海南全面实施“2+3”健康服务包项目 对5种疾病开展“筛防治管”
原标题：海南全面实施“2+3”健康服务包项目 对5种疾病开展“筛防治管”
2023年，海南省全面实施“2+3”健康服务包项目，针对高血压、糖尿病和结核病、肝炎、严重精神障碍等5种疾病开展“筛、防、治、管”。到2025年底，基本实现“应防尽防、应筛尽筛、应治尽治、应管尽管”。
对此，南国都市报开设“‘2+3’健康服务包”专栏，推出海南省“2+3”健康服务包大礼包清单，普及高血压、糖尿病等5种疾病防治知识。
一、防
在全省开展“2+3”健康服务包核心防治知识“进机关、进企事业单位、进学校、进社区、进农村、进千家万户”等六进活动，让广大居民了解高血压、糖尿病、结核病、肝炎和严重精神障碍等5种疾病防治知识，增强群众自我保护和防病治病的意识。
向全省居民免费提供高血压、糖尿病、结核病、肝炎和严重精神障碍等5种疾病健康咨询服务，对筛查出的疑似患病人群及时提供转诊、确诊服务，对确诊患者免费建立专病档案进行健康管理。
对适龄儿童免费接种乙肝疫苗和卡介苗，对筛查出的乙肝表面抗原和表面抗体均为阴性的人群，及时提醒接种乙肝疫苗。
二、筛
（一）高血压和糖尿病
基层医疗卫生机构为辖区内35岁及以上常住居民及高危人群免费提供高血压和糖尿病筛查服务。
各级医疗卫生机构全面落实35岁以上人群首诊测血压制度。
二级以上医疗机构以及体检机构及时将糖尿病疑似患者推送到相关机构进行确诊。
（二）结核病
市县结核病定点医疗机构为前来就诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者免费提供痰检和胸部DR检查；为确诊的病原学阳性肺结核患者免费提供利福平耐药筛查；为病原学阳性肺结核患者的密切接触者开展结核病症状筛查；为其中有肺结核可疑症状者免费提供结核病检查。
基层医疗卫生机构为登记在管的65岁及以上老年人和糖尿病患者每年进行一次结核病症状筛查，对其中有肺结核可疑症状者转诊到定点医院免费提供结核病检查。
教育部门每年为中学（寄宿制初中、高中、中职）入学新生免费开展结核病筛查。
（三）病毒性肝炎
基层医疗卫生机构为辖区内19岁及以上常住居民（2004年1月1日前出生）免费提供一次乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗体筛查；二级以上医疗机构对丙肝重点人群免费提供一次丙肝抗体筛查。
（四）严重精神障碍
基层医疗卫生机构联合社区网格员、派出所民警、民政干事、村（居）干部，对疑似严重精神障碍患者开展筛查服务。市县精防机构组织精神科执业医师对其进行诊断、复核诊断。
资料图：医护人员测量血糖。通讯员 熊闫呓 摄
三、治
（一）高血压和糖尿病
各市县医疗集团（医共体）牵头医院慢性病管理中心、慢性病综合门诊部按照目前高血压和糖尿病分级诊疗标准，开展规范化诊疗。
各基层医疗卫生机构按规定设置慢性病管理站或服务点，逐步开设慢性病一体化门诊，分别配备不少于5种的降压药和降糖药，切实满足群众就近就医和服药需求。
（二）结核病
市县结核病定点医院对确诊的肺结核患者免费提供抗结核固定剂量复合制剂治疗，对其中病原学阳性肺结核患者建议其先住院治疗两周，减少传染风险。对发现的利福平耐药肺结核患者及时转诊至省结核病医院进一步诊断和治疗。
（三）病毒性肝炎
各市县定点医疗机构负责对疑似病毒性肝炎患者进行复核检查，进一步明确诊断，对其中确诊且符合治疗条件的慢性乙肝患者提供规范治疗，并及时向下转介到基层医疗卫生机构落实后续健康管理服务。
（四）严重精神障碍
各固定或临时门诊免费服药点为所有在管严重精神障碍患者提供免费抗精神病药物，对家庭无人照顾和地处偏僻、交通不便的患者，通过入户送医送药、快递邮寄等方式保障患者持续药物治疗。
定点医疗机构为易肇事肇祸等严重精神障碍患者开展专项（长效针剂）管理治疗。
海南省安宁医院和省平山医院对肇事肇祸风险严重精神障碍患者及时接收开展住院治疗。
四、管
（一）高血压和糖尿病
基层医疗卫生机构对确诊的原发性高血压、2型糖尿病患者免费建立专病健康档案，每年为其提供1次免费健康体检和不少于4次面对面随访管理服务。
基层医疗卫生机构对血压（血糖）控制不满意的患者，及时提供2周内随访和转诊服务。
（二）结核病
基层医疗卫生机构对新确诊的肺结核患者在72小时内进行访视，并在患者治疗期间提供4次入户随访（首次入户随访除外）。对不规律服药患者增加随访次数，督促患者规律服药、按时复查和完成疗程。
（三）病毒性肝炎
基层医疗卫生机构对慢性乙肝患者每季度提供1次访视服务，每年免费提供一次肝功能检查服务。对慢性乙肝病毒携带者和非活动性HBsAg携带者每年提供1次访视服务。
（四）严重精神障碍
基层医疗卫生机构对确诊的严重精神障碍患者进行建档管理，每年免费提供至少4次随访服务（含每半年1次面对面随访），免费对患者进行危险性评估、督促服药，免费对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导。在患者病情许可的情况下，每年至少免费开展1次健康体检。（王洪旭）
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