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《牵引技术》学ppt课件
内 容 第一节 概述 第二节 颈椎牵引技术 第三节 腰椎牵引技术 第四节 四肢关节功能牵引技术 第一节 概 述 一、基本概念 （一） 定义 牵引技术是指应用作用力与反作用力的力学原理，通过手法、器械或电动装置产生的外力，作用于人体脊柱或四肢关节，使关节发生一定的分离、关节周围软组织得到适当的牵伸，从而达到治疗目的的一种康复治疗技术。 PS：牵引与牵伸的区别。 第一节 概 述 一、基本概念 （二） 分类 1.根据治疗部位 2.根据牵引时患者体位 3.根据牵引时患者身体垂直的方向 4.根据牵引重量 5.根据牵引时间的长短 6.根据牵引力作用的时间 注：临床上常用的有哪些？ 第一节 概 述 二、牵引的治疗作用 1.减轻椎间盘压力，促使髓核不同程度地回纳 2.解除脊柱大小关节负载 3.促进炎症消退 4.解除肌肉痉挛 5.增加关节活动范围 6.早期制动和复位 第一节 概 述 三、常用牵引装置 （一）颈椎牵引装置 颈椎牵引带 其他牵引用具 （牵引弓、牵引绳） 第一节 概 述 三、常用牵引装置 （二）腰椎牵引装置 第一节 概 述 三、常用牵引装置 （二）腰椎牵引装置 第一节 概 述 三、常用牵引装置 （二）腰椎牵引装置 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第二节 颈椎牵引技术 第三节 腰椎牵引技术 第三节 腰椎牵引技术 第三节 腰椎牵引技术 第三节 腰椎牵引技术 第三节 腰椎牵引技术 第三节 腰椎牵引技术 二、常用牵引方法 （三）斜位自重牵引 1.头高脚低位牵引 患者仰卧于倾斜的床板上，胸腰部用胸肋牵引带固定于床头两侧，腰部及下肢不固定，利用腰部以下的自身重量进行牵引。初次牵引时从床面与水平面夹角30°开始，以后每天增加5°，一般8～10d倾角可达70°～90°。牵引时间一般比较长，每日牵引4h。 2.头低脚高位牵引 患者头低脚高俯卧于倾斜的床板上，双踝固定于斜板上端，利用腰部以上自身重量对腰椎进行牵引。牵引可从床面与水平面夹角30°开始，逐渐增加至70°～90°。每日一次，每次30～60min。牵引过程中还可用双手支撑，做腰部旋转、后伸屈曲等动作，以增强牵引效果。 第三节 腰椎牵引技术 二、常用牵引方法 （四）电动骨盆牵引 以电动牵引装置提供牵引动力替代重锤进行腰椎牵引。作持续的或间歇的腰椎牵引。 1.牵引体位与角度仰卧位牵引 双下肢伸直平卧牵引使腰椎伸展，有利于牵引力更好地作用于腰椎上段病变部位。而屈髋、屈膝90°时使腰椎前凸变平处于中立位，牵引力主要作用于腰椎下段，在此体位下的牵引可更充分地放松腰部肌肉，使腰椎生理前屈变平，牵引力更容易作用于椎体后侧的病变部位，产生更好的治疗效果。 第三节 腰椎牵引技术 二、常用牵引方法 （四）电动骨盆牵引 2.牵引体位与角度 俯卧位牵引：俯卧位牵引使腰椎伸展，腹部垫枕使腰椎前凸变平/中立位，通过所垫枕头的高低来调节腰椎屈曲的大小。疼痛导致伸展活动受限时，可选择使腰椎生理前凸变平的体位进行牵引；而伸展运动使疼痛缓解时，可选择伸展位牵引。在俯卧位牵引下可同时实施脊柱按压或踩跷等操作手法。 第三节 腰椎牵引技术 二、常用牵引方法 （四）电动骨盆牵引 3.牵引参数 具体设置及其调节如下： 牵引重量：为自身体重的30%～80%，可逐渐增加至100％，最大不能超过体重。持续牵引的重量可从10kg～20
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