个专门的盆底康复技术或者方法教给患者,患者在家里自我进行完成,通常要求每天进行3次左右的康复训练,每次20分钟到3个小时,大部分维持半个小时左右;2、生物反馈和电刺激治疗:整体的治疗过程非常简单,通常在医院里面进行,每次做20-30分钟左右,效果也是非常好。其治疗过程非常简单,是指将一个特定的电极棒放置在女性的阴道内,接连上人体所能承受的一定电流,通过机器上调整的特定模式,作用于盆底肌上面,达到盆底治疗的目的;3、激光治疗:更为简便,每个月到医院来一次,一共进行三次激光治疗,平时再坚持一定程度的盆底训练,治疗效果也很好。激光治疗有一个特定的手具,放入在女性私密部位,根据检查的结果,在有功能性损伤的部位进行激光治疗,以达到恢复盆底肌功能的目的,所以治疗过程也非常简便和安全。
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