健康生活方式调查问卷及效果评价(精选14篇)
健康生活方式调查问卷及效果评价 2013年8月到11月份在辖区内开展居民健康生活方式问卷调查,为顺利完成本次问卷调查工作,我中心精心组织并进行专项培训。深入社区,通过发放宣传资料、接受咨询等方式,向居民普及平衡膳食、戒烟限酒、适量运动等健康生活方式相关知识,促使群众建立健康生活方式。同时,我们还在各类人群中随机抽样167位常住居民进行问卷调查,内容包括健康生活方式相关知识以及健康生活行为,得到了居民们的积极响应。
1、居民行为形成普遍了解。居民对全面健康生活方式行动及健康生活方式核心内容的知晓率明显要高于未开展行动地区的居民,尤其突出的是食盐摄入标准。烹调用油摄入量标准、正常腰围值以及BMI值和推荐的身体活动水平的了解和掌握普遍提高20-30%。
2、不健康生活方式明显改善。调查中常见的健康生活方式在居民中仍普遍存在,尤其是“锻炼不够”、和“口味比较咸”较为明显。
3、控油限盐及控制体重成为日常的自觉行为。
2013-11-17
健康教育知识、行为、技能测试
单位:西街社区卫生服务中心
测试人数:
知识知晓率(%)
行为形成率(%)80%
技能掌握率(%):88%
二零一三年
编号:□□□□□□
性
别:男
□
女
□
年
龄:
岁
民
族:
文化程度:⑴小学及以下
⑵初中
⑶高中/中专
⑷大专及以上
职
业:①农林牧渔水利业生产人员
②生产、运输设备操作人员及有关人员
③商业、服务业人员④机关、党群、企业、事业单位负责人
⑤办事人员和有关人员⑥专业技术人员⑦学生⑧离退休
⑨未就业及下岗人员
⑩其他
一、知识题:
1、全民健康生活方式行动第一阶段“健康一二一”是指
⑴日行一万步⑵吃动二平衡
⑶健康一辈子
⑷以上全是
⑸不知道;
2、我国将每年的定为“全民健康生活方式日”?
⑴3月1日
⑵4月1日
⑶9月1日
⑷11月1日
⑸不知道
3、您认为下列哪项都是健康的生活方式
①适量运动
②合理膳食
③戒烟限酒
④心理平衡
⑴
①②
⑵①②③④
⑶①③④
⑷①②③
⑸
②③④
⑹
都不是
4、你认为下列哪些疾病和不健康的生活方式有关?
①心脏病
②高血压
③脑卒中
④糖尿病
⑤肿瘤
⑴
①②
⑵①②③④
⑶①②③④⑤
⑷①②③
⑸
②③④
⑹
都不是
5、您知道我国成年人一天食盐推荐摄入量是多少克?
⑴3克
⑵6克
⑶9克
⑷12克
⑸不知道
6、您知道我国成年人一天摄入食用油摄入量是多少克?
⑴15-29克
⑵20-24克
⑶25-30克
⑷31-35克
⑸不知道
7、您认为全民健康生活方式行动的“身体活动”是指
①家务(做饭、洗衣、清扫房间、带孩子等)
②锻炼(打球、跳舞、上下楼梯等)
③出行(走路、骑车)
⑴
①②
⑵①②③
(3)②③
⑷①③
⑸不知道8、您知道“日行一万步”的含义是什么?
⑴累计每日各种身体活动总量相当于一万步
⑵每天走一万步
⑶每天跑一万步
⑷不知道
9、您知道健康成年人体重的评判指标是什么?
⑴体质指数(BMI)
⑵体重(kg)⑶体质指数和体重都行
⑷不知道
10、您知道我国健康成年人的体质指数(BMI)范围是多少(BMI=体重(kg)/身高2(m2))
⑴16.5—21.9⑵18.5—23.9
⑶20.5—25.9
⑷22.5—27.9
⑸不知道
二、行为、态度题:
11、您平时对健康生活方式相关的知识
⑴十分关注
⑵较为关注
⑶有时关注
⑷很少关注
⑸从不关注
12、您家里是否使用控盐勺?
⑴从未使用
⑵以前用过,现在不用了
⑶一直使用⑷2008年以后开始使用
⑸不知道
13、您家里是否使用控油壶?
⑴从未使用
⑵以前用过,现在不用了;⑶一直使用;⑷2008年以后开始使用;⑸不知道
14、如果减少盐的用量有利于您及您家人的健康,您会改变现有的饮食习惯么?
⑴非常愿意;⑵较愿意;⑶无所谓;⑷较不愿意;⑸很不愿意
15、您目前平均每天饮
ml牛奶?
⑴<200ml
⑵200-299ml
⑶300-399ml
⑷400-499ml
⑸不喝牛奶
16、过去7天,您平均每天蔬菜食用量大概多少?
⑴<200克;⑵200-299克;⑶300-399克;⑷400-500克⑸不吃蔬菜
17、您目前每天的吸烟支数?
⑴不吸;⑵
1-5支;⑶
6-10支;⑷
11-20支;⑸20支以上;
18、在一周内,您有几天吸入吸烟者呼出的烟雾超过15分钟?
⑴几乎每天;⑵平均每周有3天以上;
⑶平均每周有1-3天;
⑷平均每周不到1天;⑸没用吸入吸烟者呼出烟雾;⑹不知道;
19、您认为吸烟对健康有何影响?
⑴严重影响健康;⑵比较严重;⑶不太严重;⑷没有影响;⑸不知道;
20、您平均每天锻炼(锻炼指健康目的包括走路、跑步游泳、球类活动等)
⑴不锻炼
⑵30分钟
⑶1小时
⑷2小时
⑸3小时以上
1 对象和方法
1.1 对象
选取2006年1月—2007年11月我科住院的病人或家属。凡是未入产房或手术室或进行特殊治疗的病人均由责任护士动员参加健康知识讲座, 并且鼓励家属参加。
1.2 方法
1.2.1 集思广意, 制定问卷调查表
护士长根据科室以前每次健康知识讲座后深入病房收集到的反馈信息, 加上召开科室护理骨干小组会, 经探讨得到的意见, 自行制订出1份健康知识讲座效果评价表。内容主要包括:对参加此次讲座学习内容掌握的程度;授课者的讲课水平;此次的学习内容对今后的卫生保健有无益处;希望还能学习哪些方面的知识等。
1.2.2 制订授课轮转表
护士长制订出1份授课轮转表, 授课护士 (共6人) 必须在产科工作两年以上, 大专以上学历, 平时沟通能力强, 历次医院“三基”理论考试成绩优秀。每半月的健康知识讲座定期召开, 由轮转表上安排的授课老师主持。
1.2.3 根据具体情况安排授课内容
每次召开讲座的周一, 护士长就会根据轮转表上的安排提前通知授课老师认真备课。授课老师则会根据病室所收到的住院产妇的生产方式 (顺产和剖宫产) 比率以及当前科室的孕妇和家属咨询较多的问题, 准备讲授的内容。
1.2.4 定期召开健康知识讲座
每个月的第2周和第4周的星期五17:00定期召开, 地点一般均安排在医生办公室, 召开讲座前, 在护士站的黑板上以及病室走廊的健康板报上均有讲座的具体时间及内容公布, 护士长和各组责任护士必须参加。
1.2.5 认真生动授课
每次的讲座力求做到图文并茂, 如讲授新生儿抚触, 授课老师会带学习者入抚触室, 并取科室的新生儿当实例手把手教给产妇及家属抚触所需的环境及具体操作步骤等。如讲授新生儿药浴, 则会取出药浴的配制方案宣读, 并教会学习者如何给新生儿沐浴、更衣等。在授课结束时, 不忘提醒学习者:科室每个病房都有服务指南、科室服务热线的电话号码, 欢迎各位随时咨询等。
1.2.6 评价调查
每次讲座结束, 授课老师离开科室后, 由护士长对参加讲座的病人及家属发放效果评价调查表, 文字表述能力较差者经护士长根据调查表内容耐心细致提问后代写。轮转表上6名护士各讲一堂课以后, 护士长根据效果评价表调查所得到的结果, 得分90分以上的为优秀讲课老师, 以后的讲座则由优秀讲课老师担当。并且在经济方面予以适当奖励, 在以后的讲课结束后继续展开效果评价, 得分低于90分淘汰讲课资格。
2 结果
对定期召开的健康知识讲座进行效果评价后, 我科2006年1月—2007年11月每季进行的病人满意度调查表240例与2004年4月—2006年1月的240例每季进行的病人满意度调查比较, 见表1。
3 讨论
由于护士临床护理工作任务和压力的增加, 病人平均住院时间的缩短, 护士要在有限的时间内提供有效的健康教育是一项具有挑战性的工作[2]。科室在每次健康知识讲座后用问卷调查表进行了效果评价, 知晓了病人最关心的问题, 讲授病人最热衷的问题, 这样不仅提高了病人满意度, 由81%提高到96%, 而且因为对授课老师的选拔和奖励, 提高了护理人员的学习积极性, 人人参与继续教育。我科护士共13名, 除1人为专科函授在读外, 其他均为专科以上文化程度。为了掌握更好的沟通技巧, 大家努力学习人文知识, 学习气氛空前浓烈, 科室及医院的经济效益无形中也大幅增加。
摘要:[目的]探讨问卷调查表在健康知识讲座效果评价中的作用。[方法]2006年1月—2007年11月科室的每次健康知识讲座后由护士长发放问卷, 对授课老师进行授课效果评价。与2004年4月—2005年12月科室的健康知识讲座后未发放问卷调查表进行授课效果评价。[结果]在住院期间每次健康知识讲座后发放问养卷调查表, 病人满意率及健康教育内容掌握情况比未发放时明显提高。[结论]每次健康知识讲座后发放问卷调查授课效果提高了住院病人满意率, 提高了健康教育效果, 并且使科室护士积极参加各种形式的继续教育, 取得理想效果。
关键词:健康知识讲座,问卷调查,效果评价
参考文献
[1]上海科技大学.健康教育学[M].北京:人民卫生出版社, 1993:4-5.
【摘要】目的了解河南省周口市人民对疾病健康知识、防治知识的认知水平,评价其健康教育效果,并对其物力、人力及财力需求进行调查,以期更好的改善医疗卫生现状,提高医疗卫生水平,增强周口市全民健康素质。方法采用自行设计的调查问卷和评价表对周口市人民进行问卷调查,按照随机抽样及分层抽样的方法,分别抽取各县两个行政村进行现场调查问卷调查,再根据问卷回答情况分别计算农村、城市健康生活方式知识知晓率(含健康常识、烟草与健康知识、肥胖、营养知识等);农村、城市传染病与地方病防治知识知晓率;农村、城市慢性非传染性疾病防治知识知晓率;农村、城市安全与健康知识知晓率(含食品安全、环境与水安全、用药安全、伤害等)。结果通过对调查结果进行统计分析,得周口市农村、城市健康生活方式知识知晓率分别为74.79%、81.03%;农村、城市基本健康知识知晓率分别为49.03%、59.6%;农村、城市农村、城市安全与健康知识知晓率分别为61.87%、70.45%;农村、城市传染病与地方病防治知识知晓率分别为59.42%、78.74%。结论调查显示,周口市人民的疾病防治知识还是相对比较欠缺的,尤其是農村经济欠发达地区,卫生知识知识知晓率很低,应加强后期农村疾病防治知识健康教育培训工作及城市健康教育巩固工作,达到项目预期目标,提高周口市全民健康素质。
【关键词】疾病防治知识;健康教育;效果评价;需求调查
在网络时代,计算机和互联网已构建起一个无处不在的虚拟电子空间。大学生是这个空间中最活跃的群体,其通过互联网来学习、交流、购物、娱乐......计算机网络为之提供了自我认同的又一个机会,为之拓展了社会交往的范围,为之认识人生打开了又一扇窗户。某种程度上,互联网已成为新一代大学生的生活方式,即“网络生活方式”(Cyber-life Style)。本调查是全国教育科学“十一五”规划重点课题“学生网络生活方式研究”的组成部分,主要研究互联网对青少年学生身心发展的诸方面影响,包括:基于互联网的学习(E-learning)、基于互联网的社会交际(Online Communication)、基于互联网的娱乐(Online Entertainment)和基于互联网的青少年亚文化(Cyber-culture)等。研究者希望,通过对学生网络活动、网络使用能力、网络动机和网络观点等方面的研究,探讨数字化时代信息通讯技术对伴随着互联网成长起来的青少年生活方式的深刻影响,提出学生网络生活模式的分析与测量模型,归纳出学生网络生活的基本模式。以此为基础,为学校利用互联网来促进学生健康成长提供应用方式方面的建议。
2.网络使用时间及活动
*请根据你本学期使用网络的频率,回答以下问题:
从不 偶尔 一般 经常 总是
你通过互联网获得各种跟学习有关的信息并搜索学习资料
你使用电子邮件、QQ、MSN或其他网络通讯方式与同学、朋友和老师讨论学生中的问题
你通过课程网站、网络教学平台、FTP等下载学习资料
你使用CNKI/万方等其他数据库
你使用外语学习或考试网站和论坛(BBC/太傻等)
你使用国内外著名大学(如Yale)免费公开的视频课程进行学习
你使用迅雷等下载工具下载音乐、电影、电视剧、动漫等娱乐资源
你使用优酷等视频网站在线听音乐、看电影、电视剧、动漫等娱乐视频
你通过互联网浏览各种新闻,如娱乐新闻、体育新闻等
你使用网络玩游戏
你使用网络写博客
你使用人人网
你通过淘宝等网站购买衣服、食品、电子产品等
你通过当当、卓越等网站购买书籍等学习资料
3.网络学习
*本学期,你是否经常利用网络来进行各种学习活动(如查找学习资料、看课件和提问答疑等,即E-learning)?
是/否
*你愿意使用网络学习(E-learning)的原因是:(多选)资源非常丰富,有利于扩大知识量
网络学习方便,足不出户就可以获得资源
网络学习非常经济,而且物美价廉
很多学习资源只能通过网络获得,别无选择
网络学习很时尚,大家都用,我不能落伍
网络资源更新迅速,有助于获取最新知识
网络学习可以应用多媒体,有助于提高学习效率 其他:
4.网络消费
*本学期中,你是否曾经通过互联网来购物?
是/否
*你不愿意使用网络购物的主要原因是:(多选)
网络消费不可靠
害怕个人信息被泄露
网络消费过程复杂,手续繁琐
担心危机个人账户安全
网络消费手续费较高
其他:
*在网络购物时,你通常购买哪些物品?(多选)
衣服、鞋子、包等穿戴用品
日常生活用品(牙刷、化妆品、文具等)
书籍、音像制品
考试(GRE、IBT等)报名费用,学习费用(如新东方等)
数码产品
各种二手产品
各种虚拟货币(如游戏币、Q币等)
购买机票等电子客票
其他:
*你愿意使用网络购物的主要原因是:(多选)网上消费快捷迅速
网上消费比较实惠、便宜
办理一些事情必须使用(比如中期退课)
网上消费比较方便,足不出户即可购物
网上消费比较可靠
网上消费更易了解产品信息、与买者沟通
其他:
5.1 网络使用能力
*请根据你的网络使用能力,回答以下问题:
非常不同意 比较不同意 中立 比较同意 非常同意
对我来说,上网和操作网络浏览器软件(如IE、Firefox等)是很容易的对我来说,我已掌握有关电脑使用的各种基本技能和方法(如操作系统和常用
软件等)
我认为我是个电脑高手
对我来说,学会使用网络技术是很容易的
当人们存在关于互联网的问题时,我通常都知道如何解答
5.2 网络行为
请根据你平时进行的网络活动,回答以下问题:
非常不同意 比较不同意 中立 比较同意 非常同意
我使用电脑和网络来处理许多日常生活事务
我经常与朋友、同学讨论网络上的新鲜事物,交换最新的信息
我通过网络与家人、朋友保持联系
我的生活离不开电脑、网络、E-mail、移动电话等新工具
我的休闲娱乐多半与科技产品有关,例如:玩游戏、听MP3、上网等
我通过网络发表我的看法和观点
我花许多时间制作、更新我的个人网页
在互联网(BBS或聊天室)中,我寻找志同道合的新朋友
我经常上网阅读、浏览各种新闻,以免落伍
我经常在线听音乐、听广播或看影片
在网络中,我经常做现实不允许做的事
我经常玩网络游戏
我通过网络来扩展我生活中的爱好、兴趣和活动
我经常关注BBS或聊天室,有时会参与到我感兴趣的话题中去
我经常在网上购物
5.3 网络目的
*请根据自己使用网络的目的来回答以下问题 非常不同意 比较不同意 中立 比较同意 非常同意
我经常上网是为了和朋友们分享心情
我经常上网是为了满足好奇心
我经常上网是为了增进与家人、亲戚的感情
我经常上网是为了实时获取信息(如邮件、新闻、好友动态等)
我经常上网是为了交流专业知识、提高自身能力
我经常上网是为了用网络替代传统的联络方式(书信、打电话等)
我经常上网是为了跟上潮流
我经常上网是为了节省电话费
我经常上网是为了休闲娱乐
我经常上网是为了缓解压力
我经常上网是为了沟通、解决学习和工作中的问题
我经常上网是为了玩网络游戏
我经常上网是为了结交新朋友
我经常上网是为了网络购物
我经常上网是为了通过互联网络来忘却现实生活中的苦恼
我经常上网是为了在网络中实现自我价值,获得认可
5.4.网络观点
*请根据你对互联网的看法,回答以下问题:
非常不同意 比较不同意 中立 比较同意 非常同意
我认为,相对现实而言,在网络中我更有成就感
我认为,相对于传统的联络方式,我更喜欢网络中形式多样的交流方式
我认为,在网络中我感到很兴奋、很快乐
我认为,网络可以激发我的创造力
我认为,网络可以帮助我提高现实技能(如沟通技能)我认为,网络是另一个实现梦想的地方
我认为,科技和网络技术发展的太迅速
我认为,网络会造成人际疏离的问题
我认为,网络技术是学习、工作和生活的基本技能
我认为,网络能够激发我的参与意识
我认为,在网络中我很容易找到归属感
学生评价调查问卷
亲爱的实习生们:
非常感谢你参与本次调查,本次调查采用无记名方式进行,旨在了解大家顶岗实习之效果及存在的不足以便日后改进,请同学们根据自己的实习情况做出真实的回答,谢谢你的合作!
请你在选择的项目后的“□”里面打“√”号。再次谢谢你!
1、你实习的单位是:
小型企业□中型企业□大型企业□行政事业单位□会计师事务所□
2、你实习的岗位是:
3、此次实习是否能有效利用你在学校所学的理论知识?
能充分利用□能用上一点□完全用不上□
4、在实习之前,你对实习的预期收获是:
将理论运用在实践岗位中,更理解理论知识□
通过在部门各岗位轮岗了解整个部门(企业)运作□
学会处理人际关系□
知道在企业工作是怎么样的□
能顶岗工作,学会实际操作技巧□
5、这次实习对你的影响如何?(计分制)
(1)增强了专业知识、技能
5分□4分□3分□2分□1分□
(2)工作性质与专业不符兴趣不大、收获不大
5分□4分□3分□2分□1分□
(3)加强了沟通应对技能
5分□4分□3分□2分□1分□
(4)对专业的了解程度有所增强
5分□4分□3分□2分□1分□
6、这次实习对于你日后的职业规划是否有影响
影响很大□一点影响□没有影响□
7、通过这次实习,你对岗位常用设备的用途和使用了解程度如何? 较深了解□ 有一定的了解□ 不了解□
8、在实习过程中,让你不满意的有:(可多选)
企业重视度不够□ 老员工总是指使工作□ 没事可做,不知道干什么好□ 没接触到专业知识□ 没有机会自己单独做事□ 没做专业相关岗位□ 老师关心不够□没有相关实习指导,没有目标□
9、如果实习条件能改善,你希望改善哪方面?
提供更多部门实习岗位□实行轮岗制□指导教师全程跟踪□其他□(请写明)
10、你对此次实习效果的总体评价是:
效果很好□效果一般□效果不好□
文史学院汉语言文学11102班33号 苏雪谦
.调查目的大学是人生的关键阶段,这是因为进入大学时你终于放下了高中的的重担,第一次开始追逐你自己的理想、兴趣;这是你离开家庭生活第一次独立参加团体和社会活动;这是你不再单纯地学习或背诵书本上的理论知识,第一次有机会在学习理论知识的同时亲身实践;这是你第一次不再由父母安排生活和学习中的一切,而是有足够的自由处理生活方式和学习中遇到的各类问题,支配所属自己的时间,所以大学三年每个人只有一次,不能虚度。那么我们现当代大学生在生活饮食,日常消费、娱乐方式和人际交往等方面是怎样的一个状况喃?大学生对自身的身体和心理健康状况又有多少了解喃?怎样的生活方式又才算健康合理喃?基于以上问题我借此五一假期,特意以问卷调查的方式,对不同年级,不同专业,不同性别的在校大学生进行询问和调查。旨在了解更多大学生的生活方式,并作进一步思考研究。以便给大家提供一些有关健康合理生活方式方面的指导性意见。.调查对象
本次调查主要针对本院学生为主,兼顾一部分数计学院学生。
.调查数据收集方法
本次调查以问卷方式为总体,采用随机抽样方法选取调查对象。本次的问卷由20个问题构成,采用随机调查的方式。主要询问一些大学对于自身生活方式的情况。以下是我们的问题设置:
·调查问卷
单项选择:
1.你吃早餐的情况怎么样?()
A.经常不吃B.随意,想吃的时候吃C.偶尔不吃D.每天按时吃
2.平时的就餐地点一般是哪里?()
A.食堂B.校外餐馆C.酒店D.其他
3.你对你的三餐安排有没有意识?()
A.很确定有B.大概有一点C.不清楚D.没有
4.日常饮食通常受什么影响?()
A.心情B.学习或工作C.经济能力D.影响很小或无
5.每个月的生活费够不够用?()
A.很充足B.还好C.勉强可以D.不够
6.你觉得你的消费观是哪种?()
A.适度消费B.盲目消费C.绿色消费D.勤俭节约
7.你是否经常运动?()
A.没有B.偶尔C.经常D.每天
8.你平时花在学习上的时间有多少?()
A.很多B.一般C.几乎没有D.不清楚
9.多久去一次图书馆?()
A.几乎不去B.至今为止没想过要去C.偶尔D.常常去
10.上网时间一般在几小时左右?()
A.1-3小时B.4-5小时C.6-7小时D.不管多久都可以
11.平常会自觉整理内务么?()
A.自觉整理B.检查前才整理
12.平时在寝室里一般几点睡觉?()
A.9-10点B.11点前C.12点前D.12点以后
多项选择:
13.零花钱一般怎么花?()
A.加餐、买零食B.出去玩C.购置衣物等D.买书
14.平时上网都干些什么?()
A.玩游戏B.听音乐、下歌C.查资料D.聊天E.看视频
15.喜欢看哪类小说?()
A.言情B.武侠C.玄幻D.纪实E.传记F.名著G.其他
16.晚自习以后的活动一般是?()
A.回寝室洗漱睡觉B.散步C.吃宵夜D.继续看书
17.周末出行一般选择什么交通工具?()
A.公交车B.出租车C.步行D.其他
18.一般什么情况下选择出租车出行?()
A.嫌搭公交麻烦B.不认路C.和3-4个好友一起搭短程D.几乎不用出租车
19.学习上遇到的问题一般会怎么解决?()
A.问老师或学姐B.问同学或家长C.自己想办法上网等寻求解答D.放着不管
20.平时的假日里一般会选择做些什么?()
A.逛街购物B.寝室睡觉C.泡图书馆D.锻炼出游E.抱着电脑F.上课外班G.啥都没做
·调查结果
(1)生活饮食方面
调查结果显示,5%的同学经常不吃早餐,20%%的同学只是在想吃的时候才吃,20%的同学只有偶尔才不吃,55%的同学每天按时吃早餐。就餐地点90%的同学选择学校食堂,另有10%的同学选择校外餐馆,酒店及其他或许是因为不符合学生的经济、思想状况,目前没有人选择。对于三餐安排的意识,65%的他同学只是模糊地有一点,而很确定有三餐安排意识的只有25%,不清楚有没有以及没有意识的同学各占5%。日常饮食不规律的因素,35%的同学认为是心情,15%的同学认为是学习和工作,20%的同学认为是经济能力,30%的同学则基本不受任何因素影响。这些调查结果表示,大部分同学能保证自己的饮食健康,但仍有不容忽视的数量的同学不注意自己的饮食。
自觉整理内务方面,70%的同学表示已经做到,但仍有30%的同学没有做到。这可以看出,有一部分同学自理能力稍有欠缺、懒惰、不爱整洁。
休息方面,50%的同学会在11点以前休息,25%的同学在11点至12点之间休息,25%的同学在12点以后休息。该项调查结果显示,一半的同学会正常作息,另一半同学习惯熬夜。这也许也是影响饮食的因素之一。
(2)日常消费方面
对于月生活费的问题,35%的同学觉得自己的生活费很充足,55%的同学觉得比较充足,10%的同学觉得勉强,认为不够的同学为0%。对于消费观的调查,70%的同学认为自己是适度消费,15%的同学自觉自己是盲目消费,另有15%的同学勤俭节约。从这个我们不难可以看出同学们的消费水平很不一样。根据调查显示大部分的同学都将钱用于零食和逛街买衣服方面,很少有同学选择买书和出去旅行的。
周末出行,36%的同学选择优惠但稍显不便的公交车,9%的同学选择便利但昂贵的出租车,40%的同学选择步行,另有15%的同学选择了其他。而调查乘坐出租车理由,50%的同学是因为不认路,20%的同学是因为和朋友
一起搭AA制后价钱和公交差不多,10%的同学嫌搭公交车麻烦,另有20%的同学几乎不乘坐出租车。
(3)学习方面
我们对同学的学习时间做了调查,把时间大部分都花在学习上的同学为0%,时间花的比较多的同学为80%,几乎没有的同学占10%,还有10%的同学不清楚自己的学习时间。在学习上遇到问题时,29%的同学选择向学姐或老师询问,26%会向同学和家长询问,42%的同学会用上网等方法寻求解答,3%的同学表示自己一般都是放着不管。
空余时间常常去图书馆的同学有15%,70%的同学偶尔才去图书馆,15%的同学表示几乎不去图书馆。令人欣慰的是,至今没想过要去图书馆的同学所占比例是0%。
(4)娱乐方式方面
根据调查显示,38%的同学在假日里选择呆在寝室里睡觉,25%的同学逛街购物,20%的同学选择锻炼和出游,上网的同学目前只有5%;但遗憾的是,选择去图书馆的一些只有10%,上课外班的只有12%。从这点我们可以看出我们同学在假日里选择增长知识的意识很薄弱,这向结果也影响着同学们的消费习惯。
运动锻炼方面,不运动的同学占25%,绝大部分同学表示自己只是偶尔才运动,经常运动的同学只有15%,明天都运动的同学为0%。这体现了我们同学忽视运动的重要性,不注重锻炼自己的身体。
我们也对同学的上网的时间和内容做了调查:65%的同学一般上1-3小时,15%的同学上4-5小时,而有20%的同学表示,只要是上网,不管多久都没问题;平时上网,听音乐、查资料、聊天、看视频的同学各占24%,玩游戏的同学占4%。
对于喜欢的小说内容类型,26%的同学选择了言情,6%的同学选择了武侠,6%的同学选择了玄幻,12%的同学喜欢纪实小说,9%的同学选择了传记,18%的同学喜欢名著,23%的同学选了其他。比起内容严肃真实的小说类型,同学们似乎更加钟情于情节跌宕、内容丰富的零食类小说。
该调查表不足之处在于,没有对同学的交际以及对政治的关注方面进行调查。这也许对我们不关心周围的事物,不关心时事的现象有一定的体现。思考不周到之处将会在以后改正。
.关于调查报告结果的讨论
怎样的生活方式才算合理?以下是我通过同学们的反馈的问卷调查及相关方面资料的收集得出的一个比较正确的一个标准,仅供同学们参考。
1.坚持良好的生活方式:
大部分学生的开销来源于父母,大部分学生养成了勤工俭学的良好生活习惯,很少有学生铺张浪费,这是一个值得提倡的现象,父母之钱来之不易,即使家庭条件允许也要用之有度,这样才能提倡中国的传统美德。
有些同学由于不能坚持良好的生活习惯而彻底倒向现代生活方式,导致身体素质的下降,甚至患上了许多老年病。这不得不令我们警醒。现代生活方式是一个大熔炉,作为有高级知识素养的大学生我们应该辨别里面的糟粕与精华;作为21世纪的接班人,我们要有健康的体魄去实现中华民族的伟大复兴。在此希望广大大学生吸取现代生活方式中好的部分,创建一个适合自己的优越的生活方式,不要让生活方式病危害我们的健康。
2.合理的饮食:
所有食物中没有一种食物包含人们所需要的全部营养素, 所以在饮食方面,我们要对自己的三餐进行合理的安排,要注意食物品种的多样性, 注意膳食的的平衡, 保持良好的食欲, 提高消化的吸收率。绝对不能因为自己的心情影响自己的正常饮食,要保证自己的饮食习惯绿色、健康。
3.处理好学习和活动的关系:
学习为主活动为辅,不要让活动占据太多的学习时间。我们开始选择这些参加课外活动的原因往往很简单,首先是锻炼自己。在大学利用课余时间尽力多参加集体活动,使自己的与人交往的能力,组织和参与活动的能力有所提高,这是很多同学的想法。虽然大学里的活动确实很多,也都很吸引人,但是,毕竟个人的能力和时间是有限的,因此我们最好三思而后行;并且,在活动结束后,要静下心来,迅速回到自己的学习上来。
4.积极参加体育锻炼
运动是生命的一种表现形式, 反过来又能促进生命活动。大量研究表明, 体育锻炼是一种低经济支出、低风险和低副作用的有效改善身心健康的手段, 体育锻炼能直接给人带来愉快和喜悦, 并能降低紧张和不安, 从而调控人的情绪, 改善心理健康状况。
5.保持乐观的心态
心理学家把情绪分为积极的和消极的两大类, 积极的情绪有高兴、愉快、自信热情等等,消极的情绪有悲痛、忧郁、焦虑、沮丧等。快乐的情绪有助于缓和紧张的神经, 消除疲劳, 使大脑皮层得到休息, , 良现代医学研究表明好的情绪能使体内免疫球蛋、血清素等。心理学家认为, 在一般情况下, 积极的情绪在调节人的行为和活动时起着积极的作用, 而消极的情绪则对人的活动起着消极的作用。
6.多多关注时政
关键词:脂肪肝,肝功能,护理
脂肪肝是指患者由于不同原因所导致的肝细胞内脂肪堆积过多[1]。近年来, 随着人们生活质量和生活水平的变化, 脂肪肝在临床中的发病率也逐年提升, 严重影响着患者的健康及生活质量。而脂肪肝已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病[2]。该病的产生除了药物、病原学及遗传因素外, 在肥胖、酗酒、高脂血症群体中较为常见, 据临床研究显示, 脂肪肝的形成与不良生活行为有密切联系[3]。因此, 为脂肪肝患者提供良好的生活方式是改善临床症状的重要方法之一。本文选取笔者所在医院2012 年3 月-2014 年3 月收治的脂肪肝患者47 例, 分别给予基础性生活方式护理和综合性生活方式护理, 现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2012 年3 月-2014 年3 月收治的脂肪肝患者47 例, 所有患者均符合中华医学会肝脏病学分会所指定的《酒精性脂肪性肝病诊治指南》[4]。纳入标准: (1) 均符合脂肪肝相关诊断标准者; (2) 无心脏疾病、糖尿病、高血压或其他慢性疾病患者; (3) 天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 、丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 值小于200 U/L者; (3) 有时间接受访问和护理指导者; (4) 年龄在60 岁以下。其中男27 例, 女20 例, 年龄18~56 岁, 平均 (38.24±6.56) 岁, 其中单纯肥胖性脂肪肝12 例, 高脂血症脂肪肝14 例, 高甘油三酯血症8 例, 高胆固醇血症13 例。将其随机分为研究组和对照组, 研究组25 例, 对照组22 例。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组在患者提交体检报告时, 根据体检结果提醒患者注意基础生活方式护理等。
1.2.2 研究组研究组患者在对照组基础上给予综合性生活护理干预, (1) 生活方式干预模式。在脂肪肝患者住院期间提供专业的护理服务, 选取专业的护理人员对患者进行一对一的生活指导, 并开展一系列的工休座谈会, 发放脂肪肝相关资料, 告知患者脂肪肝的相关知识、治疗过程、生活方式对脂肪肝形成、发展和治疗的影响。登记患者姓名、年龄、联系方式、病症情况、家庭住址等, 每周对患者进行1 次电话回访, 要求患者至少每2 周到院进行门诊检查, 不定时采取家访等形式, 为患者提供优质和专业的生活方式护理服务。 (2) 干预具体内容, 让患者养成写日记的习惯, 将自己每天的饮食、运动和生活状况详细记录到日记中, 并指导患者家属测量脉搏和靶心率的计算方法, 方便患者进行自我监督, 同时也方便家属和医护人员对患者的生活方式进行监督和指导。 (3) 饮食行为护理干预。严格控制患者每天的总能量摄入, 使患者达到营养均衡。对于正常体征患者采用中等能量饮食, 每日能量控制在30 kcal/kg左右, 体重偏廋者给予高能量膳食, 合理分配患者的三大营养素, 总能量摄入量在3530 kcal/kg左右, 其中脂肪摄入量控制在20%~25%, 蛋白质能量在15%~20%, 碳水化合物的能量在50%~60%。体重微胖或偏胖患者提供低能量膳食, 每天总能量摄入量20~25 kcal/kg即可。 (4) 对患者和家属进行膳食指导, 使其掌握一些简单的营养知识, 对部分有助于脂肪肝患者治疗和调养的食物进行介绍, 让其了解食物中所含的主要营养成分和饮食方法, 使患者在治疗期间和出院后能够选择正确的食物。并根据患者的实际情况制定出相应的食物营养成分表和平衡膳食报表, 建议患者和家属参照不同膳食的不同能量, 参考其摄入量。同类的食物可以相互代替。 (5) 培养患者养成良好的生活习惯。在讲解脂肪肝疾病的同时, 让患者明白不良生活习惯对脂肪肝的形成与发展的影响, 帮助患者改掉挑食、暴饮暴食、喜欢吃油炸、辛辣、酸甜食物、睡前进食等不良生活习惯。同时在治疗期间应劝其戒烟和戒酒, 并取得家属的支持。 (6) 运动行为护理干预。帮助患者养成每天坚持运动的习惯, 对于脂肪肝患者可以选择有氧运动, 如慢跑、骑自行车、爬山、跳舞、游泳、上下楼梯、打篮球等运动方式, 运动时间40~60 min/ 次最佳。相关研究报告显示, 脂肪肝患者的最佳运动方式是步行, 而最佳运动时间在下午或晚上, 在饭后45 min, 散步是能量消耗的最佳时间, 可以达到适当的减肥效果。同时护理人员还可以指导患者通过自身的感觉和运动的脉搏 ( 心率) 判断运动强度是否达标, 靶心率=170- 患者年龄, 患者在运动时达到靶心率的时间后20 min就会出现疲乏感, 在10~20 min后疲乏感会逐渐消失, 患者最好每天坚持锻炼, 掌握好锻炼时间、运动量和运动强度[5]。
1.3 观察指标
分析比较两组患者护理干预后的肝功能指标变化情况、对脂肪肝知识的认知情况及生活方式的改善情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0 软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用均数 ± 标准差 (±s) 表示, 比较采用t检验, P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理干预后脂肪肝指标变化情况比较
护理后, 研究组总胆固醇 (TC) 、甘油三酯 (TG) 、丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 、天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 下降程度均明显优于对照组, 两组比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。
2.2 两组患者护理干预后对肝脂肪知识的认知情况比较
护理后, 研究组患者对肝脂肪知识的认知情况均明显优于对照组, 两组患者比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。
2.3 两组患者护理干预后生活方式改变情况比较
护理后, 研究组患者对生活方式的改善情况均明显优于对照组, 两组比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表3。
3 讨论
脂肪肝是临床中常见的疾病之一[6]。随着我国生活水平的提高, 人们生活质量也得到了相应的改善, 再加上人们生活节奏的加快, 人们的生活方式变得越来越没有规律, 导致脂肪肝的病发率呈逐年上升趋势, 该病在临床中尚无特效治疗方法, 大多都是通过对患者生活方式进行护理和指导, 通过改善患者的不良生活方式, 达到改善患者病情的效果[7]。
对于脂肪肝患者, 采取饮食治疗和坚持运动是提高临床疗效有效的护理方式, 坚持运动锻炼可以促进肥胖和高血脂患者脂肪燃烧, 长期锻炼可降低患者体内的甘油三酯。部分脂肪肝疾病的形成与患者脂质代谢紊乱有密切关系, 脂质代谢紊乱导致患者体内的肝细胞脂肪变性或甘油三酯沉积。而戒酒是预防酒精性肝病产生最有效的方式。同时高脂饮食是导致高脂血症最主要的原因, 据当前临床研究数据显示, 在脂肪肝发病中肥胖者占57%~74%, 是正常人的6 倍[8]。在本研究中, 对笔者所在医院收治的脂肪肝患者47 例, 分别实施综合性的生活方式干预和基础护理后, 研究组患者对肝脂肪指标变化情况均明显优于对照组, 且研究组患者对脂肪肝知识的掌握、饮食、运动、并发症的认知和了解均显著优于对照组, 两组比较差异均有统计学意义 (P<0.05) 。
综上所述, 对脂肪肝患者采取综合性的生活护理干预, 不仅提高患者对健康知识的掌握情况, 且有效提高患者的临床疗效, 值得临床推广。
参考文献
[1]施苏青.综合性护理干预对单纯性脂肪肝的影响[J].中国现代医生, 2013, 51 (33) :119-122.
[2]施苏青, 雷徐彦.生活方式干预对脂肪肝患者认知行为及防治依从性的影响[J].中华现代护理杂志, 2013, 19 (29) :3601-3604.
[3]李蕤, 崔立新, 代洁, 等.脂肪肝患者的护理干预[J].基层医学论坛, 2012, 16 (24) :3167-3168.
[4]徐燕梅, 王郁婷, 李琳琳, 等.护理干预对非酒精性脂肪肝的影响[J].黑龙江医学, 2012, 36 (3) :234-235.
[5]韩玉英, 赵红, 任莉, 等.综合护理干预治疗非酒精性脂肪肝的疗效[J].医学临床研究, 2012, 29 (3) :425-427.
[6]朱玉, 官永玉.脂肪肝患者的护理健康教育[J].中国校医, 2012, 26 (7) :511, 514.
[7]王芳.健康教育在脂肪肝患者护理中的应用[J].国际护理学杂志, 2012, 31 (9) :1675-1676.
关键词:满意度 护理人员 住院患者
中图分类号:R47 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)6-261-01
住院患者满意度是衡量护理质量的重要指标之一,在护理工作中有着不可估量的作用[1]。患者满意度的高低直接反映出护理质量、护理秩序、服务水平及医院的整体管理水平[2]。为了全面了解住院患者对护理人员的满意度情况,广泛听取患者的意见,以便更好地完善各项工作,进一步规范、有序地护理服务工作,改善护理服务质量,提升患者满意度。我科采用问卷调查的方法收集信息,进行数据分析住院患者对护理人员满意度调查结果,提出改进护理人员服务态度的解决对策,旨在提高护理服务水平,构建和谐护患关系。
1资料与方法
1.1一般资料
本组共120例,其中男74例,女46例,年龄在14—82岁,平均年龄为54.3岁。
1.2方法和内容
向我科住院诊疗患者或其陪护人员随机发放自行设计的《呼吸科住院患者对护理人员满意度调查问卷表》。内容包括:入院介绍、病区环境、健康宣教、护士着装仪表、服务态度、治疗水平、护士责任心、护理服务及时性、人性化服务、护士主动性、护患沟通等11个方面。
2结果
本组住院患者对护理人员的满意度平均为90.2%,其中对护理人员的着装仪表、服务态度、治疗水平满意率较高,对病区环境、健康宣教、护患沟通等方面满意度较低。其调查结果详见表1。
3讨论
3.1病区需改善病房环境
本组调查发现有11.7%的患者对病区环境不满意,主要体现在每个病房床位数太多,加上病房的柜子较少,而患者的日常用物太多,特别是需长期住院的患者,显得比较拥挤,不能满足其患者的需求。对此,我们应该加强病房管理,优化病房环境,尽可能的减少病房床位数,规范患者生活物品的摆放,使其患者在住院期间环境舒适。
3.2护士应加强对患者的健康教育
本次调查发现有15.8%的患者对护理人员讲解所患疾病的有关知识,即健康教育的不满意。这就要求我们应该加强对住院患者的健康教育,包括这类疾病的产生、发展、治疗、饮食以及预后的注意事项,使其患者对自身所患疾病有一个清楚的认识。
3.3护士应该加强责任心
本次调查中15.8%的患者认为护理人员应该加强其责任心,主要表现在个别护士粗心大意,对患者观察不仔细,盲目执行医生的口头医嘱,特别是个别护士单独值班时自律性不强,缺乏慎独精神等。对此,护理人员应不断加强自身修养,认识到护理工作关系着病人的身心健康,在面对住院患者时要做到耐心、细心,尽可能的满足患者合理的需求。
3.4护理人员应该加强护理服务的及时性
本次调查中有14.2%的患者对护士的服务的及时性不满意。表现为个别患者输液滴完后,呼叫器呼叫数声未能及时到病房更换液体,没有主动巡视病房,而且医生开的口服药迟迟不能发到。这说明有部分护理人员的服务行为和意识尚不能满足患者的要求,新的医学模式强调以患者为本[3],即使是在工作忙时也要尽可能快的为患者解决问题,做到真正想患者所想、急患者所急,满足患者的需要。
3.5护理人员应加强与患者的交流
本次调查发现有13.3%的患者对护理人员与患者的沟通不满意。主要体现个别患者不知道自己的管床护士,护理人员在做护理时没有征求患者的同意,这就导致了患者的不满意。对此我们应加强与患者的沟通,建立良好的护患关系,为患者提供一个轻松的治疗环境,有效地运用护理技术,提高护理服务质量。
患者的满意度是评价护理服务质量的重要指标,调查分析患者满意度是持续提高护理服务质量的重要手段,提高患者的满意度是护理管理的重要目标,为今后更好的开展优质服务及人性化服务提供依据[4]。随着我国医疗卫生体制改革的不断深化,如何做到以患者为中心,关注患者的真实需求,了解患者对护理服务的满意度,已经成为各级医院及相关管理部门关注的重要问题[5]。我们需要在其调查研究中发现问题,最终通过一系列有效措施的落实,实现护理服务的持续改进。
参考文献
[1]饶柳妹,沈红云.晨间护理质量评分管理模式对患者满意度的影响[J].护理学杂志,2012,27(5):3—5.
[2]李红,王新林,彭军瑞,等.门诊患者满意度调查分析[J].西北国防医学杂志,2012,33(2):200-201.
[3]田云萍.护理干预对呼吸科患者满意度的影响[J].中国卫生产业,2013,1(a):48.
[4]鲍金霞.患者对护理人员满意度调查结果分析[J].基层医学论坛,2012,16(3):369-370.
[5]邵建祥,陈余清,王洪巨,等.某三甲医院住院患者满意度与忠诚度现状调查[J].中华全科医学,2012,10(2):261-263.
作者简介:
一、您的年龄是:
1、未成年2、16-243、25-
324、33-505、50以上
二、您的性别是:1 男2 女
三、您的学历是:1 研究生以上2大学 3 高中 4高中以下、四、您的身份:1从事企业单位2学生3 教师4公务员个体户6农民7待业8 其他
五、近5年来生活方式是否发生了较大的改变,若有,则主要
表现(多选)
1住房问题2就业问题3教育问题4医疗问题5食品安全6交通问题7治安问题8娱乐方式9人际交往
六、对您的居住环境是否满意:满意2 较满意3一般4不满意
七、您对现在的就业问题是否满意:满意2 较满意3一般4不满意
八、您对目前的教育问题是否满意:满意2 较满意3一般4不满意
九、您对周边的医疗问题是否满意:满意2 较满意3一般4不满意
十、您对周边的治安问题是否满意:满意2 较满意3一般4不满意
十一、您对目前食品安全问题是否满意满意2 较满意3一般4不满意
十二、您对自己目前的娱乐方式是否满意:满意2 较满意3一般4不满意
十三、您对目前的人际交往是否满意:满意2 较满意3一般4不满意
十四、您对目前的生活方式是否感到幸福:1 是2 否
注:本调查选项可根据您的情况多选
1.被调查人情况
(1)您的年龄岁(2)性别男女
(3)您的文化程度小学初中高中大学其它
(4)您原来从事的职业干部职工经商办企业其他
2.现居住地街道(镇)社区(村)
3.您一天从事的主要活动?
A家务劳动B看电视C看书看报D听广播E到公园或广场F老年活动室G其他
4.平时参加户外活动吗?A每天都参加B偶尔参加C不参加
5.您是否了解老年大学?
A非常了解B基本了解C略有了解D不了解
6.若您参加老年大学学习,您喜欢什么样的项目?
A书画B歌舞C棋艺D武术E摄影F保健 G其它
7.若您参加老年大学学习,一周能抽出多少时间学习?
A一个半天B一天C两天D有足够空闲时间
8.老年大学的位置对您来说有影响吗?
A有影响B影响不大C不影响
9.老年大学的场地、设备设施、教师队伍对您来说重要吗? A非常重要B无所谓
10.您最希望的养老方式是?
A与家人一起享天伦之乐B与同龄人相处轻松而充实C其它
各位亲爱的同学:
你们好!目前,我们正在进行关于大学生闲暇时间利用方面的调查工作,需要您的参与,衷心希望您在百忙之中拨冗回复这份问卷。本次调查采取匿名方式,不会泄露个人隐私,统计数据仅供研究使用。
对于您的大力帮助,深表谢意!1.性别():A.男;B.女
2.就读高校:大学/学院
3.所属院系:/专业 4.所属年级():A.2012级;B.2011级;C.2010级;D.2009级 5.6.7.8.家庭居住地:省市县(区)家庭生活地域():A.城市;B.乡镇;C.农村;D.农场;E.其他:家庭经济状况():A.优越;B.良好;C.较好;D.一般;E.较差 父母职业():A.农民;B.工人;C.自由职业者;D.教师;E.医生;F.公务员;G.其他
9.您闲暇时间的主要内容(可多选)(): A.社团活动; H.玩游戏; O.看电影电视; V.看报纸; B.课外科技活动; C.勤工助学活动; D.社会实践活动; E.图书馆看书; F.教室自习自修;
I.交朋友;
J.旅游; K.考研; L.写日记; M.散步;
P.听报告讲座; Q.逛街;
R.打牌下棋; S.与人聊天; T.读文学作品;
W.上网; X.睡觉;
Y.弹奏乐器; Z.其他:G.体育健身; N.听音乐; U.读消遣杂志; 10.您上网主要做什么(可多选)(): A.玩游戏; E.看新闻; I.交友; M.其他:B.看电影电视; C.听音乐;
F.收发邮件; G.聊天;
J.博客; K.微博;
D.网络购物; H.编辑文档; L.养宠物; 11.闲暇时的旅游频率():A.偶尔;B.几乎没有;C.经常 12.获取旅游资讯的途径(可多选)():
A.电视;B.杂志;C.报纸;D.网络;E.别人介绍;F.其他: 13.闲暇时间旅游地域():A.郊游;B.省内游;C.跨省游;D.海外游 14.闲暇时间旅游出行方式():
A.步行;B.自行车;C.汽车;D.火车;E.船舶;F.飞机;G.自驾车
15.闲暇时间旅游目的(可多选)():
A.观光;B.度假;C.疗养;D.探亲访友;E.购物;F.宗教朝觐;G.放松心情;H.其他:16.喜欢的旅游景观主要有(可多选)():A.地文景观;B.水域风光;C.生物景观;
D.天象与气候景观;E.遗址遗迹;F.建筑与设施;G..地方旅游商品;H.人文活动 17.闲暇时间旅游开支():A.几十元;B.几百元;C.几千元 18.您认为学校是否有必要开展闲暇教育():A.有必要;B.不清楚;C.无所谓;D.没必要 19.如果您是大
一、大二学生,您对大学期间闲暇时间安排有何预期或展望:20.如果您是大
三、大四学生,您回眸大学期间闲暇时的生活有何感想
衷心感谢您抽时间完成这份调查问卷,祝您身体健康,学习进步,万事如意!
1 临床资料
53例慢性闭角型青光眼病人中男35例, 女18例;年龄36岁~75岁, 平均57岁;大专以上5例, 中专或高中18例, 初中22例, 小学8例;干部5例, 工人29例, 其他19例;住院时间10 d~31 d, 平均23.5 d。
2 健康问题
2.1 相关知识缺乏
2.1.1 对所患疾病认知不足
本组19例病人不了解疾病的相关知识。不按时服用药物或漏服, 认为眼部疼痛症状消失就不需要继续治疗。
2.1.2 缺乏对降压药物注意事项及副反应的认知
本组43例病人不了解使用降压药物的注意事项及药物对机体影响。
2.1.3 缺乏对饮食、休息重要性的认知
本组36例不了解饮食、休息对疾病转归的影响。
2.1.4 缺乏自我保健知识
本组37例病人缺乏防止眼压增高及防止房角阻塞加重病情的知识, 认为手术成功后就不会再发生青光眼。
2.1.5 缺乏对吸烟危害性的认知
本组7例病人不了解吸烟对青光眼的危害, 患病后仍吸烟。
2.2 负性心理
2.2.1 焦虑、恐惧心理
由于难治性青光眼病程较长, 病人住院影响工作, 使经济收入减少。病人担心住院费用太高, 家庭生活受到影响。老年病人担心拖累子女等而产生紧张、急躁、易怒情绪。
2.2.2 自卑心理
部分病人因病情反复发作而多次住院, 对治疗失去信心, 尤其是部分年轻病人, 病情严重, 双眼视力恢复差, 严重影响工作和学习, 时常产生悲观、绝望、无助等抑郁情感。
3 健康教育
3.1 相关知识教育
3.1.1 强调治疗的目的
为了降低眼压, 避免眼压过高对视神经的损害, 要坚持治疗, 使眼压控制在正常范围。
3.1.2 指导病人合理饮食和保证充足的睡眠
饮食结构合理, 荤素搭配, 病人宜多食粗纤维食物, 如蔬菜、水果等以促进肠蠕动, 保持大便通畅, 避免便秘时因用力排便导眼内压升高, 避免因失明引起交感神经兴奋, 导致眼压升高, 如果有失眠可服用镇静催眠药, 如艾司唑仑等。
3.1.3 降眼压药物指导
在使用降眼压药物时应让病人知道其副反应。口服碳酸酐酶抑制剂时可能出现口周及手足麻木, 长期服用可以引起尿路结石、肾绞痛、血尿及小便等副反应, 此药宜饭后服用, 多次少量饮水。使用高渗剂如甘露醇和甘油合剂时要注意病人有无乏力、头晕、眼花、心慌、腹胀等症状, 避免脱水过度或低钾现象发生, 可口服补钾药物。病人应及时告诉医护人员, 及时处理。对于原发性闭角型青光眼病人手术前禁用阿托品扩瞳眼药, 避免瞳孔散大、房水排出受阻而导致眼压升高, 诱发青光眼急性发作, 在点用1%~2%毛果芸香碱眼液时要压迫泪囊3 min~5 min, 以免此药由鼻泪管吸收引起全身中毒。
3.1.4 督导病人戒烟
由于烟雾刺激呼吸道黏膜易引起气管、支气管炎, 导致咳嗽时致眼内压升高, 诱发青光眼。因此, 要让病人充分认识吸烟的危害性, 主动戒烟。
3.1.5 自我保健知识指导
指导病人了解青光眼诱发因素, 进行自我保健与预防。保证充足的睡眠, 避免情绪激动, 不饮酒、不喝浓茶、咖啡及不食辛辣食物, 衣领不宜过紧, 多次少量饮水, 每次饮水≤300 mL;不在光线过暗的地方久留, 宜开灯看电视;进行适当的有氧运动, 避免举重、倒立等增加张力的运动;每晚用热水泡脚。告知病人避免使用散大瞳孔的药物如阿托品眼凝胶, 防止房角阻塞加重病情。若有眼胀痛、恶心、呕吐等症状应立即用床头呼叫器呼叫医护人员。
3.2 心理疏导
鼓励病人倾诉内心感受。采取与病人交谈的方式帮助其倾诉内心感受, 针对心理问题实施有效的情感支持。对因住院造成经济拮据者, 一方面争取亲友及单位的配合与支持, 同时为病人创造宽松的心理环境, 护士以亲切的语言、理解的心情、精湛的技术使病人产生信任感、安全感, 达到调整心理的作用, 对生活困难者应多给予关心和照顾。
4 效果评价
4.1 评价方法
责任组长每天对照健康教育标准内容, 通过与病人的交流, 对53例慢性闭角型青光眼病人发放健康问题调查表, 评价病人掌握健康教育内容的程度。病人能复述健康教育内容达80%以上为掌握, 50%~80%为部分掌握, 50%以下为未掌握。对未掌握的病人给予个别指导, 多次讲解并要病人口述1遍等方法。全病区利用视频教育手段和发放健康宣传手册等方法。
4.2 效果
一、教师对评价理念的思考日趋深入
问卷数据显示,84%的教师认同教育评价的目的在于创造适合儿童的教育,“以学生为本”的理念逐步深入人心。面对广泛的学习资源,60%的教师认为学生应参与对资源的筛选和使用,74%的教师认真研究了学科课程标准,并将标准中的能力要求进行了细化,根据学生实际情况,分阶段制定了可操作、可测量的教学目标,44%的教师能够充分利用反馈信息,帮助学生进行自我诊断,培养学生语言认知能力。
二、教师对评价方法的使用日益多样
针对高中课程设置中三大类型模块,87%的教师认为在评价方式上应采取不同的测试方法。在教育评价中,除了使用测试法获得数据以外,47%的教师还经常使用问卷法来搜集信息,33%的教师通过访谈法记录学生学习过程,15%的教师经常撰写观察报告,5%的教师使用文献法对获取的信息进行分析。58%的教师使用电子档案将学生材料进行归类,14%的教师通过电子邮件与学生进行沟通,6%的教师创建了虚拟学习社区对学生进行心理疏导和学习指导。
三、教师对模块评价的设计维度
日益多元
很多学校将学生课堂表现、出勤及作业完成情况和学生模块考试成绩按比例核算后相加对学生予以学分认定。这样的做法将学生平日的表现纳入评价体系,有助于促进学生学习习惯和方法的养成,改变了以往仅依靠一次考试成绩来证明一切的做法。43%的教师认为,这种做法还不能充分体现过程性评价理念,应该再加入更多的内容,例如课题研究、科技制作、课题报告、操作技能测验等来促进学生综合素质的提高,改变主要依靠书面考试的评价体系。41%的教师认为学生在学习过程中的表现和学生模块成绩所占的理想比例应是4:6,认为理想比例是3:7的教师占37%。
针对这次问卷调查中反映出的问题,提出以下建议:
一、学校应进一步完善形成性评价体系
学生评价是在系统、科学和全面搜集、整理、处理和分析学生信息的基础上,对学生发展和变化的价值作出判断的过程,目的在于促进教育与教学改革,使学生全面发展。从问卷中可以看出,由于认识的不到位,各高中学校形成评价体系的机制还不成熟。28%的教师认为将课题研究、科技制作等操作能力考核内容纳入到评价体系没有必要,理由是高考没有这样的考试形式;44%的教师认为这会对学校管理和教学实施带来困难;19%的教师认为这样做加大了教师的工作量;9%的教师认为学生不会感兴趣。高中阶段的形成性评价更关注学生在完成综合性任务中表现出的自主收集信息和处理信息的能力;与人讨论、合作、沟通和协调的能力;有条理地展示任务成果的能力。因此,建议学校进一步细化模块评价体系,依据学生能力培养目标,将各个学科占40%或30%的形成性评价内容进行分解,通过让学生参与内容的制定、权重的分配、等级的划分等活动,促进学生明确发展方向,熟知学习内容,积极参与活动,运用所学知识,解决实际问题。
二、学校应加强学科测试资源库的建设
问卷数据显示,44%的教师在编制测试题时根本不设计使用命题双向细目表。编制试题时,72%的学校在对学生测试命题时采用教师分工命题,然后进行拼盘组合的方式;13%的学校聘请校外专业机构人士进行命题;7%的学校使用各种出版刊物中的套题;只有8%的学校建有题库,随机抽样。不设计使用命题双向细目表,对测试类型的定位、考查内容的分布、难中易程度的把握、认知水平的程度、题型的选择、题量的控制等命题因素缺少充分的考虑,命题时的随意性就比较大,试题的信度和效度难以保证。目前,我国大规模的校外考试(如高考及学业水平测试)已开始采用征题与命题相结合的方式进行命题组卷。建议学校加强对教师进行评价理论和命题技术的培训,组织名师和骨干教师开展原创题命制活动,组织其他教师开展选编题活动,还可以组织和召集优秀学生参与试题的收集和筛选活动,将优秀试题按照年级特点、学科知识内容要点和能力层次(认知水平)进行专项归类。建立试题库建设的长效机制,教师可根据教学的具体要求或发现的问题,随时补充或替换测试题目,有意识地加强对学生易错题目、掌握不充分内容或着重培养的认知水平进行考核,使评价为改进教学服务。
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