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附件 1 健康状况承诺书 本人已知晓并理解,遵守佳县 2021 年高考体检工作关 于考生个人健康要求和新冠肺炎疫情防控相关管理规定,并 做如下承诺: (一)本人不属于疫情防控要求 14 天强制隔离期、医 学观察期或自我隔离期内的人群; (二)本人在体检前 14 天内如实填写“健康状况登记 表”或已取得核酸检测定点医院 48 小时内出具的核酸检测 报告、体温和个人健康情况均正常。 (三)体检过程中如出现咳嗽、发热等身体不适情况, 我愿遵守体检工作人员的工作安排。 本人保证以上承诺信息真实、准确、完整,并知悉我将 承担瞒报的法律后果及责任。 承诺人(签字): 身份证号: 监护人(签字): 联系电话: 日期:2021 年 月 日

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