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周齐 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长:优生优育咨询 孕期保健 妊娠期营养管理 高危妊娠合并症管理 妊娠合并神经系统疾病诊治
提问
宫外孕保守治疗成功的症状有下腹部疼痛逐渐缓解、血HCG水平逐渐下降、孕囊逐渐消失等。宫外孕的保守治疗是针对宫外孕早期,患者病情较轻,孕囊直径小于3厘米,输卵管妊娠未发生破裂。宫外孕的保守治疗方法主要包括期待治疗、药物保守治疗以及手术治疗等。
1、期待治疗
期待治疗适用于病情稳定和保守性手术后发生持续性宫外孕的患者。患者自末次月经来潮后,可定期检查血HCG、雌激素、孕激素及B超,严密观察病情,直至临床指标恢复正常。
2、药物保守治疗
药物保守治疗是采用化学药物治疗的方法。药物保守治疗主要适用于病情稳定和保守性手术后发生持续性宫外孕的患者。患者一般遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物,可使胚胎组织坏死,缓解疾病。
3、手术治疗
手术治疗适用于药物治疗禁忌症人群、药物保守治疗不可靠者、异位妊娠有进展者以及腹腔内出血征象者等患者。手术治疗宫外孕主要是进行局部切除或切开取胚,以达到保留输卵管的目的。宫外孕的手术治疗方法主要包括腹腔镜和开腹手术两种,具体治疗方式需要结合患者自身情况而定。宫外孕患者治疗后要注意日常护理,注意保暖,避免劳累,避免剧烈活动,禁止盆浴,同时要保持良好的心态,增强自身免疫力,利于病情恢复。
周齐 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长:优生优育咨询 孕期保健 妊娠期营养管理 高危妊娠合并症管理 妊娠合并神经系统疾病诊治
提问
宫外孕保守治疗成功一般有血HCG下降、腹痛和阴道出血症状减轻或消失等症状。
成功保守治疗宫外孕的迹象包括血HCG下降、腹痛和阴道出血症状减轻或消失。宫外孕是指异位妊娠,超声检查确诊后,可对病情稳定、妊娠囊直径小于4厘米、血HCG小于2000U/L的患者给予氨甲蝶呤。治疗后,连续三次血HCG下降及其阴性,腹痛缓解或消失,阴道出血停止,都是成功治愈的标志。如果保守治疗后4~7天血HCG下降不明显,则有必要根据医生的建议重复治疗。如果治疗14天后病情没有明显改善,甚至出现急性腹痛或妊娠部位破裂的症状,则需要立即进行手术治疗。在异位妊娠的保守治疗过程中,有必要密切监测病情的变化,及早发现异常并积极治疗,以确保生命安全。
建议孕妇需要加强营养,比如增加蛋白质,多吃新鲜水果和蔬菜。同时,多注意休息,不要做剧烈运动。
刘萍 主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长:擅长妇科内分泌(功血、闭经、围绝经期综合症、PCOS等治疗)、妇科肿瘤(如子宫肌瘤、卵巢瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等)诊治,不孕症(输卵管吻合术)、各种腹腔镜微创手术(子宫肌瘤、卵巢瘤、宫外孕腔镜术)、宫腔镜手术(宫颈疾病诊治)、腹膜外剖宫产,及产科的各种疑难杂症的诊治和处理及危重症病人抢救。
提问
你好,宫外孕保守治疗成功,主要的症状就是没有阴道流血了,或者是小腹疼痛了,而且绒毛膜水平也下降到正常水平了。所以宫外孕在保守治疗过程中,一定要注意抽血复查绒毛膜。而且要注意休息,避免剧烈运动。保守治疗不成功,那还是需要手术的。
姜焕凤 主治医师 威县协和医院
擅长:本人擅长妇科各种疾病的诊断与治疗。
提问
你好,宫外孕是有一定危险性的,是由于受精卵没有在子宫腔内进行着床宫外孕,有可能会出现大出血的,如果发现的比较早,可以进行保守治疗。在保守治疗的过程中,需要定期上医院做彩超检查,同时抽血化验人绒毛膜。如果激素水平下降得比较理想,说明你保守治疗成功了,但是如果激素水平下降的比较慢,或者是有回升的情况,说明保守治疗没有成功是需要进行手术的。
提问
病情分析:你好,根据你的描述情况治疗后注意做好复查看看
指导意见:注意作息规律,避免紧张心情,根据治疗情况确定,做好B超复查
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